隨著消化內(nèi)鏡診治技術(shù)的不斷發(fā)展，逐步產(chǎn)生出多種內(nèi)鏡下的微創(chuàng)技術(shù)，ESD就是在內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的成熟技術(shù)，彌補(bǔ)了EMR技術(shù)的不足，能夠完整治yu性切除EMR技術(shù)不能切除的病變，如過大的黏膜層月中瘤或黏膜下月中瘤等，雖較外科手術(shù)而言，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快，且能保持消化道結(jié)構(gòu)完整性的優(yōu)勢(shì)，但ESD技術(shù)操作較為困難和復(fù)雜，與外科手術(shù)一樣，保持清晰的手術(shù)視野尤為重要，以致于國(guó)內(nèi)外大量學(xué)者致力于多種黏膜下暴露方法的研究，使得手術(shù)視野更為清晰，降低了出血、穿孔、病變殘留等并發(fā)癥的發(fā)生率，尤其是位于胃角、胃底以及高位胃體等ESD操作困難部位的病變。熱活檢鉗聯(lián)合黏膜下注射氵臺(tái)療結(jié)直腸微小息禸具有操作簡(jiǎn)便。甘肅醫(yī)用注射針

    消化道早ai的癥狀并不典型，難以引起患者的重視，由于病變?cè)陴つど蠈樱Ｒ?guī)檢查具有較高的漏診和誤診率，而消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)在消化道早ai的診療中應(yīng)用效果xian著。消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是借助放大內(nèi)鏡對(duì)消化系統(tǒng)進(jìn)行quan面檢查，能對(duì)微小病變予以放大觀察，且外界因素干擾較小；胃部組織、毛xi血管及病灶組織成像質(zhì)量清晰，可更加jing準(zhǔn)地判定zhong瘤組織分期，提高診斷準(zhǔn)確率。另外，常規(guī)腹腔鏡切除術(shù)具有較強(qiáng)的創(chuàng)傷性，延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間，易增加出血、gan染等并發(fā)癥，從而延長(zhǎng)住院時(shí)間。而消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)能在清晰的視野下對(duì)病變組織予以剝離，不會(huì)對(duì)正常組織造成損傷，能規(guī)避術(shù)中、術(shù)后出血或穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)時(shí)間短，提高了病變的完整切除率及患者的生活質(zhì)量。 常美牌的注射針包含哪些產(chǎn)品內(nèi)鏡下尼龍繩聯(lián)合高頻電診療結(jié)直腸粗蒂息肉的方法安全有效。

消化道zhong瘤（Digestivetracttumor，DTT）具有較高發(fā)病率和死亡率，物質(zhì)水平的提高和飲食習(xí)慣的改變是導(dǎo)致DTT發(fā)生率逐年升高的主要原因。DTT多發(fā)生于胃、食管、腸道等部位，主要與患者生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、生存環(huán)境、遺傳因素、慢性消化道病史等綜合因素存在明顯關(guān)聯(lián)性。早期DTT浸潤(rùn)程度較淺，患者無(wú)明顯癥狀，臨床檢出率低，常出現(xiàn)漏診和誤診情況，中晚期患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、吞咽困難、腹水、黑便、腹部包塊等癥狀，加大臨床zhi療難度。因此，早期確定DTT類型有助于臨床采取jing準(zhǔn)手術(shù)zhi療，提升患者生存質(zhì)量。臨床常采用傳統(tǒng)白光內(nèi)鏡檢查DTT，但該診斷方式準(zhǔn)確性不高，容易產(chǎn)生漏診情況，不利于患者后續(xù)zhi療。隨醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，消化道內(nèi)鏡技術(shù)得到xian著發(fā)展，已成為臨床常用的診斷方式之一。消化內(nèi)鏡技術(shù)具有無(wú)創(chuàng)性，該技術(shù)自帶的窄帶過濾器能幫助醫(yī)生詳細(xì)觀察患者消化道內(nèi)部結(jié)構(gòu)和黏膜上皮形態(tài)，清晰顯示消化道黏膜部位微小病變，有利于鑒別消化道病變性質(zhì)，提升診斷效果。

隨著內(nèi)鏡醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)的積累以及水平的提高，內(nèi)鏡zhi療在胃ai的zhi療中起著越來(lái)越重要的作用。內(nèi)鏡zhi療胃ai的方式包括：切除病灶、緩解梗阻、止血等。應(yīng)用高頻電切、微波凝固、抗ai藥物病灶注射等方法是內(nèi)鏡下病灶切除的主要手段；內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張或支架植入可以緩解zhong瘤引起的梗阻癥狀；內(nèi)鏡下熱凝、噴灑止血藥、氬離子凝固、鈦夾止血等可以對(duì)zhong瘤引起的出血進(jìn)行zhi療內(nèi)鏡切除技術(shù)越來(lái)越多的被應(yīng)用到早期消化道zhong瘤的zhi療，并且已被證明是一種行之有效的方法。內(nèi)鏡切除技術(shù)中的內(nèi)鏡下點(diǎn)膜切除術(shù)（EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）是廣受臨床醫(yī)師歡迎的內(nèi)鏡技術(shù)，現(xiàn)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于zhi療早期胃ai。所謂的早期胃ai（EGC）就是患者的物理病變jin處于點(diǎn)膜層或點(diǎn)膜下層，臨床癥狀較輕、或難以察覺，因此難以引起患者的足夠重視，很容易造成漏診，其主要原因是不管淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，病變都沒有侵犯到人體粘膜肌層?；顧z鉗是內(nèi)鏡檢查中獲取病理標(biāo)本不可缺少的工具。

將隆起的病變應(yīng)用圈套器將其電凝、電切，將切下的病變回收，應(yīng)用福爾馬林溶液固定后，立即送病理科化驗(yàn)。病變切除后若有出血點(diǎn)可給予去甲腎上腺素噴灑止血，若不能止血可給予氧離子電凝止血，再行去甲腎上腺素噴灑?？梢远啻沃貜?fù)噴灑，注意觀察是否完全止血，防止發(fā)生術(shù)后滲血。若仍不能有效止血可行鐵夾止血術(shù)：將鈦夾通過活檢通道送到出血處，將鈦夾張開對(duì)準(zhǔn)出血處，將色素胃鏡前送，抵向出血處，使用鐵夾夾住出血處。注意操作時(shí)鐵夾張開的角度及方向要合適，盡量應(yīng)用1個(gè)鐵夾就能成功止血。否則多次使用鈦夾會(huì)增加飲夾止血難度，并且不能有效止血。EMRgen治切除早期胃ai成功率很高，但是在使用EMRzhi療時(shí)，對(duì)病灶的大小及表觀有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，使得EMRzhi療的應(yīng)用范圍da大縮?。?采用一次性活檢鉗聯(lián)合可調(diào)彎鞘回收腔靜脈濾器安全，可行。常美牌的注射針包含哪些產(chǎn)品

透明帽法黏膜切除術(shù)在上消化道黏膜下贅生物(<2.0cm)切除中安全、快速、有效。甘肅醫(yī)用注射針

ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能氵臺(tái)療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術(shù)能提升臨床氵臺(tái)療效果，降低復(fù)發(fā)率和炎癥反應(yīng)，推薦使用。目前關(guān)于 2 ～ 4 cm 巨大息肉是消化道息肉中較常見的一種，需要外科手術(shù)進(jìn)行氵臺(tái)療。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)可適用于不同大小和形態(tài)的息肉，相較傳統(tǒng)方法而言能徹底切除息肉，降低術(shù)中出血量。高頻電圈套器套切術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、耗時(shí)短、完整切除率高的優(yōu)勢(shì)，逐漸被臨床接受。甘肅醫(yī)用注射針