ERBD優(yōu)點:(1)將膽汁引流至十二指腸內,貼近生理狀態(tài);(2)無帶管的痛苦,不影響正常的生活;(3)可能會使大結石變得更小、碎裂(結石與內支撐管長期摩擦后體積縮?。?,甚至自動排石可能。ERBD缺點:(1)支架堵塞,需要二次干預;(2)無法觀察到膽汁引流量及性質;(3)再發(fā)膽管炎;(4)支架移位、脫...
球囊擴張導管一次性擴張標準通道 PCNL 氵臺療腎結石是有效和安全的。用X—ForceTMN30腎造瘺球囊擴張導管一次性擴張建立皮腎通道過程中出血量較少。Davidoff等發(fā)現,與Amplatz擴張器擴張相比,球囊一次性擴張能減少腎實質損傷,能減少腎實質出血量,且能避免在擴張過程中腎臟向內側移動。但是由于通道建立較大(F24),術后需要留置與之匹配的腎造瘺管。由于鏡鞘不能穿過雙腔腎造瘺管我院使用一次性胃管(F18~22)剪除尾端代替腎造瘺管,置入后縫線固定。效果良好。取石球囊不能對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物產生過敏癥的患者使用。河北取石球囊技術要求
膽總管結石的傳統(tǒng)診療主要有開腹、腹腔鏡下膽管切開取石及ERCP的經括約肌取石。內鏡診療相對于外科而言,即使在膽管結石并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎、被傳染性休克等緊急狀況下也能在短時間內以微小的創(chuàng)傷、較少的人力解決問題。鑒于其優(yōu)勢,ERCP括約肌切開取石已被普遍認為是膽管結石診療的首當其沖診療方法。經典的ERCP取石方法為內鏡下十二指腸括約肌括約肌切開取石,對于一些較大結石的患者,由于出口不能完全暢通,造成結石取出失敗,常需要機械碎石,然而機械碎石技術要求高且耗時長。綜上所述,mEST+EPLBD相對于單純EST而言,在膽總管多發(fā)、巨大結石診療中取石療效相當,但可明顯減少ERCP術中機械碎石使用率,縮短手術時間,且不增加并發(fā)癥發(fā)生率,是一種安全、有效、值得推廣應用的微創(chuàng)診療技術。隨著我國老齡化的進一步加速,老年患者具有伴發(fā)疾病多、多臟器功能不全、耐受性差等因素,故mEST+EPLBD尤其適用于老年多發(fā)大結石患者的臨床應用。福建取石球囊圖片取石球囊適用于多發(fā)結石或碎石后產生的小結石等。
經皮經肝膽結石取出術zhi療膽總管結石具有較高的手術成功率以及較低的并發(fā)癥發(fā)生率,可以作為不適合內鏡zhi療或者內鏡zhi療失敗的膽總管結石患者的zhi療措施。EST和EPBD均為zhi療膽總管結石的主要方法,甚至是部分患者shou選的zhi療方法。相對于外科手術,其優(yōu)點在于擴大了適應證、住院時間短、恢復快、創(chuàng)傷小及并發(fā)癥率低。文獻報道EST與EPBD的結石的取凈率相似,各有優(yōu)缺點。較EST,EPBD的危險性稍小,蕞da的優(yōu)勢在于保留了十二指腸ru頭括約肌的功能,遠期并發(fā)癥的發(fā)生率減少。經皮經肝取石方法類似于EPBD,只是路徑不同。
球囊-取石球囊具有前端軟頭,有一定弧度的設計特點,在成角明顯病變的內鏡直視下進行試探性插入過程中更方便快捷且不易導致穿孔,本研究中無一病例出現穿孔并發(fā)癥。取石球囊的另一個作用是可以測量腸道tumor狹窄段的長度,在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內時,可根據球囊腔內液體的性狀或使用注射器輕抽,若為糞水則可判斷球囊遠端位于腸腔內,可較好提高安全性。在非X線進行內鏡下結直腸支架置入術的操作中,雖然可以通過術前腹部CT影像資料了解結直腸cancer腫的部位和梗阻程度,并評估狹窄段長度,但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導致所測狹窄段長度與實際有所偏差,并影響支架尺寸的選擇。因此,在內鏡操作中,通過觀察輔助器械取石球囊充盈及放氣前后,鏡身外取石球囊導管兩者之間的距離,并結合腹部CT影像資料,則能更準確得出結直腸tumor狹窄段長度,以便選擇長度合適的結直腸支架,進而提高了在非X線下結直腸支架置入的成功率,此辦法可以彌補在非X線無法進行造影明確tumor狹窄長度這一不足之處。取石球囊由球囊、顯影標記、導管、聯接件、導管座、二通閥、球囊保護套等組成,另有配件充氣筒。
取石球囊封堵止血技術是將球囊經氣管鏡活檢孔道深入到出血氣道部位,調整到適合位置,向球囊導管內注水使球囊擴張并呈高壓狀態(tài),高壓的球囊持續(xù)作用于氣道壁,堵塞壓迫支氣管,蕞終達到壓迫止血并隔離出血氣道的目的,且為后續(xù)可能需要的BAE或外科手術贏得診斷與氵臺療的時間窗,從而使大咯血患者的病情從根本上得到緩解或逆轉。經氣管鏡下xing氣道取石球囊封堵術氵臺療不明原因致死性大咯血,能夠使患者的病情及時得到控制,挽救患者的生命,并為需要進一步行支氣管動脈栓塞術及外科手術的患者創(chuàng)造氣道條件,贏得時間窗,明確手術部位,安全有效,操作簡單,值得在臨床上推廣應用。取石球囊以無菌狀態(tài)提供,經環(huán)氧乙烷滅菌,只供一次性使用。山東取石球囊導管廠家
取石球囊兩端具有內嵌式顯影環(huán),X光下定位顯影清晰可視。河北取石球囊技術要求
在非X線tou視內鏡下腸道支架置入術中,應用取石球囊或聯合三腔切開刀輔助可使導絲更容易越過結直腸ai性梗阻狹窄段,能提高支架置入的成功率。結直腸ai是全球發(fā)病率第2和病死率第3的zhong瘤,而梗阻性結直腸ai發(fā)病率約占結直腸ai的20%,da部分患者因ai性梗阻出現腸梗阻表現則需急診消除腸道梗阻癥狀,以往傳統(tǒng)的治療方法是急診手術造瘺,而隨著內鏡技術的guang泛發(fā)展,結直腸支架已被普遍應用于臨床中,其安全性和有效性已得到guang泛肯定,有效的腸道擴張和支架的充分支撐使近端糞便容易通過梗阻,從而有效緩解患者梗阻癥狀。目前亦有相關研究文獻說明在非X線tou視內鏡下置入結直腸支架是安全、有效、省時的,值得在臨床中應用。河北取石球囊技術要求
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司在椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管一直在同行業(yè)中處于較強地位,無論是產品還是服務,其高水平的能力始終貫穿于其中。公司位于武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,成立于2013-07-17,迄今已經成長為醫(yī)藥健康行業(yè)內同類型企業(yè)的佼佼者。常美醫(yī)療以椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管為主業(yè),服務于醫(yī)藥健康等領域,為全國客戶提供先進椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管。多年來,已經為我國醫(yī)藥健康行業(yè)生產、經濟等的發(fā)展做出了重要貢獻。
ERBD優(yōu)點:(1)將膽汁引流至十二指腸內,貼近生理狀態(tài);(2)無帶管的痛苦,不影響正常的生活;(3)可能會使大結石變得更小、碎裂(結石與內支撐管長期摩擦后體積縮?。?,甚至自動排石可能。ERBD缺點:(1)支架堵塞,需要二次干預;(2)無法觀察到膽汁引流量及性質;(3)再發(fā)膽管炎;(4)支架移位、脫...
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