球囊-取石球囊更適用于復(fù)雜結(jié)石的取出，取石過程中，當(dāng)結(jié)石的活動(dòng)度較大、結(jié)石多發(fā)且體積較小、結(jié)石在取石過程中破碎時(shí)，網(wǎng)籃往往不容易圈套住結(jié)石。此時(shí)，球囊在充氣后可以緊貼膽管壁的特性，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石。這也是部分學(xué)者在網(wǎng)籃取石后應(yīng)用球囊清理膽道的原理。另外，在實(shí)際應(yīng)用中，結(jié)石較大，且在膽道中嵌頓嚴(yán)重，網(wǎng)籃在閉合狀態(tài)下越過結(jié)石后無(wú)法張開或張開后不能套住結(jié)石的情況屢次出現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)用球囊，越過結(jié)石后張開，依靠回拉球囊的推力?？扇〕鼋Y(jié)石。如果結(jié)石與膽管壁嵌頓緊密，導(dǎo)絲無(wú)法越過，球囊充氣后擴(kuò)張近端膽道，結(jié)石則可順勢(shì)向近端移動(dòng)，直至掉入十二指腸。所以相對(duì)而言,球囊清理結(jié)石比網(wǎng)籃更徹底。取石球囊如果出現(xiàn)在十二指腸中，應(yīng)打開兩通閥旋鈕，并縮癟球囊。福建取石球囊的適應(yīng)癥

小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)常見的并發(fā)癥，為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復(fù)鉗取結(jié)石殘塊或反復(fù)擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀，制約了手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位，也可以抓取結(jié)石，具有一定的優(yōu)勢(shì)。取石籃在減少結(jié)石殘余，縮短手術(shù)時(shí)間，降低手術(shù)并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢(shì)。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術(shù)中較傳統(tǒng)取石鉗安全、有效，取石效率較高，具有較好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。貴州取石球囊型號(hào)取石球囊在使用前一定要檢查包裝是否有破損情況。

球囊-取石球囊具有前端軟頭，有一定弧度的設(shè)計(jì)特點(diǎn)，在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進(jìn)行試探性插入過程中更方便快捷且不易導(dǎo)致穿孔，本研究中無(wú)一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥。取石球囊的另一個(gè)作用是可以測(cè)量腸道tumor狹窄段的長(zhǎng)度，在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時(shí)，可根據(jù)球囊腔內(nèi)液體的性狀或使用注射器輕抽，若為糞水則可判斷球囊遠(yuǎn)端位于腸腔內(nèi)，可較好提高安全性。在非X線進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入術(shù)的操作中，雖然可以通過術(shù)前腹部CT影像資料了解結(jié)直腸cancer腫的部位和梗阻程度，并評(píng)估狹窄段長(zhǎng)度，但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導(dǎo)致所測(cè)狹窄段長(zhǎng)度與實(shí)際有所偏差，并影響支架尺寸的選擇。因此，在內(nèi)鏡操作中，通過觀察輔助器械取石球囊充盈及放氣前后，鏡身外取石球囊導(dǎo)管兩者之間的距離，并結(jié)合腹部CT影像資料，則能更準(zhǔn)確得出結(jié)直腸tumor狹窄段長(zhǎng)度，以便選擇長(zhǎng)度合適的結(jié)直腸支架，進(jìn)而提高了在非X線下結(jié)直腸支架置入的成功率，此辦法可以彌補(bǔ)在非X線無(wú)法進(jìn)行造影明確tumor狹窄長(zhǎng)度這一不足之處。

取石球囊的優(yōu)勢(shì)有不用反復(fù)更換擴(kuò)張?zhí)坠?，持續(xù)加壓設(shè)定氣壓值，沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實(shí)質(zhì)周圍小血管，減少出血風(fēng)險(xiǎn)，球囊擴(kuò)張器不用反復(fù)更換擴(kuò)張?zhí)坠?，能避免通道丟失。同時(shí)球囊前端有特殊的標(biāo)記，擴(kuò)張過程可在B超或X線監(jiān)視下清晰顯示球囊位置及擴(kuò)張深度，避免擴(kuò)張過深。此外，球囊擴(kuò)張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結(jié)石;同時(shí)球囊擴(kuò)張器擴(kuò)張過程由中心向四周緩慢擴(kuò)展，受力均勻，出血少，腎系統(tǒng)視野更清晰，為下一步碎石提供良好的手術(shù)視野，工作通道為透明鞘也利于尋找結(jié)石，從而縮短結(jié)石清干凈時(shí)間。因此，在建立通道過程中運(yùn)用球囊擴(kuò)張器較Amplatz擴(kuò)張器出血量少，且手術(shù)時(shí)間更短，理論上運(yùn)用球囊擴(kuò)張器建立通道時(shí)間更短，但本研究顯示兩者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能通道建立時(shí)間與器械本身有關(guān)外，擴(kuò)張過程也與術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和熟練程度有關(guān)。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)本身對(duì)患者損傷較小，因此兩組患者在術(shù)后恢復(fù)、平均住院時(shí)間無(wú)明顯差異，此外球囊擴(kuò)張器在患者輸血率方面未表現(xiàn)明顯優(yōu)勢(shì)。取石球囊不能用于凝血功能性障礙及出血性疾病者身上。

【產(chǎn)品名稱】

一次性使用內(nèi)窺鏡取石網(wǎng)籃

【產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成】

一次性使用內(nèi)窺鏡取石網(wǎng)籃由導(dǎo)引頭、網(wǎng)籃、外管、拉索、護(hù)套管、手柄組件、保護(hù)套組成。網(wǎng)籃分類：A鉆石型、B螺旋型、C橢圓型、D半圓型、E無(wú)頭型。按手柄類型、適用鉗道孔直徑、工作長(zhǎng)度、網(wǎng)籃開幅及特征不同分為若干規(guī)格。該產(chǎn)品以無(wú)菌狀態(tài)提供，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。

【適用范圍】

用于取出膽管內(nèi)的結(jié)石或上、下消化道中的異物。

【使用方法】

1、根據(jù)使用的內(nèi)窺鏡挑選合適直徑和長(zhǎng)度的取石網(wǎng)籃。

2、從包裝中取出取石網(wǎng)籃，去除網(wǎng)籃保護(hù)套，檢查有無(wú)折彎、破損等情況。

3、將取石網(wǎng)籃完全撤回外管，然后將本品插入內(nèi)窺鏡活檢通道，緩慢推進(jìn)，直至網(wǎng)籃外管露出內(nèi)窺鏡。

4、通過內(nèi)窺鏡或透礻見下觀察要取出的目標(biāo)，將取石網(wǎng)籃外管推送到超過目標(biāo)物的位置。

備注：通過注液接頭注射造影劑可以改善透礻見觀察效果。

5、確認(rèn)取石網(wǎng)籃外管已經(jīng)放置在合適位置后，將網(wǎng)籃推出外管，待網(wǎng)籃打開后，緩慢拉動(dòng)手柄，套取目標(biāo)。

6、回撤取石網(wǎng)籃，直至結(jié)石或異物抵住內(nèi)窺鏡頭部，然后將內(nèi)窺鏡從患者體內(nèi)撤出。

7、按照所在機(jī)構(gòu)規(guī)定處理取出的標(biāo)本。 取石球囊在使用前，請(qǐng)將充氣簡(jiǎn)連接二通閥，充盈至第二球囊直徑后檢查是否泄漏，如發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象請(qǐng)勿使用。安徽取石球囊型號(hào)直徑

取石球囊擁有在充盈后可以緊貼膽管壁的特性，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石。福建取石球囊的適應(yīng)癥

取石球囊與網(wǎng)籃在現(xiàn)階段都普遍應(yīng)用于臨床診療中，取石成功率、預(yù)后指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率均令人滿意。但是相對(duì)于取石網(wǎng)籃，取石球囊具有不會(huì)出現(xiàn) 器械與結(jié)石共同嵌頓而中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)，適用于復(fù)雜、難以取出的結(jié)石，可以提高括約肌切開的安全性，對(duì)膽道、Vater壺腹及十二指腸括約肌損傷較小、 適用于多發(fā)結(jié)石或碎石后產(chǎn)生的小結(jié)石等優(yōu)點(diǎn)，具有取石網(wǎng)籃不具有的獨(dú)特功用，在膽總管結(jié)石的內(nèi)鏡診療中值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。 取石球囊不會(huì)出現(xiàn)嵌頓而轉(zhuǎn)開腹手術(shù)，結(jié)石與網(wǎng)籃共同嵌頓于括約肌開口處是內(nèi)鏡取石的嚴(yán)重并發(fā)癥，NobutadaFukino等人'91認(rèn)為網(wǎng)籃在內(nèi)鏡取石 的過程中嵌頓的概率為9.5%。嵌頓后往往需要行體外碎石或開腹手術(shù)。然而在應(yīng)用球囊取石過程中，球囊導(dǎo)管越過結(jié)石后充氣，向外推擠結(jié)石，如果 此時(shí)發(fā)生結(jié)石嵌頓，抽出囊內(nèi)氣體即可輕易取出球囊導(dǎo)管，幾乎不會(huì)發(fā)生嵌頓。福建取石球囊的適應(yīng)癥

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司專注技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā)，發(fā)展規(guī)模團(tuán)隊(duì)不斷壯大。公司目前擁有較多的高技術(shù)人才，以不斷增強(qiáng)企業(yè)重點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)力，加快企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。公司業(yè)務(wù)范圍主要包括：椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等。公司奉行顧客至上、質(zhì)量為本的經(jīng)營(yíng)宗旨，深受客戶好評(píng)。公司憑著雄厚的技術(shù)力量、飽滿的工作態(tài)度、扎實(shí)的工作作風(fēng)、良好的職業(yè)道德，樹立了良好的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管形象，贏得了社會(huì)各界的信任和認(rèn)可。