經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯，能二次撐開擴(kuò)張病變椎體，降低注入骨水泥壓力，增加骨水泥注入量，促進(jìn)椎體高度恢復(fù)，減少遠(yuǎn)期椎體高度丟失，有效緩解疼痛，提高腰部功能，且并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性好。經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)在常規(guī)PKP基礎(chǔ)上改進(jìn)而來，無需重復(fù)穿刺，充分利用工作通道，將球囊在骨折椎體內(nèi)移動(dòng)，行二次撐開，使骨折完全復(fù)位。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點(diǎn)變成2點(diǎn)，增加氣囊對終板的作用面積，解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題，使椎體骨折復(fù)位更完全，有效對抗椎體縱向壓縮變形，更好的矯正后凸畸形。椎體球囊多點(diǎn)擴(kuò)張可以減少骨水泥滲漏，新鮮骨折可使用明膠海綿填塞椎體前方、分次骨水泥注射等方法。河北體球囊擴(kuò)張的壓力

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)應(yīng)用C-PKP診治胸腰椎OVCF是一種有效方法，可降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。在PKP中，球囊在壓力作用下向四周不均勻膨脹，其膨脹擴(kuò)張方向常沿阻力較小的方向進(jìn)行，存在擴(kuò)張定向差的缺點(diǎn)。C-PKP的設(shè)計(jì)理念為：設(shè)定椎體內(nèi)一個(gè)參考點(diǎn)，假設(shè)其周圍的結(jié)構(gòu)、密度均勻，那么其受到的壓力、張力和椎體內(nèi)任一點(diǎn)都相同，如果球囊在此參考點(diǎn)上進(jìn)行球囊擴(kuò)張，球囊就會(huì)均勻的向周圍膨脹。而實(shí)際上OVCF患者因?yàn)楣钦垡莆怀潭?、部位的不同，勢必造成其所承受壓力、張力、阻力的不均勻，如果給它一個(gè)人為的阻力，造成球囊兩側(cè)阻力差，球囊就會(huì)向阻力小的方向擴(kuò)張。C-PKP就是利用上述原理設(shè)計(jì)，在球囊擴(kuò)張時(shí)給它一個(gè)持續(xù)定向的初始阻力，使球囊兩側(cè)阻力不平衡（球囊擴(kuò)張初始一側(cè)阻力為骨性，而另一側(cè)阻力為骨性及金屬支撐點(diǎn)之和），球囊就會(huì)沿阻力小的一側(cè)擴(kuò)張，達(dá)到了定向擴(kuò)張的目的，解決了PKP擴(kuò)張時(shí)定向差的缺點(diǎn)。西藏體球囊擴(kuò)張器用多少壓力椎體球囊不用在有晚期贅生物惡液質(zhì)不能耐受手術(shù)者身上。

椎體球囊后凸成形術(shù)能夠有效緩解椎體壓縮性骨折患者的疼痛，提高生活質(zhì)量。過去針對這種骨折往往采取保守診治，雖然短期內(nèi)確實(shí)能緩解患者疼痛，但是經(jīng)過保守診治的患者仍有約40%在1年后感到疼痛。同時(shí)，由于發(fā)生骨折的多為高齡老人，長期臥床的保守診治容易引起墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等其他嚴(yán)重并發(fā)癥。椎體成形術(shù)，通過在椎體內(nèi)注入骨水泥材料，達(dá)到增強(qiáng)塌陷的椎體生物強(qiáng)度的目的。球囊擴(kuò)張后凸成形術(shù)在注入骨水泥前，通過球囊擴(kuò)張撐開塌陷的椎體，從而達(dá)到恢復(fù)椎體高度的目的。

骨礦密度(BMD)、椎體壓縮強(qiáng)度和剛度均可以反映椎體骨質(zhì)疏松的程度和椎體的生物力學(xué)性能，BMD可為臨床上診斷骨質(zhì)疏松性骨病提供幫助；應(yīng)用EDTA-Na2脫鈣法可在較短時(shí)間內(nèi)建立用于生物力學(xué)研究的骨質(zhì)疏松性椎體模型；PKP中按照球囊擴(kuò)張容積的0.8-1倍灌注骨水泥即可有效恢復(fù)骨質(zhì)疏松性壓縮骨折椎體的生物力學(xué)性能，又能減少骨水泥的滲漏；PKP中按照球囊擴(kuò)張容積的0.8-1倍灌注骨水泥可以部分恢復(fù)壓縮椎體的高度，其與高比例灌注組無明顯差別；椎體球囊可以根據(jù)客戶不同需求提供相應(yīng)的定制服務(wù)。

椎體后凸成形術(shù)診治骨質(zhì)疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴(yán)重壓縮骨折均可獲得滿意療效，椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復(fù)及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴(yán)重壓縮骨折患者。采用單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張技術(shù)可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認(rèn)為，骨質(zhì)疏松性椎體嚴(yán)重壓縮骨折患者禁用PKP技術(shù)，因?yàn)榇┐提樅茈y到達(dá)理想位置，且球囊容易將骨質(zhì)漲破，從而引起注射時(shí)骨水泥的滲漏，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。采用單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張技術(shù)，可緩慢動(dòng)態(tài)觀測椎體復(fù)位過程，避免了單側(cè)一步到位的復(fù)位，及椎體擴(kuò)張復(fù)位時(shí)受力的不均，從而降低擴(kuò)張時(shí)椎體破裂風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。椎體球囊多點(diǎn)擴(kuò)張能克服球囊長度短但椎弓根基底距離對側(cè)椎體的前外側(cè)緣距離大的矛盾。西藏體球囊醫(yī)保報(bào)銷嗎

椎體球囊不能用于發(fā)熱大于38℃、骨髓炎、局部（如椎間盤）或全身有活動(dòng)性被傳染的患者。河北體球囊擴(kuò)張的壓力

無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折，PVP和PKP診治主要的目的就是迅速止痛，緩解病情。其實(shí)質(zhì)是一項(xiàng)姑息性的微創(chuàng)脊柱骨科手術(shù)。手術(shù)指征相當(dāng)重要的因素是患者的疼痛程度。新鮮的骨質(zhì)疏松性椎體骨折疼痛多是十分的劇烈，輕度的床上活動(dòng)都比較困難的，因此手術(shù)效果往往非常理想的，相當(dāng)容易被患者接受。目前一致的看法是積極手術(shù)干預(yù)達(dá)到止痛目的，以便于盡早下床活動(dòng)，提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。河北體球囊擴(kuò)張的壓力

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