單側(cè)入路球囊擴張椎體后凸成形術(shù)具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,相比起雙側(cè)入路更適用于老年新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者。球囊擴張椎體后凸成形術(shù)主要是通過經(jīng)球囊擴張?zhí)幚砗笸棺刁w后,使椎體骨折松質(zhì)骨中形成空腔,促使椎體高度上升復(fù)位骨折,再將骨水泥注射其內(nèi),可使脊柱穩(wěn)定,降低椎體壓縮骨折而導(dǎo)致的疼痛感,恢復(fù)...
相比保守診治方案,椎體球囊擴張成形術(shù)可以更好地恢復(fù)脊柱骨折患者椎體生物力學(xué)穩(wěn)定性,同時有效緩解疼痛,安全性高。傳統(tǒng)采用腰部支具固定、藥物鎮(zhèn)痛等,雖能一定緩解病情,但是研究發(fā)現(xiàn)腰椎固定復(fù)位反而導(dǎo)致骨質(zhì)下降而病情加劇,通過藥物診治雖可緩解疼痛但伴隨著藥物使用時間的逐漸增加,反而會因不良反應(yīng)引起其他內(nèi)臟損傷。椎體球囊擴張成形術(shù)是脊柱外科常用的一種微創(chuàng)術(shù)式,有研究顯示,通過高壓球囊擴張并注入骨水泥填充可以有效幫助骨折部位快速恢復(fù)其生物力學(xué)穩(wěn)定性,而且骨水泥在對疏松椎體進行加固時會發(fā)生一定聚合反應(yīng)產(chǎn)生熱量,會一定程度降低椎體內(nèi)末梢神經(jīng)敏感性,降低患者疼痛感知,有效緩解其疼痛程度,達到快速康復(fù)效果。相比保守診治方案,椎體球囊擴張成形術(shù)可以更好地恢復(fù)脊柱骨折患者椎體生物力學(xué)穩(wěn)定性,且并發(fā)癥低,同時有效緩解疼痛,改善生活質(zhì)量。椎體球囊在出廠前經(jīng)過耐壓密封性測試,嚴(yán)格的質(zhì)量控制,將球囊破裂和泄漏風(fēng)險將至很低。湖南體球囊手術(shù)禁忌癥
經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)較保守診療在短時間內(nèi)迅速緩解患者疼痛、改善患者生活質(zhì)量及提高患者生活自理能力。說明經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是診療椎體壓縮性骨折的有效辦法,椎體成形術(shù)較保守診療有明顯效果較好的診療的意義。對于行椎體成形術(shù)術(shù)后長期服用仙靈骨葆膠囊能夠提升患者骨密度,同時減少術(shù)后非手術(shù)椎體的再發(fā)骨折間隔時間。經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)與球囊擴張椎體后凸成形術(shù)(PKP)的相繼在椎體壓縮性骨折的診療中取得了很好的療效。為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者找到了一個能夠有效改善患者生活質(zhì)量的方法。湖南體球囊手術(shù)禁忌癥椎體球囊在多次擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導(dǎo)管的相對位置,避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動。
椎體BMD、椎體很大壓縮強度及壓縮剛度很好的反映了椎體骨質(zhì)疏松的程度及椎體的生物力學(xué)性能。椎體BMD的測定能為臨床上診斷骨質(zhì)疏松癥提供幫助。采用EDTA-Na2脫鈣法可以快速建立用于生物力學(xué)研究的骨質(zhì)疏松性椎體模型,足以滿足對其進行生物力學(xué)研究的需要,并具有以下優(yōu)點:1、簡單、快速、費用低;2、方法可靠、重復(fù)性好;3、骨質(zhì)疏松程度可控。隨著EDTA-Na2脫鈣時間的逐漸延長,椎體很大壓縮強度和壓縮剛度呈逐漸降低的趨勢。之間無必然聯(lián)系,單側(cè)椎弓入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)可以獲得雙側(cè)椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)一樣療效,安全可靠,可以節(jié)省費用,可以普遍臨床推廣。
無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,PVP和PKP診治主要的目的就是迅速止痛,緩解病情。其實質(zhì)是一項姑息性的微創(chuàng)脊柱骨科手術(shù)。手術(shù)指征相當(dāng)重要的因素是患者的疼痛程度。新鮮的骨質(zhì)疏松性椎體骨折疼痛多是十分的劇烈,輕度的床上活動都比較困難的,因此手術(shù)效果往往非常理想的,相當(dāng)容易被患者接受。目前一致的看法是積極手術(shù)干預(yù)達到止痛目的,以便于盡早下床活動,提高患者的生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。椎體球囊不適用于有嚴(yán)重心肺疾病的患者。
分次球囊擴張技術(shù)與傳統(tǒng)球囊擴張技術(shù)相比,兩者在臨床療效方面相似,均能達到良好的鎮(zhèn)痛效果和脊柱功能改善,但在骨水泥滲漏的控制方面,分次球囊擴張技術(shù)明顯降低了骨水泥滲漏的發(fā)生率,且可重復(fù)性高,易于操作,提高了經(jīng)皮穿刺椎體后凸骨水泥成形術(shù)的安全性。其要點包括:(1)理想的穿刺位置。穿刺后的工作套管椎體內(nèi)出口在側(cè)位X線下為椎體的后3/4處,且由后向前下斜行,球囊定位點在X線下上位于椎體后3/4和前1/4之間,且距離塌陷終板有一定距離,否則球囊擴張導(dǎo)致終板裂隙增大,增加骨水泥向椎間隙滲漏的風(fēng)險。(2)骨水泥第1次灌注時間和量。骨水泥的第1次灌注應(yīng)在骨水泥進入拉絲期即可開始灌注,椎體兩側(cè)分別緩慢灌注1mL,灌注深度宜在椎體前后中點附近。(3)球囊第2次擴張。球囊深度以骨水泥位于兩球囊定位點中心為準(zhǔn),分別進行兩側(cè)球囊緩慢擴張,球囊擴張在X線下監(jiān)控下完成,助手應(yīng)熟練、快速完成球囊排氣。(4)第2次骨水泥灌注。我們在完成前述操作時,剩余骨水泥一般處于拉絲后期,將剩余骨水泥分別緩慢灌注入椎體內(nèi)。前后2次球囊擴張和骨水泥灌注均應(yīng)有條不紊,切不可因趕時間而匆忙操作。椎體球囊不能用于發(fā)熱大于38℃、骨髓炎、局部(如椎間盤)或全身有活動性被傳染的患者。江蘇體球囊使用
椎體球囊使用后患者即刻緩解疼痛,有效恢復(fù)椎體高度,糾正脊柱后凸畸形。湖南體球囊手術(shù)禁忌癥
高齡骨質(zhì)疏松患者身體素質(zhì)、恢復(fù)能力較年輕患者普遍較差,因此傳統(tǒng)后路開放性手術(shù)盡管能夠獲得清晰的手術(shù)視野,但是并不利于椎弓根釘?shù)闹萌爰靶g(shù)后的恢復(fù)。PKP則只需在傷椎兩側(cè)各切開3mm的切口,因此出血量非常少,有利于患者的早期康復(fù)。但是這也要求術(shù)者擁有豐富的手術(shù)經(jīng)驗、非常熟悉脊柱椎體的解剖結(jié)構(gòu),能夠在非直視條件下通過椎弓根置入工作通道。椎體成形術(shù)緩解疼痛的機制,目前主要有兩種假說,一是骨水泥的毒性作用能夠破壞傷椎的神經(jīng)組織,從而達到緩解疼痛的目的;二是骨水泥在注入傷椎后,在傷椎的骨質(zhì)間隙內(nèi)彌漫,結(jié)果起到固定椎體的作用,避免了傷椎斷端在患者移動時發(fā)生微小的摩擦,從而達到緩解疼痛的目的。與PVP相比,PKP通過球囊擴張,不只能達到恢復(fù)椎體高度的目的,同時擴張過程中對椎體內(nèi)的骨松質(zhì)進行擠壓,產(chǎn)生更多的間隙,更加有利于骨水泥滲入,較大程度地避免了術(shù)后骨水泥脫出的發(fā)生。湖南體球囊手術(shù)禁忌癥
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司一直專注于醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設(shè)備及配件、計算機軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動),是一家醫(yī)藥健康的企業(yè),擁有自己**的技術(shù)體系。目前我公司在職員工以90后為主,是一個有活力有能力有創(chuàng)新精神的團隊。誠實、守信是對企業(yè)的經(jīng)營要求,也是我們做人的基本準(zhǔn)則。公司致力于打造***的椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管。公司力求給客戶提供全數(shù)良好服務(wù),我們相信誠實正直、開拓進取地為公司發(fā)展做正確的事情,將為公司和個人帶來共同的利益和進步。經(jīng)過幾年的發(fā)展,已成為椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管行業(yè)出名企業(yè)。
單側(cè)入路球囊擴張椎體后凸成形術(shù)具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,相比起雙側(cè)入路更適用于老年新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者。球囊擴張椎體后凸成形術(shù)主要是通過經(jīng)球囊擴張?zhí)幚砗笸棺刁w后,使椎體骨折松質(zhì)骨中形成空腔,促使椎體高度上升復(fù)位骨折,再將骨水泥注射其內(nèi),可使脊柱穩(wěn)定,降低椎體壓縮骨折而導(dǎo)致的疼痛感,恢復(fù)...
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