PKP應(yīng)用明膠海綿結(jié)合二次球囊擴(kuò)張技術(shù)zhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折時(shí)，在緩解疼痛、改善功能、促進(jìn)傷椎解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)的基礎(chǔ)上，可明顯降低骨水泥滲漏的發(fā)生率，改善骨水泥彌散情況。臨床上多采用PKPzhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可有效控制患者病情進(jìn)展，提高脆弱椎體的強(qiáng)度，具有創(chuàng)傷小、易恢復(fù)、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，其術(shù)后并發(fā)癥也備受關(guān)注，骨水泥滲漏為其主要臨床并發(fā)癥之一。PKP術(shù)中使用球囊擴(kuò)張，利用球囊把上下終板撐開(kāi)，使得骨折部位復(fù)位，形成一個(gè)相對(duì)的負(fù)壓空腔，通過(guò)穿刺注骨水泥，利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用，進(jìn)而增強(qiáng)患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強(qiáng)度，對(duì)骨折部位周圍的松質(zhì)骨起到壓實(shí)作用，椎弓根內(nèi)的骨水泥生成相似椎弓根釘?shù)母軛U效應(yīng)，可承擔(dān)大部分軸向應(yīng)力，進(jìn)而維持患者脊柱解剖連續(xù)性，恢復(fù)患者椎體解剖結(jié)構(gòu)及功能。椎體球囊不適用于有嚴(yán)重心肺疾病的患者。海南體球囊擴(kuò)張費(fèi)用

椎體裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎體壓縮度嚴(yán)重和病程長(zhǎng)是造成PKP術(shù)中球囊擴(kuò)張未飽滿的因素，應(yīng)引重視。此外，球囊擴(kuò)張未飽滿可增加術(shù)后傷椎再骨折的風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨質(zhì)疏松癥（osteopo?rosis,OP）的嚴(yán)重并發(fā)癥，OP患者在輕微暴li（如摔倒、提重物等）作用下便可發(fā)生椎體骨折，尤其是絕經(jīng)后的老年女性，這給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了極大影響。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（percutaneouskypho?plasty,PKP）通過(guò)球囊加壓撐開(kāi)壓縮的椎體，注入骨水泥進(jìn)行椎體強(qiáng)化，可以有效恢復(fù)骨折椎體的強(qiáng)度和高度，并能有效緩解椎體骨折所帶來(lái)的疼痛，已經(jīng)成為一種常見(jiàn)的zhi療OVCF的微創(chuàng)手術(shù)。安徽體球囊擴(kuò)張?jiān)趺从米刁w成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管在診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢(shì)逐漸凸顯。

球囊多點(diǎn)擴(kuò)張ＰＫＰ術(shù)zhi療ＯＶＣＦ能增加骨水泥灌注量，有助于減少術(shù)后遠(yuǎn)期椎體高度及Ｃｏｂｂ角丟失。傳統(tǒng)ＰＫＰ術(shù)一次球囊擴(kuò)張空腔附近骨密度仍較低，骨水泥注射后發(fā)生周圍性滲漏的風(fēng)險(xiǎn)較大，且一次擴(kuò)張后局部應(yīng)力增加，如終板附近擴(kuò)張容易引起終板骨折，術(shù)前終板破裂者一次球囊擴(kuò)張可能導(dǎo)致擴(kuò)張部位獲得良好復(fù)位而未擴(kuò)張部位復(fù)位效果較差等情況。同時(shí)單次擴(kuò)張骨水泥注入量相對(duì)更低，對(duì)于腰椎骨折或椎體內(nèi)軸向骨折可能滿足不了椎體剛性的恢復(fù)。球囊多點(diǎn)擴(kuò)張ＰＫＰ術(shù)是在傳統(tǒng)單側(cè)椎弓根穿刺單次球囊擴(kuò)張的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，即在球囊初次擴(kuò)張后在椎體內(nèi)再次或多次移動(dòng)，促進(jìn)椎體復(fù)位，能夠提高球囊擴(kuò)張效果，在安全范圍內(nèi)提升骨水泥注入量。

局麻下經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)在進(jìn)行椎體球囊擴(kuò)張前經(jīng)擴(kuò)張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，可明顯緩解球囊擴(kuò)張及骨水泥注入椎體過(guò)程中傷椎局部及周圍的疼痛。采用局部麻醉進(jìn)行球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)可通過(guò)詢問(wèn)患者的感覺(jué)，觀察患者的肢體自主運(yùn)動(dòng)，及時(shí)調(diào)整穿刺進(jìn)針?lè)较蚝蜕顪\，從而盡可能避免了該手術(shù)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥。在應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)的過(guò)程中，在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎(chǔ)上，在椎體球囊擴(kuò)張前經(jīng)擴(kuò)張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，進(jìn)一步減輕了患者球囊擴(kuò)張及骨水泥注入椎體過(guò)程中因椎體撐開(kāi)、高度恢復(fù)引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感，保證了患者在基本無(wú)痛狀態(tài)下接受手術(shù)。椎體球囊壓縮椎體時(shí)撐開(kāi)更為平滑，有效降低椎體再塌陷的風(fēng)險(xiǎn)。

在zhi療脊柱胸腰段壓縮性骨折患者的過(guò)程中，采用經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)效果明顯，值得進(jìn)一步推廣以及應(yīng)用。椎體壓縮性骨折是臨床較為常見(jiàn)、可zhi愈骨折類型，具有較高的發(fā)病率，且隨著人們生活方式的改變、老齡化人口的增多，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢(shì)。椎體壓縮性骨折患者損傷后可見(jiàn)后凸畸形，患者主要臨床表現(xiàn)為傷椎部位疼痛、壓痛以及不同程度的脊柱活動(dòng)受限，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷完善以及發(fā)展，對(duì)此疾病zhi療手段呈現(xiàn)多樣性特點(diǎn)，例如牽引復(fù)位、藥物等保守zhi療以及手術(shù)zhi療。椎體球囊擴(kuò)張將疏松骨組織向周圍擠壓，形成一個(gè)相對(duì)空腔，給骨水泥注入提供了空間。江西體球囊膨脹尺寸

椎體球囊不能用于有椎弓根骨折、脊髓神經(jīng)壓迫的患者。海南體球囊擴(kuò)張費(fèi)用

因手術(shù)、重病等原因?qū)е禄颊咝枰L(zhǎng)期臥床休養(yǎng)時(shí)，易發(fā)生下肢靜脈血栓的原因?yàn)椋涸陂L(zhǎng)期缺少活動(dòng)的情況下，患者靜脈的血流速度會(huì)明顯減小。受此影響，機(jī)體組織因缺血缺氧，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙，進(jìn)而使局部產(chǎn)生凝血酶積聚，蕞終形成血栓。由于患者自主活動(dòng)能力較差，采用常規(guī)亻本位調(diào)整、下肢按摩等方式進(jìn)行護(hù)理時(shí)，取得的效果有限，無(wú)法有效降低下肢靜脈血栓發(fā)生率。因此，針對(duì)ICU長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行下肢靜脈血栓預(yù)防護(hù)理時(shí)，應(yīng)圍繞靜脈血流緩慢、防止凝血酶積聚而展開(kāi)。使用充氣壓力泵時(shí)，患者的雙下肢均被壓力腿套包裹，在充氣-放氣的過(guò)程中，下肢不同位置承受的壓力會(huì)出現(xiàn)循環(huán)變化。在此種受力變化的影響下，患者下肢靜脈的血流速度會(huì)明顯提升，可盡量趨近正?；顒?dòng)時(shí)的血流速度，進(jìn)而達(dá)到防止局部凝血酶積聚、防止組織因缺血缺氧而導(dǎo)致細(xì)胞代謝障礙的目的。海南體球囊擴(kuò)張費(fèi)用