球囊-取石球囊更適用于復(fù)雜結(jié)石的取出,取石過程中,當(dāng)結(jié)石的活動(dòng)度較大、結(jié)石多發(fā)且體積較小、結(jié)石在取石過程中破碎時(shí),網(wǎng)籃往往不容易圈套住結(jié)石。此時(shí),球囊在充氣后可以緊貼膽管壁的特性,可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石。這也是部分學(xué)者在網(wǎng)籃取石后應(yīng)用球囊清理膽道的原理。另外,在實(shí)際應(yīng)用中,結(jié)石較大,且在膽道中嵌頓嚴(yán)重,網(wǎng)籃在閉合狀態(tài)下越過結(jié)石后無法張開或張開后不能套住結(jié)石的情況屢次出現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)用球囊,越過結(jié)石后張開,依靠回拉球囊的推力??扇〕鼋Y(jié)石。如果結(jié)石與膽管壁嵌頓緊密,導(dǎo)絲無法越過,球囊充氣后擴(kuò)張近端膽道,結(jié)石則可順勢向近端移動(dòng),直至掉入十二指腸。所以相對而言,球囊清理結(jié)石比網(wǎng)籃更徹底。取石球囊可以避免括約肌切開引起的出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率,能夠一定程度上保護(hù)括約肌的完整功能。遼寧取石球囊廠家
【產(chǎn)品名稱】
一次性使用電圈套器
【產(chǎn)品性能結(jié)構(gòu)及組成】
一次性使用電圈套器由套圈(06Cr19Ni10、06Cr17Ni12Mo2)、外管(PTFE)、拉索(06Cr19Ni10)、護(hù)套管(PU)、手柄(ABS)和電極插頭(Cu)組成,按適用鉗道孔直徑、工作長度、套圈寬度和形狀不同分為若干規(guī)格。采用環(huán)氧乙烷滅菌,產(chǎn)品應(yīng)無菌。
【適用范圍】
產(chǎn)品與高頻手術(shù)設(shè)備配合使用,用于在內(nèi)鏡下進(jìn)行消化道息肉的切除。
【使用方法】
1、進(jìn)行息肉切除術(shù)之前,應(yīng)找出打算進(jìn)行處理的息肉位置并將內(nèi)窺鏡置于息肉附近。為了達(dá)到視場清晰的效果以便準(zhǔn)確地放置套圈,可能需要進(jìn)行多次沖洗或抽吸。
2、按高頻設(shè)備使用說明書將中性電極插頭連接到設(shè)備上,把中性電極仔細(xì)的,以它的蕞大面積貼放在靠近手術(shù)區(qū)域身體同側(cè)的上臂或大腿上。
上海取石球囊廠家取石球囊囊體具有高彈性,強(qiáng)韌性更好, 不易變形不易破裂,且生物相容性更好,減少人體過敏傷害。
按照取石網(wǎng)籃的展開形狀可以將網(wǎng)籃分為鉆石型網(wǎng)籃、橢圓形網(wǎng)籃與螺旋形網(wǎng)籃型網(wǎng)籃三種,鉆石型取石網(wǎng)籃的網(wǎng)取和釋放簡便,網(wǎng)籃間孔隙較大,方便重復(fù)取放,適合直徑較大的結(jié)石。橢圓形網(wǎng)籃表面光滑,可減少對黏膜的損傷;螺旋形網(wǎng)籃的遠(yuǎn)端部分呈網(wǎng)狀,適合取放直徑較小的結(jié)石,網(wǎng)籃的形狀保持較好,同時(shí)可防止已捕獲的結(jié)石脫落。由于螺旋式上行的設(shè)計(jì)有利于結(jié)石進(jìn)入網(wǎng)籃內(nèi),從而使取石成功效率很大程度的提高,一次取凈結(jié)石的概率極。取石網(wǎng)籃的導(dǎo)管較為柔韌,能夠順應(yīng)膽道的解剖,而控制手柄處有注射口,能夠方便造影劑的注射,使得手術(shù)過程能夠直觀展現(xiàn)出來。
現(xiàn)有商用取石網(wǎng)籃器械中網(wǎng)籃的結(jié)構(gòu)大體有兩種:第一種的結(jié)構(gòu)是:多個(gè)網(wǎng)籃絲的一端通過引導(dǎo)頭進(jìn)行連接固定,一般采用焊接對金屬絲進(jìn)行連接;第二種的結(jié)構(gòu)是:采用無頭型的網(wǎng)籃,無頭型網(wǎng)籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連,尾部收攏。簡單的取石網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結(jié)構(gòu)。為了在手術(shù)過程中抓取和釋放結(jié)石更方便,同時(shí)對患者造成盡可能小的傷害,取石網(wǎng)籃的編織也越來越復(fù)雜,不再是簡單的金屬絲之間的垂直交叉,取而代之的是更為復(fù)雜的一體化成型工藝。取石球囊不能用于有上消化道急性炎癥、潰瘍的人群。
EPBD運(yùn)用較大直徑擴(kuò)張球囊可安全取出膽總管大結(jié)石,取石成功率非常高,且不增長出血、穿孔、PEP、結(jié)石復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn)。近發(fā)布文獻(xiàn)報(bào)道稱不同直徑球囊診療膽總管結(jié)石安全有效,但球囊直徑對SO的結(jié)構(gòu)和功能有部分影響,球囊直徑越大,對SO的結(jié)構(gòu)和功能影響越大,術(shù)后PEP、結(jié)石復(fù)發(fā)等并發(fā)癥就會(huì)提高,這可能與SO結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)有關(guān),隨著球囊直徑的擴(kuò)大,SO的結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)也相對減慢,術(shù)后腸液反流等相應(yīng)增加,從而結(jié)石復(fù)發(fā)相對較高。總的來說隨著較大球囊直徑在取石中的應(yīng)用,EPBD對于較大結(jié)石安全、有效,但是對于膽總管末端炎性狹窄較長、插管困難者尚難以應(yīng)用。取石球囊提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu),需要有資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在手術(shù)室將其用于對患者的診療。重慶取石球囊導(dǎo)管作用
取石球囊操作簡單,不易出血。遼寧取石球囊廠家
小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)常見的并發(fā)癥,為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復(fù)鉗取結(jié)石殘塊或反復(fù)擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀,制約了手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位,也可以抓取結(jié)石,具有一定的優(yōu)勢。取石籃在減少結(jié)石殘余,縮短手術(shù)時(shí)間,降低手術(shù)并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術(shù)中較傳統(tǒng)取石鉗安全、有效,取石效率較高,具有較好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。遼寧取石球囊廠家
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