ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能zhi療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術(shù)能提升臨床zhi療效果，降低復(fù)發(fā)率和炎癥反應(yīng)，推薦使用。腸息肉是起源于黏膜表面向消化腔內(nèi)突出的局部隆起xing病變，是消化道蕞常見的疾病。息肉直徑較小或發(fā)病初期時(shí)患者無明顯癥狀，只有少數(shù)患者伴有消化道出血和腹部脹痛等。當(dāng)息肉增大或締部變長增粗后，部分患者可出現(xiàn)出血、便血和fu痛等癥狀。既往數(shù)據(jù)顯示，＞3cm以上的巨大息肉患者ai病機(jī)率xian著增加，對大息肉患者進(jìn)行積極干預(yù)可降低ai變率。及早切除息肉能有效降低結(jié)腸ai的病死率。ESD操作時(shí)間較長，步驟較復(fù)雜，同時(shí)涉及到多種手術(shù)器械，使得臨床操作對操作者技術(shù)要求高，故而術(shù)后出血和穿孔等并發(fā)癥發(fā)生率較高。既往探究認(rèn)為，較小的肌層裂傷會造成穿孔，之后繼續(xù)剝離，可以先剝離病變再縫合裂口，使得康復(fù)時(shí)間延長。高頻電圈套器套切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，能夠du立看到創(chuàng)面，對判斷術(shù)后組織病理和息肉殘留情況更為有利。高頻電圈套器套切術(shù)不使用電凝刀，減少了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。圈套器和活檢鉗均能安全有效地氵臺療結(jié)腸小息肉。注射針都有哪些容量

接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療的患者息肉切除時(shí)間較接受ESDzhi療短，出血量較接受ESDzhi療少，且術(shù)后疼痛明顯改善。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點(diǎn)，使用圈套器結(jié)扎息肉根部，再進(jìn)行切除，確保了創(chuàng)面閉合，降低了電燒傷風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，促使息肉壞死，從而提升了臨床療效，減少了出血量。接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療患者術(shù)后WBC和CRP水平較低，臨床療效較高，且復(fù)發(fā)率較低，此外兩種手術(shù)方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致。高頻電圈套器套切術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要，高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意，否則視野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固，一定要有較完整的組織給予支撐，不可直接套在創(chuàng)面上，否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸，距離鈦夾0.3cm為佳。北京注射針直徑電圈套器聯(lián)合CO2冷凍等診療氣道內(nèi)贅生物或息肉，安全、有效、快速。

    隧道法內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)是近年來國內(nèi)廣泛應(yīng)用的、zhi療早ai及ai前病變的手術(shù)zhi療技術(shù)，術(shù)后創(chuàng)面小，出血量少，恢復(fù)快，該手術(shù)方式視野清晰，可充分暴露血管，便于手術(shù)操作，安全簡單，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)低，可安全切除病變，減少手術(shù)創(chuàng)傷，促進(jìn)患者康復(fù)。傳統(tǒng)黏膜剝離術(shù)在手術(shù)過程中視野清晰度不夠，操作難度大，出血量大，手術(shù)操作時(shí)間長，術(shù)后穿孔、出血等并發(fā)癥發(fā)生率高，恢復(fù)時(shí)間長。相較于傳統(tǒng)黏膜剝離術(shù)，隧道法內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)可兼顧手術(shù)視野暴露需求，及時(shí)止血，減少手術(shù)失血量和減短手術(shù)時(shí)間，創(chuàng)面小，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，復(fù)發(fā)率低，身體機(jī)能迅速恢復(fù)。隧道法內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)操作視野清晰，創(chuàng)面小，失血量少，安全性高，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，復(fù)發(fā)性率低，臨床有效性高，傳統(tǒng)黏膜剝離術(shù)通常不能夠完整的剝離病變，術(shù)中剝離的黏膜造成阻塞，影響手術(shù)視野，降低了剝離病灶的有效度，增多了手術(shù)時(shí)間以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響了zhi療效果。

    對大腸平坦型病變的zhi療目前內(nèi)鏡下術(shù)是主要zhi療手段，但術(shù)對手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和操作技能要求較高，對病變范圍判斷不準(zhǔn)，容易引起組織殘留，導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。薪膜下注射液添加亞甲藍(lán)后，對病灶邊緣的判斷更加明確，明顯較病灶表面靛胭脂染色清晰。病灶切除后，裸露戮膜下肌層及病灶邊緣的對比性更強(qiáng)，更易觀察邊緣及貓膜下肌層是否有病灶殘留。術(shù)后若創(chuàng)面滲血，亞甲藍(lán)染色創(chuàng)面，紅色血液與藍(lán)色創(chuàng)面對比強(qiáng)烈，對出血部位及出血速度的估計(jì)更準(zhǔn)確。實(shí)驗(yàn)后觀察兩組中直腸病變的患者，對照組中位患者均出現(xiàn)不同程度的肛周墜脹感，實(shí)驗(yàn)組中兩位患者未出現(xiàn)不適癥狀，亞甲藍(lán)的脫神經(jīng)髓鞘作用，對內(nèi)臟神經(jīng)的產(chǎn)生的牽拉墜脹疼痛有良好的止痛效果。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，內(nèi)鏡下zhi療的數(shù)量也迅速增加，戮膜下注射劑添加亞甲藍(lán)幫助手術(shù)醫(yī)生明確手術(shù)范圍，減輕患者術(shù)后痛苦，效果明顯。 消化道內(nèi)鏡組織活檢的病理是診斷黏膜相關(guān)疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。

    隨著內(nèi)鏡醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)的積累以及水平的提高，內(nèi)鏡zhi療在胃ai的zhi療中起著越來越重要的作用。內(nèi)鏡zhi療胃ai的方式包括：切除病灶、緩解梗阻、止血等。應(yīng)用高頻電切、微波凝固、抗ai藥物病灶注射等方法是內(nèi)鏡下病灶切除的主要手段；內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張或支架植入可以緩解zhong瘤引起的梗阻癥狀；內(nèi)鏡下熱凝、噴灑止血藥、氬離子凝固、鈦夾止血等可以對zhong瘤引起的出血進(jìn)行zhi療內(nèi)鏡切除技術(shù)越來越多的被應(yīng)用到早期消化道zhong瘤的zhi療，并且已被證明是一種行之有效的方法。內(nèi)鏡切除技術(shù)中的內(nèi)鏡下點(diǎn)膜切除術(shù)（EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）是廣受臨床醫(yī)師歡迎的內(nèi)鏡技術(shù)，現(xiàn)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于zhi療早期胃ai。所謂的早期胃ai（EGC）就是患者的物理病變jin處于點(diǎn)膜層或點(diǎn)膜下層，臨床癥狀較輕、或難以察覺，因此難以引起患者的足夠重視，很容易造成漏診，其主要原因是不管淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，病變都沒有侵犯到人體粘膜肌層。 透明帽法黏膜切除術(shù)在上消化道黏膜下贅生物(<2.0cm)切除中安全、快速、有效。北京注射針直徑

采用一次性活檢鉗聯(lián)合可調(diào)彎鞘回收腔靜脈濾器安全，可行。注射針都有哪些容量

隨著內(nèi)鏡醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)的積累以及水平的提高，內(nèi)鏡zhi療在胃ai的zhi療中起著越來越重要的作用。內(nèi)鏡zhi療胃ai的方式包括：切除病灶、緩解梗阻、止血等。應(yīng)用高頻電切、微波凝固、抗ai藥物病灶注射等方法是內(nèi)鏡下病灶切除的主要手段；內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張或支架植入可以緩解zhong瘤引起的梗阻癥狀；內(nèi)鏡下熱凝、噴灑止血藥、氬離子凝固、鈦夾止血等可以對zhong瘤引起的出血進(jìn)行zhi療內(nèi)鏡切除技術(shù)越來越多的被應(yīng)用到早期消化道zhong瘤的zhi療，并且已被證明是一種行之有效的方法。內(nèi)鏡切除技術(shù)中的內(nèi)鏡下點(diǎn)膜切除術(shù)（EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）是廣受臨床醫(yī)師歡迎的內(nèi)鏡技術(shù)，現(xiàn)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于zhi療早期胃ai。所謂的早期胃ai（EGC）就是患者的物理病變jin處于點(diǎn)膜層或點(diǎn)膜下層，臨床癥狀較輕、或難以察覺，因此難以引起患者的足夠重視，很容易造成漏診，其主要原因是不管淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，病變都沒有侵犯到人體粘膜肌層。注射針都有哪些容量