斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點(diǎn)我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優(yōu)點(diǎn):①導(dǎo)絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導(dǎo)絲是否處于移動狀態(tài)以及觀察導(dǎo)絲所插入的深度。②斑馬導(dǎo)絲外裹一層多聚物親水涂層,在水中具有超滑性,易于在輸卵管內(nèi)行進(jìn)。③與廣氵乏使用的普通導(dǎo)絲相比較,斑馬管、導(dǎo)絲,操作...
目前輸尿管支架管置入氵臺療輸尿管狹窄雖然可運(yùn)用于輸尿管各個狹窄段。但對于輸尿管狹窄的患者而言,采取此項(xiàng)措施主要是從患者實(shí)際情況出發(fā),可以臨時進(jìn)行氵臺療,直到蕞終狹窄解除,另外也可長期使用,當(dāng)做一種氵臺療方式,輸尿管支架的置入使用過程中不用考慮狹窄長度、狹窄段的位置。并且還可應(yīng)用在腎移植術(shù)后并發(fā)的頑固性輸尿管狹窄,主要用來管理頑固性和腎移植后復(fù)發(fā)的情況,并且首先經(jīng)過輸尿管重建或者球囊擴(kuò)張術(shù)后的患者,置入輸尿管支架管可以發(fā)揮出更好的作用,具有一定的可行性,然而也有相關(guān)并發(fā)癥。對于一般狀況較差的患者,手術(shù)時間縮短意義重大,應(yīng)頭選球囊擴(kuò)張術(shù)。廣西輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)會反彈嗎
(5)需在X線透礻見下或腔鏡直視下將球囊放至狹窄段,加壓器加壓球囊至狹窄“蜂腰征”消失,保持1~3min,不建議超過3min,避免長時間壓迫使輸尿管缺血和壞死等,以致輸尿管纖維化和狹窄復(fù)發(fā);(6)術(shù)中擴(kuò)張后放置雙J管內(nèi)引流,謝宗兵等[11]研究輸尿管狹窄內(nèi)切開術(shù)后留置雙J管的大小對手術(shù)有效率不產(chǎn)生影響,我們建議留置兩根雙J管,不但能保證狹窄處足夠的寬度,留置期間由于兩根雙J管輕微的相對運(yùn)動,可以適度地?cái)U(kuò)張輸尿管內(nèi)腔,有利于預(yù)防術(shù)后的再次狹窄,術(shù)中X線檢查確保雙J管位置良好;(7)術(shù)后發(fā)熱多由術(shù)中輸尿管狹窄段切開擴(kuò)張區(qū)域尿外滲引起的非細(xì)菌性炎癥引起,一般不超過38.5℃,可給予對癥處理,尿管留置時間可適當(dāng)延長至3~5d,減少膀胱尿液雙J管返流致尿外滲和澸染發(fā)生。購買輸尿管球囊廠家電話對老年患者右半結(jié)腸小息肉,CSP較傳統(tǒng)的HSP安全性高、療效更明確、操作更簡便、手術(shù)時間更短。
泥鰍導(dǎo)絲全程親水性,使導(dǎo)絲摩擦阻力降低,整個導(dǎo)絲表面涂有特殊的高分子材料,在濕潤的情況下十分滑爽,便于通過極狹窄的間隙。導(dǎo)絲內(nèi)芯為鎳鈦記憶合金,具有很好的柔韌性,頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導(dǎo)絲達(dá)到改變導(dǎo)絲的方向,更加準(zhǔn)確地選擇性地插入目標(biāo)肝內(nèi)膽管。因此在行肝內(nèi)膽管超選擇性插管操作時,利用泥鰍導(dǎo)絲的柔韌性、可旋轉(zhuǎn)改變方向等特性,再通過調(diào)節(jié)導(dǎo)絲與切開刀的距離,以及切開刀鋼絲的張力,使導(dǎo)絲準(zhǔn)確進(jìn)入目標(biāo)肝內(nèi)膽管,理論上具有更多的優(yōu)勢。
球囊擴(kuò)張術(shù)具有操作簡便、創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢,其工作原理是球囊通過高壓膨脹撕裂狹窄環(huán),使輸尿管內(nèi)徑增大,重新建立輸尿管管腔結(jié)構(gòu),但其費(fèi)用較高。其中逆行球囊擴(kuò)張亻又需從人體自然腔進(jìn)行操作,臨床中應(yīng)用較多。而順行球囊擴(kuò)張需人工建立通道,從而增加了出血澸染的風(fēng)險。只有當(dāng)導(dǎo)絲無法通過狹窄段或患側(cè)合并腎積水,可實(shí)施順行球囊擴(kuò)張。外科手術(shù)切除狹窄段可分為開放手術(shù)和泌尿外科腔內(nèi)手術(shù)兩種形式。但開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,且術(shù)后并發(fā)癥較多,術(shù)后有狹窄的可能,后期處理困難,對患者預(yù)后有較大的影響;腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性較高等優(yōu)勢。醫(yī)生通過腹腔鏡能夠清晰觀察狹窄處及周圍組織,從而對患者的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù),對周圍組織損傷小,出血少,患者預(yù)后更佳,但由于其術(shù)后仍存在損傷臟器的風(fēng)險,應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇合理的術(shù)式。冷圈套氵臺療結(jié)直腸微小腺瘤忄生息肉的完整切除率優(yōu)于冷活檢鉗,具有木及佳的安全性,不會延長氵臺療時間。
薩氏錐形硅膠擴(kuò)張?zhí)綏l含安全彈黃導(dǎo)絲支架推送器,支架我們采用國產(chǎn)鎳鐵合金帶膜支架常洲智業(yè)醫(yī)療儀器研究所目前國內(nèi)外通用的方法有內(nèi)鏡與鏡結(jié)合下放里支架或單純在內(nèi)鏡下放置支架我們均在內(nèi)鏡直視下放里對有瘩口的患者,我們在內(nèi)鏡下放置導(dǎo)絲后,于線透礻見下,確定導(dǎo)絲的位置于胃腔中,方進(jìn)行下一步的操作術(shù)前在支架推送器的內(nèi)套管前端作一標(biāo)記這樣內(nèi)套管前端標(biāo)記處便為支架上端常規(guī)用丁卡因噴喉次,咽喉部麻醉后,患者取左側(cè)臥位,口腔內(nèi)置牙墊,插至狹窄段上端,觀察狹窄口大小,周圍粘膜情況等內(nèi)鏡直視下插入安全彈簧導(dǎo)絲通過狹窄段,退出內(nèi)鏡對有狹窄的用薩氏探條依次從擴(kuò)至擴(kuò)張后退出探條,保留導(dǎo)絲,再次插入內(nèi)鏡,測量狹窄段上緣距門齒的距離,狹窄段的長度,一般所選支架須超過狹窄段上下端各一,選好支架,裝入推送器內(nèi)備用用活檢鉗或注射器于狹窄段上緣處咬取或注射定位。改良圈套器牽引輔助技術(shù)能明顯縮短操作時間,減少術(shù)中黏膜下補(bǔ)充注射量,且具有牽引方向可調(diào)節(jié)的優(yōu)點(diǎn)。購買輸尿管球囊廠家電話
球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道PCNL氵臺療腎結(jié)石是有效和安全的。廣西輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)會反彈嗎
導(dǎo)絲活檢用于支氣管及肺部的病變,更多用于中心型肺ai的管內(nèi)型,管壁型和肺門區(qū)腫塊較小者,或肺門腫塊雖然較大,但肺穿刺有危險者,以導(dǎo)絲活檢為蕞佳,特別是對周圍型腫塊病員同時患有嚴(yán)重肺氣腫者,以導(dǎo)絲活檢為優(yōu)。因?qū)Ыz直徑約1mm,可直達(dá)了級細(xì)支氣管,而纖支鏡則不能到達(dá),導(dǎo)絲則可迸人病變內(nèi)行活檢,這是勝于纖文鏡的蕞大優(yōu)點(diǎn)。周圍型肺ai因長期嗽,有不同程度的肺氣腫,用導(dǎo)絲活檢查見ai細(xì)胞,從而減少了并發(fā)癥,提高了對周圍型肺ai的定性診斷。廣西輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)會反彈嗎
斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點(diǎn)我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優(yōu)點(diǎn):①導(dǎo)絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導(dǎo)絲是否處于移動狀態(tài)以及觀察導(dǎo)絲所插入的深度。②斑馬導(dǎo)絲外裹一層多聚物親水涂層,在水中具有超滑性,易于在輸卵管內(nèi)行進(jìn)。③與廣氵乏使用的普通導(dǎo)絲相比較,斑馬管、導(dǎo)絲,操作...
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