球囊-取石球囊使用時(shí)的注意事項(xiàng):
1)如需使用第二、第三球囊直徑,充氣筒活塞直接推至第二、第三球囊直徑標(biāo)記處并關(guān)閉二通閥。
2)如需使用一檔球囊直徑,充氣簡(jiǎn)活塞應(yīng)先推至第二球囊直徑標(biāo)記處,然后小心抽回到一檔球囊直徑標(biāo)記處并關(guān)閉二通閥。
警告:取石時(shí)勿對(duì)壺腹部施加過(guò)大的壓力,如果結(jié)石不能順利通過(guò),則應(yīng)考慮是否需要進(jìn)行括約肌括約肌切開術(shù)。
注:一次性使用取石球囊設(shè)計(jì)成雙腔、三腔,三腔比雙腔多-注液腔,如果需要通過(guò)一次性使用取石球囊向膽道內(nèi)注入造影劑,則應(yīng)選擇三腔,注液腔可注入造影劑,如果在取石手術(shù)前膽道內(nèi)無(wú)需注入造影劑,可選擇雙腔。球囊-取石球囊擁有兩腔、三腔設(shè)計(jì),滿足不同手術(shù)需求。哪些球囊怎么樣
球囊-椎體球囊禁忌癥:
1、椎體后緣骨折破壞者;
2、有凝血機(jī)制障礙的患者;
3、有椎體成形術(shù)(PVP)或有球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(PKP)診療史;
4、嚴(yán)重心肺疾病的患者;
5、嚴(yán)重的壓縮骨折:胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整;
6、椎弓根骨折、脊髓神經(jīng)壓迫;
7、晚期tumor惡液質(zhì)不能耐受手術(shù)者;
8、有出血傾向者;
9、發(fā)熱大于38℃、骨髓炎、局部(如椎間盤)或全身有活動(dòng)性被傳染者;
10、無(wú)痛的VCFS(vertebralcompressionfractures椎體壓縮性骨折)、VCFS不是疼痛的主要原因、或者骨質(zhì)疏松癥預(yù)防患者;
11、對(duì)造影劑、骨水泥或球囊材料過(guò)敏;
12、有下肢或全身血管栓塞病史者;
13、妊娠、近期準(zhǔn)備妊娠、哺乳期婦女;
14、非溶骨性椎體壓縮骨折的患者;
15、臨床醫(yī)生認(rèn)為不適宜使用椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管產(chǎn)品的病患者。貴州什么是球囊球囊-椎體球囊回縮性好,使用后可從工作通道中輕松撤回。
球囊撤回操作及注意事項(xiàng):
擴(kuò)張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈,將球囊收縮處理,然后緩緩撤出球囊。
注意:
(1)球囊未完全收縮之前,請(qǐng)勿撤回導(dǎo)管。
(2)球囊撤回之前,球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體(大約需要10-30秒,具體時(shí)間視球囊大小和充盈介質(zhì)而定)
(3)為了更好的撤回球囊,請(qǐng)盡可能將內(nèi)窺鏡末端伸直。如果工作通道過(guò)度彎曲,會(huì)增加撤回球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的阻力。
(4)如果遇到阻力過(guò)大時(shí),請(qǐng)將內(nèi)窺鏡和球囊作為一個(gè)整體取出,以防損傷人體組織、球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、內(nèi)窺鏡。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷。
球囊使用注意事項(xiàng):
1.使用者應(yīng)是經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)生。
2.使用本產(chǎn)品之前,請(qǐng)務(wù)必充分了解并掌握其技術(shù)原理、使用方法、臨床適應(yīng)癥以及內(nèi)窺鏡球囊擴(kuò)張手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。
3.請(qǐng)使用帶壓力表的壓力泵對(duì)球囊充盈,以便能準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)壓力,如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓,球囊存在破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
4.切勿將該產(chǎn)品使用在適應(yīng)癥以外的用途。
5.初包裝破損,嚴(yán)禁使用。
6.如果產(chǎn)品超過(guò)有效期,嚴(yán)禁使用。
7.一次性使用產(chǎn)品,用后銷毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用。警告:只供一次性使用。不得反復(fù)使用、處理、滅菌。反復(fù)使用、處理、滅菌可能影響器械的連接結(jié)構(gòu)或引起器械故障,進(jìn)而可能導(dǎo)致患者受傷、染病或死亡。反復(fù)使用、處理可能會(huì)引起器械受到污染,進(jìn)而導(dǎo)致病人受到被傳染或交叉被傳染,包括但不限于使傳染性疾病從一位病人傳染到另一位病人身上。器械受污染可能導(dǎo)致病人受傷、患病或死亡。
8.請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前多準(zhǔn)備一套球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。
9.請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前確認(rèn)與球囊擴(kuò)張導(dǎo)管聯(lián)合使用的器械安全有效。
10.本產(chǎn)品使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范。球囊必須使用液體進(jìn)行充盈,可以使用無(wú)菌水、無(wú)菌生理鹽水進(jìn)行充盈,嚴(yán)禁用空氣或其它氣體物質(zhì)作充盈介質(zhì)。

球囊-椎體球囊囊體抽真空步驟:
1.排空球囊擴(kuò)張壓力泵;
2.注射器抽入約20ml造影劑;
3.連接注射器到球囊擴(kuò)張壓力泵的三通閥側(cè)端接口,關(guān)閉開放端閥門;
4.球囊擴(kuò)張壓力泵抽入約15ml造影劑;
5.關(guān)閉注射器方向閥門,將球囊擴(kuò)張壓力泵倒置排空軟管中空氣;
6.關(guān)閉球囊擴(kuò)張壓力泵方向閥門,排空球囊擴(kuò)張壓力泵上三通閥中空氣;
7.擰緊支撐絲組件,連接椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管和球囊擴(kuò)張壓力泵的三通閥,用注射器對(duì)球囊抽真空;
8.關(guān)閉注射器方向閥門,卸下注射器。球囊使用時(shí)切勿過(guò)度用力回拉球囊,可能會(huì)造成組織損傷與/或膀胱鏡、輸尿管鏡受損。河北比較好的球囊
球囊-椎體球囊通過(guò)性好,經(jīng)折疊后直徑較小,能輕松通過(guò)工作通道。哪些球囊怎么樣
球囊-取石球囊使用步驟:
1、在內(nèi)窺鏡或X線監(jiān)視下,將適配導(dǎo)絲送至結(jié)石位置遠(yuǎn)端并留置。
2、將縮癟的球囊沿導(dǎo)絲末端緩慢的插到內(nèi)窺鏡工作通道直至露出內(nèi)窺鏡遠(yuǎn)端。注:可采用生理鹽水沖洗導(dǎo)絲腔,以便于球囊的插入。
3、在球囊插入膽道內(nèi)之前,應(yīng)向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑(根據(jù)適用情況而定),以驅(qū)除腔內(nèi)空氣。(備注:雙腔不適用)
4、在X線監(jiān)視下將-.次性使用取石球囊推送至膽管內(nèi)并放置在結(jié)石上方。備注:根據(jù)需要,可通過(guò)注液腔注射造影劑改善 觀察效果。
5、確定好球囊位置后,使二通閥旋鈕處于開啟位置,將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊,保持球囊充盈狀態(tài),關(guān)閉兩通閥旋鈕,緩慢將充盈的球囊拉向括約肌。
6、若在十二指腸中看到球囊,應(yīng)打開兩通閥旋鈕,并縮癟球囊。
7、重復(fù)上述取石過(guò)程,一次取出一個(gè)結(jié)石,直到膽道結(jié)石取凈為止。
8、從內(nèi)窺鏡工作通道中退出縮癟了的球囊。哪些球囊怎么樣
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