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電子病歷基本參數(shù)
  • 品牌
  • 杭州萊文
  • 型號
  • 齊全
  • 產品名稱
  • 電子病歷(EMR)
電子病歷企業(yè)商機

電子病歷(Electronic Medical Record,簡稱EMR)據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫(yī)療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數(shù)字化的醫(yī)療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯(lián)、及時獲取等特征,是醫(yī)療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數(shù)字化醫(yī)療服務工作記錄。電子病歷管理系統(tǒng)應當定義為一個管理平臺,主要負責病歷信息匹配、合并、歸檔、借閱、交換等管理。萊文??齐娮硬v優(yōu)勢

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電子病歷批量掃描轉換,就是將紙質病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中,但是將來并不會提供個人檢索數(shù)據(jù)字段。由紙質病歷向圖像數(shù)據(jù)轉換有很多好處,不用考慮整合新數(shù)據(jù)庫與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時可能會被鎖定或者需要手動設置不同的標準和關系,使這些信息很難與電子數(shù)據(jù)正確匹配?;趫D像格式的文件有以下缺點:將原有數(shù)據(jù)保存為PDF文件后,個人數(shù)據(jù)將無法電子化,并無法納入到診所的統(tǒng)計中。而想要查詢這些文件進而獲得信息報告則是難上加難,甚至根本無法實現(xiàn)。如果你想知道病人五年前是否接收過某種疫苗注射,可能還是需要手動查找這些PDF文件,而不是查找“預分類”。杭州智慧醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)基本功能電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式。

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電子化病歷系統(tǒng)的用途包括什么?提高舉證:病歷是具有法律效力的醫(yī)學記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫(yī)院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不只維護了醫(yī)院和醫(yī)務人員的合法權益,而且對醫(yī)院名譽、經濟效益都能帶來益處。

電子病歷將傳統(tǒng)的紙質病歷電子化,它不只包括紙質病歷的所有內容,而且包括聲像圖文等各種信息,其整合資料、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計分析等優(yōu)勢,是傳統(tǒng)紙質病歷無法比擬的。并且,由于其書寫標準規(guī)范、檢索使用便利、存儲更加簡易,患者的信息可以隨時被主治醫(yī)生提取分析,不只可以節(jié)省醫(yī)生診治時間,提高醫(yī)療效率,還能對醫(yī)療服務質量起到促進作用,改善醫(yī)患關系。事實上,隨著國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)政策的推行,電子病歷作為其中的基礎數(shù)據(jù)庫之一,在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的地位不斷攀升。由于數(shù)據(jù)的存儲集中,極大方便了臨床教學與科學研究,通過收集大量的臨床信息資源,并從中提取有價值的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)臨床診治的潛在規(guī)律,為臨床決策提供支持,為科研教學提供第1手的資料。不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身,都籠統(tǒng)稱為電子病歷。

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電子病歷的功能特征概括為八個方面 :(1)當醫(yī)療需要時,隨時隨地提供安全、可靠、實時地訪問病人健康記錄的能力;(2) 采集和管理就診和長期的健康記錄信息;(3)起到醫(yī)療服務過程中醫(yī)生的主要信息源作用;(4)輔助為病人或病人組制訂診療計劃和提供循證醫(yī)療;(5) 采集用于持續(xù)質量改進、利用率調查、風險管理、資源計劃和業(yè)績管理的數(shù)據(jù);(6)采集用于病案和醫(yī)療支付的病人健康相關信息;(7)提供縱向、適當過濾的信息以支持醫(yī)療研究、公共衛(wèi)生報告和流行病學活動。(8) 支持臨床試驗和循證研究。使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立一套安全機制。杭州醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)怎么樣

為什么需要電子病歷替代紙質病歷?萊文專科電子病歷優(yōu)勢

電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。電子病歷是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯(lián)、及時獲取等特征,是醫(yī)療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數(shù)字化醫(yī)療服務工作記錄。萊文??齐娮硬v優(yōu)勢

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