經(jīng)皮肺穿刺活檢術是一種在肺部疾病診斷中具有重要價值的醫(yī)學檢查方法，可以通過獲取肺內病變的組織樣本，來幫助醫(yī)生對疾病進行準確的診斷和分類，為后續(xù)的診療提供了重要的依據(jù)，在肺部疾病的診斷上發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)生可以通過經(jīng)皮肺穿刺活檢術，獲取肺部病變的組織樣本，進行病理學檢查，明確診斷結果，并對患者進行指導診療。該技術主要應用于肺部腫塊的診斷，當肺部出現(xiàn)不明原因的腫塊時，醫(yī)生可以通過該技術獲取腫塊的組織樣本，以確定腫塊的性質。此外，經(jīng)皮肺穿刺活檢術還可以用于肺ai的診斷。對于不適合手術切除的肺部zhong瘤，可以提供組織樣本進行病理學檢查，然后確定zhong瘤的類型和分期。在肺間質疾病的診斷方面，經(jīng)皮肺穿刺活檢術也有其獨特的價值。例如，對于一些肺間質疾病，如特發(fā)性肺纖維化、間質性肺炎等，該技術可以幫助醫(yī)生了解疾病的病理生理過程，以制定更有效的診療方案。在實際運用的過程中，經(jīng)皮肺穿刺活檢術的安全性和風險需要嚴格控制，在實際操作前，醫(yī)生會進行詳細的評估和準備，確?；颊叩纳眢w狀況適合進行手術。胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉可獲得與內鏡下電切術類似效果。湖北活檢鉗圖片

斑馬導絲的優(yōu)點我們將斑馬導絲應用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優(yōu)點:①導絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導絲是否處于移動狀態(tài)以及觀察導絲所插入的深度。②斑馬導絲外裹一層多聚物親水涂層，在水中具有超滑性，易于在輸卵管內行進。③與廣氵乏使用的普通導絲相比較,斑馬管、導絲,操作更簡便，而且斑馬導絲較普通導絲直徑粗，前端又軟，其剛性反較小，造成輸卵管穿孔的機會相對也會較小，價格也較普通導絲低廉。④斑馬導絲頂端有約4cm的軟頭，不易造成管道穿孔、黏膜損傷和假道形成。⑤斑馬導絲頭軟桿硬，縱向推力好，利于疏通阻塞的輸卵管。常美醫(yī)療的一次性活檢鉗推薦廠家熱活檢鉗聯(lián)合黏膜下注射氵臺療結直腸微小息禸具有出血、月復痛等并發(fā)癥少的優(yōu)勢。

隨著超聲引導腎活檢技術的廣fan普及，腎穿刺術后并發(fā)癥也相對減少。但腎臟作為血供非常豐富的qi管，且隨著呼吸，腎臟位置會上下移動，給腎穿刺帶來一定的難度，腎穿刺后可能出現(xiàn)以出血為主的多種并發(fā)癥，包括肉眼血尿、包膜下血腫、腹膜后血腫，部分嚴重出血病例甚至出現(xiàn)page腎、腎活檢后動靜脈瘺、假性動脈瘤，部分患者需要輸血、腎動脈介入診療等。既往研究發(fā)現(xiàn)，導致腎穿刺術后出血的原因很多，如術者或超聲引導技術熟練程度不夠、患者術前、術中及術后配合欠佳、取材次數(shù)、穿刺針型號選擇、患者腎功能及凝血功能狀態(tài)等均可能與出血風險有關。目前較為常用的穿刺針有16G和18G，不同的術者會根據(jù)個人偏好及患者病情選取不同型號的穿刺針。

泥鰍導絲全程親水性，使導絲摩擦阻力降低，整個導絲表面涂有特殊的高分子材料，在濕潤的情況下十分滑爽，便于通過極狹窄的間隙。導絲內芯為鎳鈦記憶合金，具有很好的柔韌性，頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導絲達到改變導絲的方向，更加準確地選擇性地插入目標肝內膽管。因此在行肝內膽管超選擇性插管操作時，利用泥鰍導絲的柔韌性、可旋轉改變方向等特性，再通過調節(jié)導絲與切開刀的距離，以及切開刀鋼絲的張力，使導絲準確進入目標肝內膽管，理論上具有更多的優(yōu)勢。內鏡活檢鉗作為內鏡附件常規(guī)用于消化道可疑病灶取病檢。

胃鏡下應用斑馬導絲反折法氵臺療巨大胃石尤其是胃柿石時，安全有效、簡單易行、患者耐受性好，值得臨床推廣。方法：進鏡前胃鏡安裝透明帽，斑馬導絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端，導絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端，調節(jié)導絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中。常規(guī)進鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔，胃鏡觀察下推送斑馬導絲形成圈套器，通過伸縮導絲調整圈套器大小，套牢胃石中間部后回收導絲進行機械切割碎石，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導絲重復碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ。術后予以禁食、抑酸、補液氵臺療，并服用可口可樂１５００ｍｌ／ｄ。超聲內鏡引導下深挖活檢可提高黏膜下病變活檢的陽性率。河南活檢鉗直徑

活檢鉗的鉗子張開的直徑大小、鉗頭可作為內鏡下判斷病變大小的依據(jù)。湖北活檢鉗圖片

對于上述胃腸鏡無法取材的部位，超聲內鏡引導下細針穿刺活檢（EUS-FNA）能夠提供肯定的臨床穿刺取材效果，且相對于其他外科取材診斷手段，EUS-FNA是一種微創(chuàng)手術、并發(fā)癥發(fā)生風險小的安全的取材手段。文獻報道影響超聲內鏡下成功取材的因素包括穿刺醫(yī)師是否經(jīng)驗豐富、對穿刺路徑的規(guī)劃、病變位置、大小、病灶類型（囊、實xing）、病變本身的良惡xing病理類型、穿刺針類型、現(xiàn)場是否可提供現(xiàn)場快速病理評估（ROSE）等均相關。近年來，超聲內鏡細針穿刺活檢術逐步在我國廣fan開展。目前，我院也已經(jīng)逐步成熟開展超聲內鏡檢查，但本地區(qū)目前對于超聲內鏡方面文獻報道仍較少，本文的目的在于回顧xing分析行超聲內鏡引導的細針穿刺活檢術的病例的臨床特征。湖北活檢鉗圖片