隨著微創(chuàng)技術(shù)的普及推廣，微創(chuàng)zhi療被guang泛應(yīng)用于多種臨床疾病中，獲得理想的zhi療效果。ＵＲＬ作為zhi療輸尿管結(jié)石的常見(jiàn)微創(chuàng)術(shù)式之一，雖清石效果略差于經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｎｅｐｈｒｏ－ｌｉｔｈｏｔｏｍｙ，ＰＣＮＬ），但對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷小、患者耐受度高、經(jīng)濟(jì)性強(qiáng)，在合并腎功能不全、高齡及mian疫力低下的患者中應(yīng)用價(jià)值更為突出，現(xiàn)已成為基層醫(yī)院zhi療輸尿管結(jié)石的shou選術(shù)式，受到guang泛認(rèn)可。隨著相關(guān)研究的深入，越來(lái)越多學(xué)者發(fā)現(xiàn)ＵＲＬ在輸尿管中下段結(jié)石中的碎石效果較為突出，對(duì)于輸尿管上段結(jié)石易因結(jié)石上移而影響結(jié)石qing除率，于患者病情轉(zhuǎn)歸及預(yù)后恢復(fù)不利。體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)是zhi療腎結(jié)石的三大微創(chuàng)zhi療方式。國(guó)內(nèi)泌尿介入產(chǎn)品的使用方法

輸尿管鏡技術(shù)具有經(jīng)自然腔道、技術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單、更加微創(chuàng)安全有效的優(yōu)點(diǎn)，近十年來(lái)隨著輸尿管軟鏡器械的改進(jìn)和鈥激光技術(shù)的進(jìn)步，F(xiàn)URL越來(lái)越多地應(yīng)用于輸尿管上段結(jié)石的zhi療。其具有不必?fù)?dān)心結(jié)石上移、避免激光對(duì)輸尿管的損傷、可同時(shí)處理腎內(nèi)結(jié)石、滿意的碎石效果及結(jié)石qing除率等優(yōu)勢(shì)。FURL也可減少身體發(fā)生的免疫應(yīng)激性反應(yīng),更加符合當(dāng)代微創(chuàng)外科的相關(guān)理念。FURL與NTrapURL均能安全有效的zhi療輸尿管上段結(jié)石，但FURLzhi療輸尿管上段結(jié)石可能擁有更高的術(shù)后結(jié)石qing除率。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的不斷提高，F(xiàn)URL的臨床應(yīng)用將會(huì)更加guang泛。貴州常美的泌尿介入產(chǎn)品阻石網(wǎng)籃的多重金屬絲展開(kāi)后呈傘狀結(jié)構(gòu)，可有效阻攔ＵＲＬ術(shù)中碎石上移，從而確保手術(shù)zhi療效果。

URL術(shù)中常規(guī)采用的ti位為截石位，為了防止結(jié)石上移，術(shù)中可變換為頭高腳低位，而改良ti位的應(yīng)用也可以降低結(jié)石的上移率，提高手術(shù)成功率。采用這些改良yi位的理論基礎(chǔ)是改變腎盂、腎盞和輸尿管的相對(duì)位置，利用結(jié)石的重力因素，使其不易上移至腎盂、腎盞。改良截石斜仰臥位具體是將患者健側(cè)下肢抬高，同時(shí)將患側(cè)下肢下垂，在斑馬導(dǎo)絲或者輸尿管導(dǎo)管引導(dǎo)下進(jìn)入輸尿管口，直視下將輸尿管鏡進(jìn)入至結(jié)石部位，此時(shí)將患者ti位向健側(cè)傾斜，同時(shí)抬高上半身，然后應(yīng)用碎石設(shè)備碎石。這種ti位的優(yōu)勢(shì)是，進(jìn)鏡時(shí)輸尿管鏡被帶進(jìn)入了輸尿管腔，內(nèi)鏡的扭矩變小了，降低輸尿管損傷發(fā)生率。當(dāng)輸尿管鏡探及結(jié)石后，將患者上半身抬高，同時(shí)向健側(cè)傾斜，這種ti位可以使患者患側(cè)腎盞處于較高位置，而腎盂位于較低位置，結(jié)石不易滑入腎盂、腎盞，雖然注水或碎石時(shí)可移動(dòng)，但在重力作用下可自行回落至腎盂開(kāi)口處不易脫離輸尿管鏡視野范圍，從而da大提高了碎石的成功率。

排石散聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)zhi療腎結(jié)石可顯著提高結(jié)石qing除率,縮短結(jié)石排出時(shí)間,減輕患者疼痛程度,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,值得臨床推廣應(yīng)用。腎結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)疾病,可引起尿路梗阻,致腎積水和腎功能減退,如不進(jìn)行有效處理,可導(dǎo)致尿毒癥甚至死亡,此外,腎結(jié)石極易復(fù)發(fā),反復(fù)多次的碎石亦可加重腎損害。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、碎石成功率高、出血少、安全性高的特點(diǎn),但術(shù)后存在結(jié)石殘留、結(jié)石復(fù)發(fā),容易出現(xiàn)尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并發(fā)癥。選擇適合的套石網(wǎng)籃有助于提高輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)的取石效率和結(jié)石qing除率。

負(fù)壓吸引鞘是通過(guò)鏡鞘上的鎖定裝置與內(nèi)窺鏡合為一體，外徑12.5F，內(nèi)徑11.5F，工作長(zhǎng)度400mm。鏡體與內(nèi)鏡的橋接器與負(fù)壓吸引裝置連接構(gòu)成負(fù)壓吸引系統(tǒng)，術(shù)中術(shù)者可手動(dòng)無(wú)極調(diào)節(jié)負(fù)壓手術(shù)中自動(dòng)清石，收集結(jié)石樣本，過(guò)濾收集0.074mm以上的結(jié)石粉末。碩通組合鏡包括標(biāo)準(zhǔn)鏡（7.5/9.8F）、碎石鏡（4.0/6.0F）、負(fù)壓吸引鞘（12.5F）和結(jié)石吸收固定器。應(yīng)用碩通鏡碎石是可碎石清石同步，保持腎盂持續(xù)低壓，降低了gan染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低了結(jié)石上移率。光纖頭與網(wǎng)籃保持距離，就不會(huì)損傷網(wǎng)籃。哪些是泌尿介入產(chǎn)品廠家排名

輸尿管軟鏡的應(yīng)用在很大程度上降低了輸尿管上段結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)內(nèi)泌尿介入產(chǎn)品的使用方法

對(duì)于輸尿管上段直徑≥１５ｍｍ的嵌頓性結(jié)石，或者直徑≥１０ｍｍ，經(jīng)過(guò)ＥＳＷＬ治療失敗的患者，ＰＣＮＬ是安全、具有較高清石效率的手術(shù)方案選擇。目前對(duì)于輸尿管結(jié)石可以選擇的治療方案有沖擊波碎石、輸尿管腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡及開(kāi)放取石術(shù)以及藥物溶石等。結(jié)石的成分、大小、位置及患者基礎(chǔ)情況等因素也影響著臨床上對(duì)治療方案的選擇。對(duì)于輸尿管中、下段結(jié)石，由于輸尿管硬鏡碎石術(shù)具有微創(chuàng)、手術(shù)清石率高等優(yōu)點(diǎn)，成為目前推薦的shou選治療方案。隨著ＮＴｒａｐ網(wǎng)籃的臨床大范圍應(yīng)用，不僅極大降低了結(jié)石逃逸的概率，而且使得輸尿管鏡在處理輸尿管上段結(jié)石上，同樣取得了xian著的臨床療效。國(guó)內(nèi)泌尿介入產(chǎn)品的使用方法