輸尿管軟鏡碎石術(shù)聯(lián)合負(fù)壓吸引輸尿管通道鞘zhi療上尿路結(jié)石的效果xian著，結(jié)石排除率高，并發(fā)癥少，值得臨床應(yīng)用。上尿路結(jié)石是泌尿外科常見疾病。輸尿管軟鏡碎石術(shù)（Ｕｒｅｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙ，ＲＩＲＳ）主要通過人體自然腔道進(jìn)行碎石，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點，目前已成為zhi療上尿路結(jié)石的主要方法。但由于腎盂、腎盞屬于閉合腔，在輸尿管鏡碎石過程中可對腎盂、腎盞造成損傷，導(dǎo)致灌注壓力增大，結(jié)石破裂后在高灌注壓力作用下產(chǎn)生反流吸收，增加術(shù)后gan染率；而且ＲＩＲＳ光纖能量低，對結(jié)石粉末化用時較長，術(shù)后結(jié)石多由患者自行排出，結(jié)石qing除率低。FURL 也可減少身體發(fā)生的免疫應(yīng)激性反應(yīng)。河南一次性的泌尿介入產(chǎn)品

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是輸尿管上段上結(jié)石患者當(dāng)前常用zhi療方式，在輸尿管鏡直視下進(jìn)行碎石、取石處理，其術(shù)野清晰，清石率較徹底，且經(jīng)皮腎通道jinjin擴張到F16，對患者腎臟的損傷較小，手術(shù)安全性比較高。然而，應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，存在一定不足之處，即手術(shù)操作過程中必須要穿過腎臟，無疑會增加術(shù)中和術(shù)后出血，同時也會增加腎實質(zhì)撕裂、血氣胸、大出血等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險性?？芍撌中g(shù)效果與臨床醫(yī)師的技能水平有密切關(guān)系。要求操作者須有一定經(jīng)驗.因此臨床醫(yī)師在應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)zhi療輸尿管結(jié)石前，應(yīng)熟練掌握操作技能。另外，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的費用相對較高，技術(shù)難度較大，不利于推廣。河南一次性的泌尿介入產(chǎn)品光纖頭與網(wǎng)籃保持距離，就不會損傷網(wǎng)籃。

腹腔鏡和開放手術(shù)現(xiàn)在一般不shou選，除非ESWL和輸尿管鏡、PCNL取石失敗的輸尿管上段結(jié)石，或者有合并輸尿管或鄰近組織其他疾病需要同時處理的患者。輸尿管上段結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)結(jié)石，雖然經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)在輸尿管結(jié)石病癥zhi療中的應(yīng)用極為guang泛，但是，因輸尿管上段結(jié)石位置、空間結(jié)構(gòu)存在特殊性，嚴(yán)重影響了該手術(shù)的應(yīng)用效果。而輸尿管軟鏡碎石可以同時處理輸尿管上段及腎臟任何位置的結(jié)石，適應(yīng)證極為guang泛，且結(jié)石qing除率比較高。

ESWL作為zhi療輸尿管上段結(jié)石的shou選方式，其優(yōu)勢在于：1）體外沖擊波碎石有較好的結(jié)石qing除效果和較低的并發(fā)癥；2）作為非侵入性操作更容易被患者接受。伴隨而來的缺點有：1）影響碎石成功率的因素較多，包括結(jié)石成分、大小、數(shù)量、位置、碎石的能量以及操作者的經(jīng)驗等，越大越硬的結(jié)石效果較差；2）如果是崁頓性輸尿管結(jié)石，由于缺少結(jié)石粉碎的空間、有息肉包裹等，相對腎結(jié)石來說較難粉碎和排出。3）當(dāng)輸尿管上段結(jié)石直徑＞10mm時，ESWL碎石成功率明顯下降，常需要多次碎石，加重患者負(fù)擔(dān)。取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石效果xian著，安全性高。

膽總管結(jié)石是肝膽外科常見的疾病，手術(shù)是此類患者的常用zhi療手段，通過結(jié)合術(shù)前影像學(xué)檢查結(jié)果，明確結(jié)石大小、數(shù)量，再以手術(shù)取石，取得結(jié)石qing除效果。小切口手術(shù)是膽總管結(jié)石患者的常用術(shù)式，隨著膽道鏡的普及，兩者結(jié)合的術(shù)式可有效提升結(jié)石qing除率、降低對膽總管的創(chuàng)傷，但其肌肉組織和臟器牽拉操作仍對患者預(yù)后存在不良影響。近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷成熟和普及，為膽總管結(jié)石提供了新的研究方向。小切口手術(shù)切口開創(chuàng)操作導(dǎo)致的大量失血及對臟器、肌肉組織的牽拉操作可一定程度上降低肝臟組織qi官血液灌注，導(dǎo)致術(shù)后能量代謝指標(biāo)大幅降低；此外，小切口導(dǎo)致的臟器牽拉操作可一定程度上對腸道黏膜產(chǎn)生損傷，導(dǎo)致術(shù)后腸屏障功能指標(biāo)大幅提升，再加上較大手術(shù)創(chuàng)口可一定程度上引起患者生理應(yīng)激，導(dǎo)致術(shù)后應(yīng)激指標(biāo)大幅上升。腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡的手術(shù)方案具有微創(chuàng)優(yōu)勢，可蕞大cheng度減少生理改變，規(guī)避小切口術(shù)式對患者機體的負(fù)面影響，促使患者術(shù)后快速達(dá)到正氮平衡狀態(tài)，穩(wěn)定應(yīng)激指標(biāo)，縮短臥床時長，促進(jìn)患者早期下床運動，有利于其腸蠕動恢復(fù)，進(jìn)而促進(jìn)機體能量合成、加快腸道屏障功能恢復(fù)、降低對機體能量代謝的影響。套石籃的組成部分包括網(wǎng)籃、網(wǎng)籃套管、鞘管、支持管、接頭、開關(guān)按鈕、手柄和夾頭。山東泌尿介入產(chǎn)品的作用

體外沖擊波碎石術(shù)損傷小、費用低、普及率蕞高。河南一次性的泌尿介入產(chǎn)品

采取“三步法”zhi療輸尿管中上段結(jié)石在手術(shù)時間、結(jié)石逃逸率、清石效果等方面優(yōu)于傳統(tǒng)碎石。首先，手術(shù)過程注重規(guī)范堵石－碎石－取石操作流程。根據(jù)泌尿系CT、B超檢查了解結(jié)石遠(yuǎn)端輸尿管擴張程度，選擇合適型號的封堵導(dǎo)管，減少結(jié)石逃逸發(fā)生。注重手術(shù)中操作細(xì)節(jié)，如操作通道選擇，我們封堵導(dǎo)管置入通道選擇輸尿管鏡下方通道，導(dǎo)絲及取石網(wǎng)籃置入通道選擇輸尿管鏡上方通道，保證手術(shù)操作有效性，規(guī)避無效重復(fù)性操作。其次，封堵導(dǎo)管與取石網(wǎng)籃聯(lián)合應(yīng)用，封堵導(dǎo)管起關(guān)鍵作用，貫穿整個手術(shù)操作過程，碎石和取石均不受出水灌注壓力影響，保證碎石、取石過程中視野清晰，從而提高碎石效率及取石效果。河南一次性的泌尿介入產(chǎn)品