對于情況較為簡單的結(jié)石取出,可以視情況不采用EPBD,而對于復雜性結(jié)石,EPBD(內(nèi)鏡下ru頭柱狀氣囊擴張術)的使用可以擴大十二指腸ru頭開口,使碎石網(wǎng)籃等器械更容易進入膽總管,但采用EPBDzhi療時,應在擴張球囊使用前備好止血措施,以備不時之需。在早期并發(fā)癥發(fā)生率上,EPBD術中長時間擴張優(yōu)于短...
球囊-輸尿管狹窄的病因不同,輸尿管狹窄可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。對于原發(fā)性狹窄而言,目前開放性或腹腔鏡下狹窄段切除和吻合是診療的金標準,目前研究中,還沒有哪一項研究中采用 腔內(nèi)技術可以超過腹腔鏡或開放手術的成功率。但是對于繼發(fā)性輸尿管狹窄,特別是外科手術后包括腎移植術后所致的輸尿管狹窄:由于初次手術后,輸尿管手術區(qū)域的組織粘連,且輸尿管的血供在前次手術中已經(jīng)遭受過一次破壞,開放或腹腔鏡手術術中操作難度較大,而且術后并發(fā)癥的發(fā)生率較高,容易出現(xiàn)漏尿、再狹窄甚至輸尿管斷裂等,輸尿管的粘連會導致腸道及血管損傷的危險性提高;同時輸尿管狹窄患者再次接受開放手術會產(chǎn)生巨大的心理壓力,如果出現(xiàn)失敗,那么造成醫(yī)患糾紛的可能性會較好增加。因此近些年,包括腔內(nèi)狹窄段切開術、支架置入術、球囊擴張術等腔內(nèi)泌尿外科的發(fā)展為診療這一類疾病提供了新的方向。這些技術盡管在診療的有效率上并不會超過開放或腹腔鏡手術,但無論麻醉方式還是手術過程,對患者的影響和創(chuàng)傷較小,患者的依從性較高。同時并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低,患者的住院時間和花費也明顯降低。球囊-椎體球囊回縮性好,使用后可從工作通道中輕松撤回。青海低溫球囊
球囊使用注意事項: 1.使用者應是經(jīng)過培訓的醫(yī)生。 2.使用本產(chǎn)品之前,請務必充分了解并掌握其技術原理、使用方法、臨床適應癥以及內(nèi)窺鏡球囊擴張手術相關的風險。 3.請使用帶壓力表的壓力泵對球囊充盈,以便能準確監(jiān)測壓力,如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓,球囊存在破裂的風險。 4.切勿將該產(chǎn)品使用在適應癥以外的用途。 5.初包裝破損,嚴禁使用。 6.如果產(chǎn)品超過有效期,嚴禁使用。 7.一次性使用產(chǎn)品,用后銷毀,嚴禁重復使用。警告:只供一次性使用。不得反復使用、處理、滅菌。反復使用、處理、滅菌可能影響器械的連接結(jié)構或引起器械故障,進而可能導致患者受傷、染病或死亡。反復使用、處理可能會引起器械受到污染,進而導致病人受到被傳染或交叉被傳染,包括但不限于使傳染性疾病從一位病人傳染到另一位病人身上。器械受污染可能導致病人受傷、患病或死亡。 8.請在術前多準備一套球囊擴張導管。 9.請在術前確認與球囊擴張導管聯(lián)合使用的器械安全有效。 10.本產(chǎn)品使用時,應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。廣東球囊怎么樣球囊不能用于急性炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎出血期。
球囊-三級球囊擴張診療食管狹窄比較手術診療是一種便捷、有效、損傷小的診療方法,此法適用于食管切除術后吻合口狹窄、食管tumor放置支架前、食管靜脈曲張硬化劑診療后狹窄、食管外傷或異物引起的損傷后狹窄、先天性狹窄等的診療。根據(jù)腔道狹窄情況選擇合適規(guī)格的球囊擴張器。先將導絲送入腔道?導絲應送過狹窄段,然后通過導絲導入球囊擴張器,在X線或內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下,使球囊到達診療部位,通過觀察顯影點或內(nèi)鏡直視,調(diào)整球囊位置,使狹窄段處于前后顯影點中間,準確定位后,通過三通管向球囊充氣或注入造影劑,使球囊充盈?起到擴張作用。擴張時應緩慢均勻擴張,球囊撤出時應確認球囊已完全抽空。
球囊-取石球囊取石時建議造影時看好結(jié)石位置,把括約肌切口做好,先取下面的結(jié)石再取上面的結(jié)石,也不是非得用網(wǎng)籃取石,如果結(jié)石不大,出口做得好,取石球囊反而速度更快。取石球囊取石時看不到結(jié)石取出的話,說明操作手法不對;球囊取石不該擔心看不到結(jié)石出來,應該擔心結(jié)石出不來;1、在安全的前提下,盡量把括約肌開口做大至與膽總管結(jié)石直徑大小相近;2、調(diào)整取石球囊與結(jié)石大小相近,順著膽軸往下拖取結(jié)石便可看見結(jié)石出來;3、如拖取結(jié)石至出口感覺阻力大,要配合縮小一點球囊;4、如果結(jié)石遠大于出口,肯定出球囊要用很大力度,視野必受影響,看不到結(jié)石出來,如硬拉球囊,括約肌撕裂出血穿孔風險就增加,這時應該把結(jié)石送回膽總管中段,換碎石一體網(wǎng)籃取石。球囊-取石球囊用于復雜、難以取出的結(jié)石,對膽道、壺腹及十二指腸出的損傷較小。
球囊擴張術結(jié)合常規(guī)吞咽康復方法對于改善腦卒中后吞咽障礙具有明顯的療效,安全性較高;同時需要注意影響療效的相關因素,進一步開展高質(zhì)量的臨床隨機對照研究,為球囊擴張術診療腦卒中后吞咽障礙提供更可靠的證據(jù)。球囊擴張術是采用適當號數(shù)的球囊導管經(jīng)鼻腔或口腔插入食管直至達環(huán)咽肌下緣,從環(huán)咽肌下緣開始逐漸自下而上擴張,并在食管入口處改變注水量或注氣量以改變球囊直徑,而達到恢復吞咽功能的目的。球囊擴張術診療神經(jīng)源性吞咽障礙可能機制為被動擴張主要可能是單純機械擴張食管上括約肌的生物力學機制;而主動擴張除生物力學機制的參與,還涉及神經(jīng)可塑性和網(wǎng)絡調(diào)控機制。球囊-取石球囊的三腔導管設計(導絲腔、注液腔、注氣腔),使插入和造影能夠順暢進行。青海球囊推薦廠家
球囊成品以無菌狀態(tài)提供,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌。一次性使用。青海低溫球囊
內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術是診療良性輸尿管狹窄的首當其沖方法。嬰幼兒UPJ狹窄行內(nèi)鏡下球囊擴張術,取得了較好療效。輸尿管狹窄繼發(fā)尿液引流不暢,易引起被傳染、結(jié)石復發(fā)、腎積水加重,甚至腎臟功能減退,輸尿管狹窄與結(jié)石的存在互為因果,須同時積極處理。經(jīng)皮腎鏡超聲氣壓彈道聯(lián)合球囊擴張是診療復發(fā)性腎結(jié)石合并輸尿管上段狹窄安全有效的方法。出輸尿管球囊擴張聯(lián)合內(nèi)鏡是診療輸尿管狹窄伴上尿路結(jié)石安全有效的方法,可以很好的降低患者二次手術的需要。青海低溫球囊
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