近年來(lái),隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)腹超聲逐漸引入到穿刺活檢中。在經(jīng)腹超聲的引導(dǎo)下,可直觀、快速、準(zhǔn)確地將穿刺針置入靶向病灶,并且可根據(jù)需要,在病灶的不同位置進(jìn)行多點(diǎn)取材,da大提升了穿刺的成功率和取材滿意度,增加了活檢的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性。尤其用于位置比較復(fù)雜的胰腺占位xing病變的活檢,在提高活檢...
除陽(yáng)性檢出率外,一類活檢方式應(yīng)用后所導(dǎo)致的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也是評(píng)價(jià)活檢術(shù)臨床應(yīng)用價(jià)值的主要因素。穿刺活檢術(shù)應(yīng)用后常見(jiàn)并發(fā)癥包括:疼痛、發(fā)熱、出血等,其中出血反應(yīng)可直接導(dǎo)致血尿、便血等癥狀發(fā)生。本研究中兩組患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)比較,經(jīng)會(huì)陰組更低(P<0.05),表明經(jīng)會(huì)陰穿刺活檢術(shù)臨床應(yīng)用的安全性更高,應(yīng)用價(jià)值相對(duì)更好。不同類型的穿刺活檢術(shù)均可能誘發(fā)疼痛反應(yīng),一般在術(shù)后幾天內(nèi)均能完全緩解,本研究中經(jīng)直腸組出現(xiàn)疼痛反應(yīng)的患者較經(jīng)會(huì)陰組明顯更多,可能是經(jīng)直腸穿刺選擇點(diǎn)位數(shù)量較多,進(jìn)而導(dǎo)致了患者疼痛反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。經(jīng)直腸與經(jīng)會(huì)陰兩種前列腺穿刺活檢方式誘發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)均較低,且大多數(shù)均為自限性。上海穿刺活檢套裝價(jià)格
移植腎活檢是指在腎移植術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后,通常在超聲引導(dǎo)或手術(shù)直視下,將活檢裝置刺入腎目標(biāo)區(qū)域后取移植腎組織進(jìn)行病理檢查的方法。移植腎活檢在臨床上有著重要意義,包括:(1)腎移植術(shù)后所發(fā)生的并發(fā)癥多種多樣,其臨床表現(xiàn)缺乏特異性,移植腎活檢被認(rèn)為是診斷腎移植術(shù)后并發(fā)癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”;(2)可貫穿移植任何階段,評(píng)估供腎質(zhì)量、直接觀察移植腎病理變化以及判斷病變損傷程度;(3)可進(jìn)一步指導(dǎo)針對(duì)性的zhi療,糾正臨床診斷與zhi療偏差,有報(bào)道顯示移植腎活檢可以糾正32%~40%移植物功能減退患者的臨床錯(cuò)誤診斷,改變38%~83%移植物功能減退患者的zhi療方案;(4)可監(jiān)測(cè)腎功能穩(wěn)定的移植受者以診斷亞臨床排斥反應(yīng)(subclinicalrejection);(5)可通過(guò)免疫組織化學(xué)、基因組和轉(zhuǎn)錄組分析評(píng)估免疫耐受性等?;顧z套裝有哪些好用的品牌切割活檢針、同軸定位活檢針在肺部占位中的穿刺活檢確診率較抽吸式活檢針的高。
近年來(lái),隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)腹超聲逐漸引入到穿刺活檢中。在經(jīng)腹超聲的引導(dǎo)下,可直觀、快速、準(zhǔn)確地將穿刺針置入靶向病灶,并且可根據(jù)需要,在病灶的不同位置進(jìn)行多點(diǎn)取材,da大提升了穿刺的成功率和取材滿意度,增加了活檢的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性。尤其用于位置比較復(fù)雜的胰腺占位xing病變的活檢,在提高活檢診斷的準(zhǔn)確性之外,還可有效避免損傷胰腺鄰居的臟器、組織和血管,減少并發(fā)癥的發(fā)生,xian著提升術(shù)前病理活檢的安全性。
經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下胰腺占位穿刺活檢與術(shù)后病理診斷的一致性較好。診斷的準(zhǔn)確率、敏感性、特異性均較高,對(duì)胰腺ai具有較高的診斷價(jià)值,且并發(fā)癥發(fā)生率較少,安全性較高,活檢成功率受病灶位置和病灶直徑影響較小,值得臨床上推廣使用。胰腺ai的惡性程度非常高,起病較隱匿,病情進(jìn)展較快,預(yù)后差,其5年生存率不超過(guò)5%,且超過(guò)80%的胰腺ai患者確診時(shí),已處于中晚期,失去手術(shù)機(jī)會(huì),對(duì)提高胰腺ai患者的生存期非常不利。因此,及時(shí)、正確的診斷對(duì)胰腺ai患者的zhi療和預(yù)后非常關(guān)鍵。胰腺位于腹膜后部的間隙內(nèi),采用傳統(tǒng)的CT、超聲、核磁共振成像(MRI)等影像學(xué)檢查對(duì)胰腺占位xing病變的確診率不高。凍活檢通常用于間質(zhì)性肺疾病的標(biāo)本獲取和診斷。
研究顯示,經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后出血發(fā)生率高達(dá)58.5%,高于已有文獻(xiàn)中提及的0.9%~5.3%。出血癥狀嚴(yán)重者可形成腎動(dòng)靜脈瘺,可能引起腎臟的血供異常,進(jìn)而引起腎功能異常、繼發(fā)gan染等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后大出血的發(fā)生概率較低,但如患者未能及時(shí)獲得有效zhi療,可嚴(yán)重影響腎臟健康狀況,直接威脅生命安全,需加強(qiáng)術(shù)后出血控制。術(shù)后大出血是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后出血主要表現(xiàn)為鏡下血尿、肉眼血尿、腎周血腫等。目前,臨床對(duì)于腎穿刺術(shù)后重度出血的概率報(bào)道不一,仍需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量進(jìn)行深入研究和分析。現(xiàn)階段,臨床上主要通過(guò)讓患者臥床休息,應(yīng)用止血藥等方式zhi療輕、中度出血患者,常規(guī)止血藥效果欠佳者,再加用垂體后葉素進(jìn)行止血??茖W(xué)應(yīng)用止血藥能夠提高患者止血效果。超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢可有效鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。上海穿刺活檢套裝價(jià)格
冷凍活檢在胸膜疾病的診斷中相對(duì)于鉗夾活檢,更具優(yōu)勢(shì)。上海穿刺活檢套裝價(jià)格
由于骨皮質(zhì)較厚且硬,FNAB易出現(xiàn)斷針,因此不太適用骨zhong瘤活檢,所以骨zhong瘤穿刺活檢的主要方式為CNB。在以往的經(jīng)驗(yàn)中切開(kāi)活檢一直是骨zhong瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),而近年來(lái)研究表明,空芯針穿刺活檢與切開(kāi)活檢的準(zhǔn)確率相似。此外,經(jīng)皮活檢比外科切kou活檢的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低,分別為0~10%和16%。在經(jīng)皮穿刺活檢中,使用CT引導(dǎo)或tou視引導(dǎo)提供了極好的病灶空間定位,可以通過(guò)單個(gè)骨窗進(jìn)行多點(diǎn)取材,從而降低醫(yī)源性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。Pohlig等回顧性比較了48例骨zhong瘤的穿刺活檢和切開(kāi)活檢,CNB的診斷準(zhǔn)確率為100%,切kou活檢為93.3%。CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿刺活檢明顯提高了骨盆和脊柱位置zhong瘤的活檢準(zhǔn)確率,明顯降低實(shí)施難度和并發(fā)癥,該方法已成為較推薦的活檢方法。上海穿刺活檢套裝價(jià)格
近年來(lái),隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)腹超聲逐漸引入到穿刺活檢中。在經(jīng)腹超聲的引導(dǎo)下,可直觀、快速、準(zhǔn)確地將穿刺針置入靶向病灶,并且可根據(jù)需要,在病灶的不同位置進(jìn)行多點(diǎn)取材,da大提升了穿刺的成功率和取材滿意度,增加了活檢的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性。尤其用于位置比較復(fù)雜的胰腺占位xing病變的活檢,在提高活檢...
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