PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術(shù)方式，均可有效緩解疼痛，這可能與以下因素有關(guān):(1)骨水泥與骨小梁之間形成緊密的微觀絞索，消除了骨折之間的微動。(2)甲基丙烯酸甲酯單體(PMMA)有對周圍神經(jīng)末稍有細胞毒性作用。(3)PMMA在聚合過程中產(chǎn)生高熱，可使病椎周圍神經(jīng)末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎內(nèi)淤血向外滲出，可適當(dāng)降低病椎內(nèi)壓力。兩者雖然都可以起到止痛效果，但相對于PVP，PKP術(shù)后能后更好的恢復(fù)病椎的高度及病椎的Cobb角，這與球囊向周圍擠壓椎體內(nèi)松質(zhì)骨，撐開椎體，進一步恢復(fù)椎體高度，而PVP則單純依靠ti位復(fù)位，無法進一步恢復(fù)椎體高度。椎體球囊可以根據(jù)客戶不同需求提供相應(yīng)的定制服務(wù)。北京體球囊擴張術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴張術(shù)順行膽道解剖行程進行操作，術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對膀管的刺激，較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)斤球囊ru頭擴張術(shù)zhi療膽總管結(jié)石，能夠到泣與內(nèi)鏡下ru頭括約肌切開術(shù)相近的取石效果及成功率，保留了十二指腸ru頭括約肌功能，有效降低術(shù)后返流性膽管炎及結(jié)石復(fù)發(fā)的發(fā)生。經(jīng)皮經(jīng)肝ru頭球囊擴張術(shù)在膽道引流的同時可實時行膽總管結(jié)石zhi療，該項技術(shù)是zhi療膽總管結(jié)石安全的、有效的、可行的微創(chuàng)方法，尤其適用于各種原因無法成功實施內(nèi)鏡zhi療及合并嚴重膽系gan染的老年患者，可Ｗ避免腹腔鏡或開腹手術(shù)行膽總管切開取石所致膽總管損傷致膽漏或膽道狹窄，保護膽總管的完整性，并且，該項技術(shù)可在局部麻醉下進行操作，對于高齡且伴有臟器功能障礙的患者，可降低手術(shù)風(fēng)險。北京體球囊擴張術(shù)椎體成形工具包不能用在對金屬材料過敏者身上。

PKP術(shù)中以球囊擴張撐開之后再注射骨水泥，可使椎體中形成空腔，有助于骨水泥注入及彌散，減少骨水泥滲漏發(fā)生。但在臨床中發(fā)現(xiàn)，球囊撐開后需將球囊取出再注射骨水泥，易出現(xiàn)椎體“回彈”的情況，導(dǎo)致喪失椎體高度，難以產(chǎn)生椎體中空腔，注入骨水泥后滲漏概率也較高。骨填充網(wǎng)袋為一種具有良好延展性與壓縮性的高分子材料，生物相容性良好，張棟等研究發(fā)現(xiàn)，骨填充網(wǎng)袋PVP有利于降低骨水泥滲漏發(fā)生率，且療效確切。證實行骨填充網(wǎng)袋PVP可xian著減少并發(fā)癥發(fā)生，提高手術(shù)安全性?？紤]原因在于，骨填充網(wǎng)袋PVP術(shù)中通過在椎體中置入骨填充網(wǎng)袋，而后灌注黏稠骨水泥，可在適度膨脹作用下促使椎體高度、硬度、強度恢復(fù)，且網(wǎng)袋填充可包裹大部分骨水泥，同時作為新型材料，其致密高分子網(wǎng)層結(jié)構(gòu)可允許少量骨水泥逐漸彌散到椎體中骨小梁間隙，進而發(fā)揮骨組織耦合作用，進一步增強椎體穩(wěn)定性及機械力學(xué)。

傳統(tǒng)外科手術(shù)具有創(chuàng)傷大、恢復(fù)時間長等缺點，隨著微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展，如何在不影響療效的前提下減輕患者的痛苦，成為目前臨床研究熱點。PVP被廣泛應(yīng)用于臨床，取得了較好的鎮(zhèn)痛效果且增加椎體強度，受到臨床guang泛認可。由于該手術(shù)的宗旨是穩(wěn)定患者骨折的椎體，并解除疾病引起的骨源性疼痛，進而促進患者機體功能恢復(fù)，還可降低慢性骨不愈合疼痛發(fā)生率。單側(cè)穿刺PVP操作中，無需為實現(xiàn)患椎完全彌散故意加大穿刺針穿刺角度，繼而減少對重要結(jié)構(gòu)的破壞、降低骨水泥滲漏及其他危險。無論骨水泥是何種形態(tài)分布均可取得較好療效，且患者預(yù)后效果無明顯差異，但骨水泥的分布形式對滲漏率有xian著影響。經(jīng)皮椎體成形術(shù)已成為各級醫(yī)療機構(gòu)用于診療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的常用方案之一。

老年OVCF隨著我國人口老齡化的發(fā)展，其發(fā)病率也呈增加趨勢，其主要zhi療目的就是減輕患者癥狀，緩解疼痛，提高其生活質(zhì)量。PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術(shù)方式，相對于PVP，PKP術(shù)后能后更好的恢復(fù)病椎的高度及病椎的Cobb角，這與球囊向周圍擠壓椎體內(nèi)松質(zhì)骨，撐開椎體，進一步恢復(fù)椎體高度，而PVP則單純依靠ti位復(fù)位，無法進一步恢復(fù)椎體高度。由于球囊擠壓松質(zhì)骨至椎體周圍，則使椎體周圍骨質(zhì)密度相對增大，不易使骨水泥向四周擴散，這可能是本研究中PKP的骨水泥滲漏發(fā)生率比PVP更低的原因，當(dāng)然骨水泥滲漏還與骨水泥技術(shù)息息相關(guān)，包括骨水泥的調(diào)制、黏稠度、注射骨水泥的壓力和速度等。椎體成形術(shù)是通過經(jīng)皮或椎弓根外入路置入經(jīng)皮穿刺 的針，將 PMMA 骨水泥注入骨折的椎體。北京體球囊擴張術(shù)

經(jīng)皮椎體成形術(shù)后以創(chuàng)傷小、痛苦小、效果明顯等特點，逐漸應(yīng)用于各類疼痛性椎體疾病診療中并取得理想療效。北京體球囊擴張術(shù)

骨質(zhì)疏松是一種老年常見疾病,骨質(zhì)疏松性椎體骨折常由于輕微碰撞、跌倒后發(fā)病,患者多表現(xiàn)為腰背部疼痛、長期活動受限及駝背畸形。對無神經(jīng)壓迫癥狀及壓縮性椎體骨折患者可采用保守zhi療,長期臥床休息,補充鈣劑,但zhi療時間久,患者疼痛難以忍受,脊柱功能恢復(fù)慢,后期多出現(xiàn)肺炎、壓瘡等并發(fā)疾病。隨著微創(chuàng)技術(shù)與影像技術(shù)不斷發(fā)展,經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)術(shù)式已guang泛開展于臨床。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種新興微創(chuàng)術(shù)式,早期應(yīng)用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損。北京體球囊擴張術(shù)