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  • 湖南EMR,電子病歷
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電子病歷基本參數(shù)
  • 品牌
  • 杭州萊文
  • 型號(hào)
  • 齊全
  • 產(chǎn)品名稱
  • 電子病歷(EMR)
電子病歷企業(yè)商機(jī)

萊文電子病歷系統(tǒng)提供手術(shù)準(zhǔn)入維護(hù)和控制功能,將手術(shù)分為四類三等,對(duì)手術(shù)醫(yī)生實(shí)行按科室專業(yè)、醫(yī)生職稱準(zhǔn)入管理,支持單個(gè)和批量準(zhǔn)入操作。同時(shí),系統(tǒng)為方便醫(yī)生診斷錄入,提供快速檢索輸入功能,支持臨床診斷對(duì)應(yīng)醫(yī)保診斷。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十四條。由于與HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、護(hù)士工作無(wú)縫集成,醫(yī)生登錄系統(tǒng)時(shí),用戶需通過(guò)用戶名/密碼形式確認(rèn)身份,另外電子病歷支持以u(píng)sb key等介質(zhì)進(jìn)行登錄系統(tǒng)時(shí)的身份認(rèn)證,當(dāng)前已通過(guò)第三方的CA認(rèn)證;同時(shí),居于CA認(rèn)證成本考慮,公司還提供其他便捷的電子簽名形成供醫(yī)院采用。電子簽名符合《電子病歷基本規(guī)范》第九條。電子病歷系統(tǒng)大多采用雙機(jī)熱備方案。湖南EMR

湖南EMR,電子病歷

電子化病歷系統(tǒng)的用途包括什么?有力提高舉證:病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,如遇到法律糾紛時(shí),沒(méi)有書寫的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢問(wèn)、檢查,那么法院將視為過(guò)失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語(yǔ)義模糊、書寫潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問(wèn)題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不只維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來(lái)益處。萊文臨床決策支持系統(tǒng)報(bào)價(jià)電子病歷系統(tǒng),現(xiàn)如今是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用。

湖南EMR,電子病歷

經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模,許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統(tǒng),為我國(guó)電子病歷的研究和應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。相比紙張病歷,發(fā)展電子病歷的意義有以下方面的優(yōu)勢(shì):(1)結(jié)合醫(yī)療知識(shí)庫(kù)的應(yīng)用,通過(guò)校驗(yàn)、告警、提示等手段,能夠有效降低醫(yī)療差錯(cuò)。(2)為醫(yī)護(hù)人員提供完整的、實(shí)時(shí)的、隨時(shí)隨地的病人信息訪問(wèn),有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。(3)為醫(yī)療管理、科研、教學(xué)、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。(4)通過(guò)醫(yī)療信息共享,支持病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療。(5)通過(guò)電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程,提高工作效率。

在國(guó)內(nèi),人們一般只使用“電子病歷”一詞來(lái)表達(dá)上述不同概念,在幾個(gè)概念之間沒(méi)有直接的區(qū)分。當(dāng)人們?cè)卺t(yī)院內(nèi)部的背景下討論電子病歷時(shí),指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的電子病歷;當(dāng)在區(qū)域醫(yī)療信息化范圍內(nèi)討論時(shí),指的是的電子健康記錄。按照前述的電子病歷定義,醫(yī)院內(nèi)部電子病歷的實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)上是整個(gè)醫(yī)院以病人為中心的計(jì)算機(jī)信息化,而電子健康記錄則是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化和區(qū)域信息共享。由此可見,電子病歷的發(fā)展將是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。在醫(yī)院內(nèi)部,電子病歷不是一個(gè)單獨(dú)的系統(tǒng),它建立在各類臨床信息系統(tǒng)充分發(fā)展的基礎(chǔ)上,臨床信息系統(tǒng)構(gòu)成了電子病歷的信息源。醫(yī)生工作站作為臨床信息系統(tǒng)的重要部分和電子病歷系統(tǒng)的中心部件,既是電子病歷的信息源,也是電子病歷較重要的展現(xiàn)載體。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)能夠更方便的瀏覽病歷。

湖南EMR,電子病歷

電子病歷批量掃描轉(zhuǎn)換,就是將紙質(zhì)病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中,但是將來(lái)并不會(huì)提供個(gè)人檢索數(shù)據(jù)字段。由紙質(zhì)病歷向圖像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換有很多好處,不用考慮整合新數(shù)據(jù)庫(kù)與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時(shí)可能會(huì)被鎖定或者需要手動(dòng)設(shè)置不同的標(biāo)準(zhǔn)和關(guān)系,使得這些信息很難與電子數(shù)據(jù)正確匹配?;趫D像格式的文件有以下缺點(diǎn):將原有數(shù)據(jù)保存為PDF文件后,個(gè)人數(shù)據(jù)將無(wú)法電子化,并無(wú)法納入到診所的統(tǒng)計(jì)中。而想要查詢這些文件進(jìn)而獲得信息報(bào)告則是難上加難,甚至根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)。如果你想知道病人五年前是否接收過(guò)某種疫苗注射,可能還是需要手動(dòng)查找這些PDF文件,而不是查找“預(yù)分類”。使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立好一套安全機(jī)制。杭州中小醫(yī)院專科電子病歷基本功能

電子病歷管理系統(tǒng)并不單單是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。湖南EMR

電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì),其在臨床的初步應(yīng)用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī)、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。湖南EMR

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