輸尿管鏡以斑馬導(dǎo)絲為引導(dǎo),側(cè)人法進(jìn)人輸尿管時(shí),一旦斑馬導(dǎo)絲的導(dǎo)桿硬挺部分進(jìn)人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時(shí),產(chǎn)生對(duì)抗作用,幫助鏡鞘進(jìn)人管腔。而且導(dǎo)絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產(chǎn)生液壓擴(kuò)張作用。與普通導(dǎo)絲相比,斑馬導(dǎo)絲使輸尿管鏡人鏡顯得更為容易,在本組38例輸尿管鏡人鏡操...
導(dǎo)絲活檢用于支氣管及肺部的病變,更多用于中心型肺AI的管內(nèi)型,管壁型和肺門(mén)區(qū)腫塊較小者,或肺門(mén)腫塊雖然較大,但肺穿刺有危險(xiǎn)者,以導(dǎo)絲活檢為亻圭,特別是對(duì)周?chē)湍[塊病員同時(shí)患有嚴(yán)重肺氣腫者,以導(dǎo)絲活檢為優(yōu)。因?qū)Ыz直徑約1mm,可直達(dá)了級(jí)細(xì)支氣管,而纖支鏡則不能到達(dá),導(dǎo)絲則可迸人病變內(nèi)行活檢,這是勝于纖文鏡的大優(yōu)點(diǎn)。周?chē)头蜛I因長(zhǎng)期嗽,有不同程度的肺氣腫,用導(dǎo)絲活檢查見(jiàn)AI細(xì)胞,從而減少了并發(fā)癥,提高了對(duì)周?chē)头蜛I的定性診斷。導(dǎo)絲作為一種內(nèi)引導(dǎo)工具,在各種需要放置窺鏡或?qū)Ч艿牟僮髦卸加泻苤匾牡匚?。浙江道?dǎo)絲黑泥鰍
整條導(dǎo)絲鎳鈦合金內(nèi)芯外由醫(yī)用級(jí)聚氨酯緊密包裹,使導(dǎo)絲表面摩擦系數(shù)大為降低,以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送,從而在使用過(guò)程中不易損傷血管腔內(nèi)壁,聚氨酯內(nèi)添加顯影物質(zhì),使整個(gè)導(dǎo)絲操作過(guò)程中的可視性增強(qiáng),彌補(bǔ)了通常細(xì)的金屬絲對(duì)X線遮蓋作用不足的弱點(diǎn),利于操作中的示蹤觀察。整條導(dǎo)絲外層由醫(yī)用高分子親水材料涂層,接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果,提高導(dǎo)絲生物相容性能,降低導(dǎo)絲與周?chē)哪Σ炼樌M(jìn)入管腔及減少對(duì)于管腔內(nèi)壁的損傷、水膜樣的導(dǎo)絲表面能避免血液粘附而無(wú)血栓形成、超滑的表面易于導(dǎo)入彎曲和細(xì)小的血管腔都極為有利。國(guó)內(nèi)泌尿道導(dǎo)絲平均價(jià)格完成狹窄擴(kuò)張術(shù)后退出球囊或逐級(jí)導(dǎo)管,可保持斑馬導(dǎo)絲原位不動(dòng)。
我們?cè)谂R床介入手術(shù)中也經(jīng)常使用鵝頸套圈抓捕泥鰍導(dǎo)絲建立起操作軌道完成氵臺(tái)療,這種技術(shù)常用于布加綜合征、外周血管閉塞等的氵臺(tái)療中,但這種情況鵝頸套圈和泥鰍導(dǎo)絲都是相對(duì)而行,可認(rèn)為是一種“會(huì)師”技術(shù)。泥鰍導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)則是導(dǎo)絲和套圈同向而行,是一種非常實(shí)用的介入操作技巧,巧妙利用普通的介入器材完成抓捕、套取腔內(nèi)異物的任務(wù)。我們成功將其應(yīng)用在部分PICC體內(nèi)斷管及雙“J”管套取中??傊?,導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)是一種簡(jiǎn)單易行的抓捕、套取體內(nèi)異物的新技術(shù),對(duì)于不同直徑大小的管狀異物都有確實(shí)效果,且抓捕、套取牢靠,不易脫落。掌握這種技術(shù)有助于介入醫(yī)師利用簡(jiǎn)單的器材完成復(fù)雜的任務(wù)。對(duì)于本組PICC斷管患者,我們建議直接采用導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)抓捕PICC斷管。對(duì)于雙“J”管更換或拔取,建議在單用鵝頸套圈嘗試不易取出后,果斷使用成圈技術(shù)。也許,導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)在未來(lái)有更多的臨床應(yīng)用。
斑馬導(dǎo)絲具有柔韌性,抗扭曲,頭軟桿硬,前端4cm是軟的,縱向推力好,可使輸尿管壁分開(kāi)也能使彎曲的輸尿管伸直,順應(yīng)輸尿管的扭曲、狹窄,較普通導(dǎo)絲不易致輸尿管穿孔、粘膜下?lián)p傷或假道。在直視下鏡鞘擴(kuò)張時(shí),斑馬導(dǎo)絲特有藍(lán)白間條,為術(shù)者提供清晰的內(nèi)窺鏡下標(biāo)志,容易判定管腔有無(wú)擴(kuò)張分開(kāi),及早確定是否改用其他擴(kuò)張方法。斑馬導(dǎo)絲的表面親水性涂層在通過(guò)狹窄段時(shí)有明顯的潤(rùn)滑作用。在經(jīng)皮腎穿刺造屢取石術(shù)擴(kuò)張凄道時(shí),如果導(dǎo)絲的硬度不夠,擴(kuò)張管極容易在腎筋膜部位產(chǎn)生扭曲并導(dǎo)致擴(kuò)張失敗。通過(guò)膽道鏡鉗道插入斑馬導(dǎo)絲,斑馬導(dǎo)絲向下插過(guò)膽總管遠(yuǎn)端狹窄進(jìn)入腸腔約50cm。
膽總管直徑小于1.2cm者:同樣按照上訴方法置入斑馬導(dǎo)絲進(jìn)入腸腔,主刀持鉗將4F輸尿管導(dǎo)管作為內(nèi)導(dǎo)管(直徑1.3mm)沿斑馬導(dǎo)絲緩慢加力插過(guò)膽總管遠(yuǎn)端狹窄進(jìn)入腸腔約5cm,再持鉗將11.5Fr外導(dǎo)管(直徑3.7mm)沿4F輸尿管導(dǎo)管加力推過(guò)進(jìn)入腸腔約2cm,退出內(nèi)外導(dǎo)管后再依次擴(kuò)張2-3次。根據(jù)膽總管遠(yuǎn)端直徑靈活選擇兩種擴(kuò)張外徑完成腹腔鏡下逐級(jí)導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)(一般擴(kuò)張直徑小于膽總管遠(yuǎn)端直徑)。術(shù)中行逐級(jí)導(dǎo)管擴(kuò)張時(shí)結(jié)合內(nèi)鏡直視 下完成,操作更加安全,術(shù)中操作應(yīng)輕柔,切勿因通過(guò)困難而是用蠻力,助手時(shí)刻注意斑馬導(dǎo)絲的插入深度,確保內(nèi)外導(dǎo)管擴(kuò)張的過(guò)程中斑馬導(dǎo)絲無(wú)后退,否側(cè)無(wú)王文王馬導(dǎo)絲引導(dǎo)的內(nèi)外導(dǎo)管可造成膽管或腸管壁的損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至造成貫通穿孔。斑馬導(dǎo)絲由導(dǎo)絲桿、彈簧親水軟頭及包塑層等組成。廣西泌尿道導(dǎo)絲型號(hào)
斑馬導(dǎo)絲可經(jīng)十二指腸孚乚頭進(jìn)入腸腔,引導(dǎo)膽道鏡達(dá)膽總管末端證實(shí)無(wú)結(jié)石殘留。浙江道導(dǎo)絲黑泥鰍
斑馬導(dǎo)絲是一種新型導(dǎo)絲,直徑有0.635mm和0.828mm等規(guī)格,長(zhǎng)150cm,表面有特別的藍(lán)白間條,類(lèi)似斑馬條紋,導(dǎo)絲頂端有約4cm的軟頭,其后部均為硬度很大的導(dǎo)桿部分,不易彎曲,在金屬導(dǎo)絲夕卜圍有一多聚物親水涂層,使斑馬導(dǎo)絲在輸尿管管腔組織、內(nèi)窺鏡工作隧道中易于移動(dòng),在有電刀等器械操作時(shí)不會(huì)產(chǎn)生副作用。和以往普通導(dǎo)絲比較,斑馬導(dǎo)絲在輸尿管鏡入鏡、狹窄段的內(nèi)引導(dǎo)和經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張中都具有很大的優(yōu)越性。導(dǎo)絲要通過(guò)扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導(dǎo)絲頂端適當(dāng)?shù)娜彳浶院托g(shù)者對(duì)導(dǎo)絲方向的掌握能力很重要。浙江道導(dǎo)絲黑泥鰍
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司致力于機(jī)械及行業(yè)設(shè)備,是一家生產(chǎn)型的公司。公司業(yè)務(wù)分為椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等,目前不斷進(jìn)行創(chuàng)新和服務(wù)改進(jìn),為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。公司秉持誠(chéng)信為本的經(jīng)營(yíng)理念,在機(jī)械及行業(yè)設(shè)備深耕多年,以技術(shù)為先導(dǎo),以自主產(chǎn)品為重點(diǎn),發(fā)揮人才優(yōu)勢(shì),打造機(jī)械及行業(yè)設(shè)備良好品牌。常美醫(yī)療秉承“客戶為尊、服務(wù)為榮、創(chuàng)意為先、技術(shù)為實(shí)”的經(jīng)營(yíng)理念,全力打造公司的重點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)力。
輸尿管鏡以斑馬導(dǎo)絲為引導(dǎo),側(cè)人法進(jìn)人輸尿管時(shí),一旦斑馬導(dǎo)絲的導(dǎo)桿硬挺部分進(jìn)人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時(shí),產(chǎn)生對(duì)抗作用,幫助鏡鞘進(jìn)人管腔。而且導(dǎo)絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產(chǎn)生液壓擴(kuò)張作用。與普通導(dǎo)絲相比,斑馬導(dǎo)絲使輸尿管鏡人鏡顯得更為容易,在本組38例輸尿管鏡人鏡操...
遼寧電圈套器的作用
2025-06-18江西帶針活檢鉗
2025-06-17內(nèi)蒙古取石球囊怎么取石
2025-06-17河北電圈套器切除息肉后的飲食
2025-06-16國(guó)內(nèi)活檢鉗常見(jiàn)問(wèn)題
2025-06-16新疆電圈套器
2025-06-13江蘇國(guó)內(nèi)超細(xì)活檢鉗品牌排名
2025-06-13江蘇半月型電圈套器
2025-06-13北京醫(yī)療取石球囊
2025-06-13