異物取出方法 胃鏡直視下循腔進(jìn)鏡至發(fā)現(xiàn)異物時為止,根據(jù)異物性狀+位置選擇合適的輔助器械,抓取異物局部連同胃鏡退出。扁圓形異物(硬幣+游戲幣+紐扣電池等),可根據(jù)其厚度選擇合適的鼠齒鉗,長條形異物(筷子+金屬勺+筆等)可用三爪鉗+網(wǎng)籃+異物鉗等,抓住一側(cè)取出,如果抓住其他部位則可能無法通過賁門或造成...
經(jīng)電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯(lián)合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄,可有效除去病變,恢復(fù)氣道通暢,從而緩解患者的臨床癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。另外還有創(chuàng)傷較小、并發(fā)癥輕、適應(yīng)證廣的優(yōu)點,對不能外科手術(shù)診療或者不愿意接受外科手術(shù)診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對安全、有效的選擇。采取APC聯(lián)合高頻電及冷凍診療方法,具有以下優(yōu)勢:①APC、高頻電除去病變組織速度快,聯(lián)合冷凍技術(shù)凍取熱消融診療后壞死組織效率較高。②凍切病變組織易出血,使用APC、高頻電可快速止血,尤其APC止血效果好。③對于部分息肉樣病變,高頻電圈套器切除病變后,使用冷凍診療病變基底部,可抑制病變生長速度,延長再狹窄時間。電圈套器是一種特殊類型的高頻電刀,應(yīng)用于消化道贅生物或息肉的電切摘除,在氣道息肉的診療中也有應(yīng)用。江蘇電圈套器國產(chǎn)
充分麻醉下圈套器從活檢孔插入,使圈套器圈住息肉底部,逐漸適度收緊圈套器停1min~2min,一方面起止血作用,另一方面防止聲韌帶或聲帶肌誤入圈套器內(nèi),同時觀察是否完整套入;囑患者深吸氣后憋氣,立即切割,退出電子鏡,同時讓患者用力咳嗽,排出息肉或用網(wǎng)籃取出,再次進(jìn)鏡觀察息肉摘除是否完整及有無出血。該方法使用器械簡單,手術(shù)操作方便,術(shù)野清晰,直觀可靠,組織損傷輕,時間短,一次可完整摘除,痛苦小,費用少,不住院,療效可靠。福建電圈套器的作用電圈套器是一種特殊的高頻電刀,主要用于有蒂贅生物或息肉的切除。
本研究采用支氣管鏡導(dǎo)引下圈套器電灼損傷氣管技術(shù)建模。電圈套器在支氣管鏡導(dǎo)引進(jìn)入深部氣管,其電極呈橢圓形,可隨意控制工作電極長度,在控制局部產(chǎn)熱的同時損傷范圍廣,達(dá)到損傷位置與程度俱佳效果。研究表明犬氣管頸段全厚黏膜創(chuàng)面小于15mm時傷口愈合不會產(chǎn)生狹窄,只有創(chuàng)面寬度達(dá)20~25mm時才會出現(xiàn)狹窄。本實驗在操作過程中只部分打開電圈套器,形成半橢圓形圈套環(huán);為防止食管氣管瘺,實施損傷時避開后壁膜部,對前壁氣管軟骨環(huán)均勻分布的8個定位點分別燒灼3次,在確保有效損傷面積的同時通過接近于環(huán)形損傷創(chuàng)面,模擬臨床氣管插管后氣管狹窄。氣管壁損傷深度與氣管狹窄密切相關(guān),氣管黏膜和黏膜下層損傷只會引起正常傷口愈合,對氣管軟骨和結(jié)締組織損傷則引起肉芽組織增生而非再生,從而導(dǎo)致氣管狹窄。本實驗方法既可保證氣管損傷深度,又避免了單次高功率損傷貫穿氣管壁,造成氣胸后氣管塌陷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
尼龍繩套扎術(shù)利用尼龍繩對息肉根部行結(jié)扎處理,阻斷息肉血液供應(yīng),同時還可于電凝時發(fā)揮阻隔作用,避免手術(shù)切除過深,降低腸穿孔發(fā)生風(fēng)險。對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,結(jié)果顯示實驗組息肉切除一次成功率較對照組高,且兩組息肉再生率均較低,且無明顯差異,充分說明對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,可進(jìn)一步提高息肉切除一次成功率,效果更為明顯。原因在于該術(shù)式未對息肉基底面、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞,且尼龍繩套扎寬蒂息肉,可有效阻斷息肉血供,致使局部炎癥性壞死,促進(jìn)息肉脫落,有效除去息肉。明帽法黏膜切除術(shù)在上消化道黏膜下贅生物(<2.Ocm)切除中安全、快速、有效。
聲帶息肉主要診療方法是手術(shù)摘除術(shù),一般需在直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù),顯微喉鏡手術(shù)必須在支撐喉鏡下才能進(jìn)行,能否做支撐喉鏡是手術(shù)的關(guān)鍵,而且支撐喉鏡檢查痛苦大,脊柱畸形、體胖頸短、張口困難等無法進(jìn)行檢查。以電子內(nèi)鏡下活檢鉗摘除聲帶息肉較直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù)光度強(qiáng)、視野廣,可隨意彎曲改變方向,易操作;但活檢鉗小,鉗取組織少,需反復(fù)多次鉗取,摘除多不完整,時間較長患者不能配合,且較大息肉需多次診療易反復(fù)。而射頻或微波診療聲帶息肉,操作難度大,聲帶反復(fù)刺激頻繁活動,診療時深淺不易掌握,并易傷及聲韌帶或聲帶肌,效果欠佳。內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)在右半結(jié)腸小息肉患者中具有明顯的應(yīng)用效果。重慶半月型電圈套器
經(jīng)結(jié)腸鏡高頻電圈套器聯(lián)合尼龍繩套扎術(shù)診療寬蒂息肉,可減少術(shù)中及術(shù)后出血,減輕機(jī)體應(yīng)激及炎癥反應(yīng)。江蘇電圈套器國產(chǎn)
應(yīng)用尼龍繩套扎聯(lián)合高頻電凝電切診療時,經(jīng)驗是:盡量把息肉放在易操作的視野范圍內(nèi),3~6點位;尼龍繩套扎基底時不可過高或過低,前者可使息肉切除不徹底,后者過多套入黏膜組織易致穿孔發(fā)生,一般選距息肉基底0.5cm左右處套扎;在尼龍繩收緊的過程中,操作要慢,避免機(jī)械切割成出血,待息肉發(fā)紺變紫后再釋放尼龍圈,以確保息肉中間滋養(yǎng)血管被結(jié)扎;高頻電圈套器不可離尼龍繩太近,以防尼龍繩被燒斷或息肉回縮造成尼龍繩過早脫落導(dǎo)致出血發(fā)生,一般選在尼龍繩上方約0.5~1.0cm處套住息肉;采用先凝后切減少出血發(fā)生。江蘇電圈套器國產(chǎn)
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司位于武進(jìn)區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,是一家專業(yè)的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計算機(jī)軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護(hù)用品生產(chǎn);勞動保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動)公司。在常美醫(yī)療近多年發(fā)展歷史,公司旗下現(xiàn)有品牌常美醫(yī)療等。公司不僅僅提供專業(yè)的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計算機(jī)軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護(hù)用品生產(chǎn);勞動保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動),同時還建立了完善的售后服務(wù)體系,為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。誠實、守信是對企業(yè)的經(jīng)營要求,也是我們做人的基本準(zhǔn)則。公司致力于打造高品質(zhì)的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。
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