機體骨強度會隨著年齡增長而不斷下降,隨著人口老齡化的加劇,骨質(zhì)疏松患者也不斷增加,摔倒或受外力撞擊易造成胸腰椎壓縮骨折。胸腰椎壓縮骨折屬于較為嚴(yán)重的骨折之一,患者的椎體縱向高度會被“壓扁”。發(fā)生胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折后,創(chuàng)傷嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,對生命安全造成威脅。胸腰椎壓縮骨折患者常伴隨脊椎位置疼痛...
球囊擴張椎體成形術(shù)是先在患病的椎體內(nèi)形成空腔,使椎體的高度恢復(fù),對后凸畸形進行矯正,然后再將骨水泥注入到空腔內(nèi),從而起到緩解疼痛,使椎體高度增加,脊柱的正常生物學(xué)力線恢復(fù),脊柱的穩(wěn)定性得到提高的效果。但在操作過程中,為避免骨水泥的滲漏率,要使用粘滯性較高的骨水泥,在患者手術(shù)前使用CT對患者的椎體后緣的完整性進行檢查,術(shù)中在注入骨水泥時操作要慢、觀察要細、劑量要小,從而防止?jié)B漏的發(fā)生。但需要明確的是于骨水泥的注入量與緩解疼痛無平行關(guān)系,因此,不要強求骨水泥的注入量,否則容易發(fā)生椎體被撐破,骨水泥滲漏的情況。經(jīng)皮椎體后凸成 形術(shù)術(shù)中常見于單球囊單側(cè)擴張。西藏體成形術(shù)
改良單側(cè)穿刺PVP技術(shù)要點:(1)該入路穿刺路徑及麻醉路徑較長,普通注射器針無法滿足穿刺及麻醉需要,可用椎間盤穿刺針;(2)本方法比傳統(tǒng)穿刺方法外移約1~2cm較為適宜;(3)術(shù)前測量腰椎CT尤為重要,避免盲目穿刺,減少副損傷,增加透礻見次數(shù);(4)穿刺應(yīng)以關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)為骨性標(biāo)志,避免穿刺針誤入腹腔及通過椎間孔誤穿入椎管內(nèi);(5)對于側(cè)彎凹側(cè)或椎間隙塌陷導(dǎo)致椎間孔狹窄時,應(yīng)用此入路易損傷出口神經(jīng)根。改良單側(cè)穿刺PVP技術(shù)氵臺療OVCF安全性高、可獲得滿意療效,并能達到單側(cè)穿刺骨水泥雙側(cè)彌散的良好分布情況,且具有優(yōu)化手術(shù)流程、節(jié)省費用等優(yōu)勢,但具有一定的學(xué)習(xí)曲線。重慶經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)PKP 能夠更好的恢復(fù)椎體的高度及 Cobb 角,矯正椎體后凸畸形效果更優(yōu)。
一次性使用取石球囊由球囊、顯影標(biāo)記、導(dǎo)管、聯(lián)接件、導(dǎo)管座、二通閥、球囊保護套、支撐絲組件組成,另有配件充氣筒。 按適用鉗道孔直徑、球囊直徑和導(dǎo)管結(jié)構(gòu)特征不同分為若干規(guī)格。 該產(chǎn)品以無菌狀態(tài)提供,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,一次性使用。 取石球囊術(shù)前準(zhǔn)備工作: 1、從包裝中取出一次性使用取石球囊,檢查是否有破損情況。 2、根據(jù)標(biāo)簽上的說明,選擇與一次性使用取石球囊相適用的內(nèi)窺鏡鉗道孔以及導(dǎo)絲。3、將球囊保護套及支撐絲組件取出。 4、使用前,將充氣筒連接二通閥,充盈至第二球囊直徑后檢查是否泄漏,如發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象請勿使用。
對于OVCF患者,PVP手術(shù)時間、住院時間較短,術(shù)中所用骨水泥注入量較少,血清炎癥因子水平改善效果更明顯,PKP能夠有效恢復(fù)椎體高度,并發(fā)癥發(fā)生率較低,安全性較高,二者各有優(yōu)勢,應(yīng)根據(jù)實際情況選擇比較好手術(shù)方案。骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質(zhì)疏松骨折中較為常見的一種,主要發(fā)病人群為老年人。由于老年人年齡較高,器guan各項功能減弱,機體對鈣、磷及其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收作用降低,因此會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)骨折。OVCF是由于椎體骨質(zhì)疏松,骨密度降低,骨脆性增加導(dǎo)致患者發(fā)生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術(shù)氵臺療為主,保守氵臺療需長期進行臥床靜養(yǎng),但長期臥床會引發(fā)下肢靜脈qu張、壓瘡等并發(fā)癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術(shù)氵臺療,常用的手術(shù)方式為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)和經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)。多數(shù)研究表明,PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛,效果優(yōu)于保守氵臺療,并且PKP和PVP對椎體功能恢復(fù)均有一定作用。椎體球囊使用后患者即刻緩解疼痛,有效恢復(fù)椎體高度,糾正脊柱后凸畸形。
對于OVCF患者,PVP手術(shù)時間、住院時間較短,術(shù)中所用骨水泥注入量較少,血清炎癥因子水平改善效果更明顯,PKP能夠有效恢復(fù)椎體高度,并發(fā)癥發(fā)生率較低,安全性較高,二者各有優(yōu)勢,應(yīng)根據(jù)實際情況選擇比較好手術(shù)方案。骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質(zhì)疏松骨折中較為常見的一種,主要發(fā)病人群為老年人。由于老年人年齡較高,器guan各項功能減弱,機體對鈣、磷及其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收作用降低,因此會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)骨折。OVCF是由于椎體骨質(zhì)疏松,骨密度降低,骨脆性增加導(dǎo)致患者發(fā)生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術(shù)氵臺療為主,保守氵臺療需長期進行臥床靜養(yǎng),但長期臥床會引發(fā)下肢靜脈曲張、壓瘡等并發(fā)癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術(shù)氵臺療,常用的手術(shù)方式為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)和經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)。多數(shù)研究表明,PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛,效果優(yōu)于保守氵臺療,并且PKP和PVP對椎體功能恢復(fù)均有一定作用。椎體球囊單次擴張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng),對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用。四川體成形 器械
椎體球囊通過性好,經(jīng)折疊后直徑較小,能輕松通過工作通道。西藏體成形術(shù)
老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折多有腰背部疼痛,并且伴有神經(jīng)功能障礙,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,隨著病情發(fā)展,甚至?xí)斐蓺埣病ER床通常采用彎經(jīng)皮椎體成形術(shù)氵臺療,可緩解胸腰背部疼痛癥狀,利于骨水泥在椎體內(nèi)分布,術(shù)后骨折椎體的穩(wěn)定性較高,但術(shù)后椎體高度恢復(fù)較慢,且可能存在骨水泥滲漏等并發(fā)癥。隨著氵臺療技術(shù)的研究深入,發(fā)現(xiàn)采用過伸復(fù)位結(jié)合雙側(cè)穿刺椎體成形術(shù),能夠增加脊椎強度,穩(wěn)定性也更高,提升椎體高度,促進胸腰椎壓縮性骨折氵臺療效率提高。西藏體成形術(shù)
機體骨強度會隨著年齡增長而不斷下降,隨著人口老齡化的加劇,骨質(zhì)疏松患者也不斷增加,摔倒或受外力撞擊易造成胸腰椎壓縮骨折。胸腰椎壓縮骨折屬于較為嚴(yán)重的骨折之一,患者的椎體縱向高度會被“壓扁”。發(fā)生胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折后,創(chuàng)傷嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,對生命安全造成威脅。胸腰椎壓縮骨折患者常伴隨脊椎位置疼痛...
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