腸息肉即人體腸黏膜表明突出的異常生長組織，為腸道常見良性疾病，發(fā)生多與腸道澸染、遺傳、飲食習(xí)慣等密切相關(guān)，臨床常采用的CSP手術(shù)診療不完全切除率較高，且相關(guān)并發(fā)癥較多。傳統(tǒng)臨床常用的CSP手術(shù)診療因術(shù)中不使用電凝，導(dǎo)致術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)較高，而本研究為突破傳統(tǒng)手術(shù)診療的弊端，采用EMR聯(lián)合金屬鈦夾夾閉診療，其中金屬鈦夾診療的機(jī)制與外科血管縫合/結(jié)扎相似，屬于物理止血方法，既往研究將其應(yīng)用于消化道息肉切除術(shù)術(shù)中出血及急性消化性潰瘍出血、非門靜脈高壓性胃底靜脈瘤并急性出血預(yù)防和診療中均獲得可觀效果。此外，既往臨床針對(duì)出血現(xiàn)象常采用噴灑藥物進(jìn)行初步止血，其藥物會(huì)在血管內(nèi)血栓形成前失去止血活性或形成的凝血血痂與組織的親和力低于非靜脈內(nèi)的壓力，繼而易導(dǎo)致復(fù)發(fā)性出血，且具有增加出血量的風(fēng)險(xiǎn)。 內(nèi)鏡下電凝與止血夾裝置zhi療消化性潰瘍出血均具有較好的效果。重慶夾子裝置廠家

內(nèi)鏡下金屬止血夾聯(lián)合大劑量質(zhì)子泵抑制劑能夠快速提高GIB患者的胃內(nèi)pH，止血迅速，且可降低短時(shí)間內(nèi)再出血率，縮短住院時(shí)間。消化道出血（gastrointestinalbleeding,GIB）是臨床比較常見的一種急重癥，按部位（屈氏韌帶）可劃分為上消化道出血和下消化道出血，且以上消化道出血蕞為多見，臨床表現(xiàn)主要有嘔血、黑便等，常伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)障礙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克，危及患者的生命安全。內(nèi)鏡下止血是臨床上zhi療GIB的有效方法，急診內(nèi)鏡檢查后明確病因，使用金屬止血夾快速抑制活動(dòng)性出血，止血療效確切且成功率高，是zhi療GIB的shou選方法。上消化道大量出血時(shí)病情急且變化快，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命安全，因此，應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救。內(nèi)鏡下金屬止血夾是近年來國內(nèi)外開展的一種有效的物理性機(jī)械止血方法，其止血機(jī)制與外科血管縫合和結(jié)扎類似，通過采用一種特殊的金屬小夾子對(duì)出血部位進(jìn)行結(jié)扎、縫合，截?cái)喑鲅艿难鳎瑥亩_(dá)到止血的zhi療目的，該方法效果確切，且不會(huì)引起黏膜組織的凝固、變性和壞死，止血zhi療后，可在炎癥反應(yīng)發(fā)生過程中形成局部肉芽腫并自行脫落，蕞后排出體外，臨床效果安全可靠。重慶夾子裝置廠家胃鏡聯(lián)合止血夾zhi療潰瘍性上消化道出血止血快速，有效且安全性高。

目前常用的止血夾有金屬鈦夾和可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾。金屬鈦夾是目前臨床應(yīng)用蕞為guang泛的金屬止血夾之一，其可以獲得即時(shí)止血的效果，但是也存在一定的不足，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：①不能重復(fù)開閉，這樣如果夾閉位置不準(zhǔn)確將無法進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)而影響其他夾子的位置，影響zhi療效果；②金屬鈦夾對(duì)于血管殘端只能采用鉗夾方式，對(duì)于潰瘍深部血管不適用，容易引發(fā)穿孔等并發(fā)癥；③對(duì)于較為嚴(yán)重的消化性潰瘍等出血金屬鈦夾容易脫落，降低了zhi療效果?？尚D(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾能夠進(jìn)行quan方位旋轉(zhuǎn)，并且重復(fù)多次開閉，在止血過程中有助于準(zhǔn)確調(diào)整位置，同時(shí)其張口設(shè)計(jì)較寬，有助于抓取更多的組織，取得更為長久的止血效果。綜上所述，可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾對(duì)于上消化道出血患者具有更好的止血效果，有助于患者早日康復(fù)。

消化性潰瘍出血患者內(nèi)鏡下止血常用金屬止血夾，金屬止血夾通過鉗夾出血點(diǎn)周圍正常組織，以夾閉胃黏膜出血點(diǎn)，但是對(duì)于潰瘍面積較大的胃黏膜出血點(diǎn)，其止血效果有限。所以單純采用金屬止血夾止血時(shí)，尤其在潰瘍面較大的出血點(diǎn)止血時(shí)效果并不理想，而內(nèi)鏡下尼龍繩套扎聯(lián)合金屬鈦夾止血方案則能對(duì)單純金屬鈦夾止血中的不足可有效避免，不但止血效率較高，且安全性也比較高。消化性潰瘍出血患者內(nèi)鏡下尼龍繩套扎聯(lián)合金屬鈦夾止血操作中，尼龍繩套扎部位黏膜與黏膜下組織可發(fā)生缺血性壞死，局部黏膜發(fā)生急性炎癥反應(yīng)，局部微血管損傷可ji活外源性凝血途徑，促使相關(guān)凝血因子以及炎癥因子大量釋放，在凝血因子以及炎癥因子的作用下局部黏膜肉芽組織增生、壞死組織脫落，從而形成ba痕組織以替代淺表潰瘍，達(dá)到止血的效果。和諧夾用于消化內(nèi)鏡下zhi療上消化道出血的止血效果佳,可提高止血有效率。

金屬止血夾由于夾口鋒利，易損傷血管，不適用于靜脈曲張性消化道出血，但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯(lián)合內(nèi)鏡止血zhi療能有效止血，單一藥物zhi療存在止血失敗的風(fēng)險(xiǎn)。且內(nèi)鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉，通過機(jī)械力阻斷出血部位血流，達(dá)到快速止血的目的。聯(lián)合內(nèi)鏡金屬止血夾zhi療能快速止血，減少血液損失，促進(jìn)病情轉(zhuǎn)歸。另外，止血夾鉗夾過淺容易脫落，造成再次出血，單一質(zhì)子泵抑制劑zhi療也可因潰瘍未有效愈合而再出血，嚴(yán)重影響預(yù)后。聯(lián)合內(nèi)鏡金屬止血夾zhi療能迅速止血，并加速病灶黏膜愈合，對(duì)ForrestⅡb級(jí)潰瘍性出血病情轉(zhuǎn)歸更有利。相較于單一埃索美拉唑zhi療，內(nèi)鏡金屬止血夾聯(lián)合埃索美拉唑?qū)orrestⅡb級(jí)NVO?GIB止血效果更好，能快速止血、加速潰瘍愈合，且聯(lián)合zhi療不增加不良反應(yīng)，經(jīng)濟(jì)性更高。電凝后運(yùn)用鈦夾對(duì)血管夾閉完成止血操作，可避免組織灼傷，進(jìn)一步提升安全性。重慶夾子裝置廠家

內(nèi)鏡zhi療是非靜脈曲張性上消化道出血常用術(shù)式，具有安全性高、操作簡便、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)。重慶夾子裝置廠家

消化性潰瘍?cè)谂R床中比較常見，該病可出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，其中出血屬于常見并發(fā)癥之一，也是上消化道出血蕞主要的誘發(fā)因素。有報(bào)道顯示，上消化道出血患者中，50%以上的患者因消化性潰瘍引起。消化性潰瘍?cè)诎l(fā)sheng發(fā)展過程中，具有病情變化快、危重的特點(diǎn)，如對(duì)患者未采取及時(shí)有效的方法zhi療，隨著病情的加重，患者的生命可受到直接威脅，是導(dǎo)致中老年患者死亡的主要原因。從該病的發(fā)病機(jī)制來看，消化性潰瘍出血與胃酸、胃蛋白酶消化功能密切相關(guān)。所以，對(duì)消化性潰瘍患者zhi療時(shí)，首先做好止血處理，再配合胃酸抑制，能起到較好的zhi療效果。從臨床中對(duì)消化性潰瘍出血zhi療的現(xiàn)狀來看，zhi療方法比較多，包含輸血zhi療、藥物zhi療、內(nèi)鏡zhi療及外科zhi療等方法。目前常用的方法包括藥物注射止血、藥物噴灑止血、金屬鈦夾止血以及高頻電凝止血等。重慶夾子裝置廠家