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DRG基本參數(shù)
  • 品牌
  • 浙江萊文
  • 型號
  • 齊全
  • 產(chǎn)品名稱
  • DRG分組
DRG企業(yè)商機

DRG是一個三支柱系統(tǒng),是指基于DRG的醫(yī)保付費系統(tǒng)、醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)。這些系統(tǒng)也有使用方,就是公立醫(yī)療保險機構(gòu)、民辦(商業(yè))健保公司,衛(wèi)生行政部門(衛(wèi)健委),醫(yī)院、醫(yī)院管理部門以及醫(yī)學會在三支柱系統(tǒng)下,無論是醫(yī)保付費、有關部門監(jiān)管還是績效管理,均基于標尺競爭,或叫做同業(yè)比較。簡單來講,就是評判醫(yī)院的醫(yī)療服務做得好與不好。到醫(yī)保結(jié)算的時候,若兩家醫(yī)院做得同樣好,拿到的額度是一樣的,或者受到的監(jiān)管是一樣的。而“同樣好”則是指治在同類疾病醫(yī)療上做得一樣好,不是一類醫(yī)院不能放到一起比。這就叫標尺競爭,同業(yè)比較。萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些?中小醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)多少錢

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industryTemplate大型醫(yī)院DRG分組軟件操作教學般而言DRGs-PPS結(jié)算需要分為月度結(jié)算和年終清算兩大部分。

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醫(yī)保應用 DRG 付費所期望達到的目標是實現(xiàn)醫(yī)-保-患三方共贏。通過 DRG 付費,醫(yī)?;鸩怀В褂眯矢痈咝?,對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)?;颊叩墓芾砀訙蚀_;醫(yī)院方面診療行為更加規(guī)范,醫(yī)療支出得到合理補償,醫(yī)療技術(shù)得到充分發(fā)展;患者方面享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務,減輕疾病經(jīng)濟負擔,同時結(jié)算方式也更加便捷。DRG 是以劃分醫(yī)療服務產(chǎn)出為目標(同組病例醫(yī)療服務產(chǎn)出的期望相同),其本質(zhì)上是一套“管理工具”,只有那些診斷和醫(yī)療方式對病例的資源消耗和醫(yī)療結(jié)果影響明顯的病例,才適合使用 DRG 作為風險調(diào)整工具,較適用于急性住院病例(Acute inpatients)。

從醫(yī)院功能定位上來說,基于DRG病種成本核算的規(guī)則,醫(yī)院可以清楚哪些病種是有結(jié)余的、哪些病種是持平、哪些病種是虧損。其次是在醫(yī)院學科建設方面,DRG病種成本核算可助力醫(yī)院找到重點學科,為醫(yī)院的級別定位及學科發(fā)展提供決策參考。較后,在整個區(qū)域內(nèi),不僅可與區(qū)域內(nèi)的病種成本比較,還可以明晰哪些病種是需要下轉(zhuǎn)到下級醫(yī)院,促進分級診療。此外,醫(yī)院開展的DRG病種成本核算,還可以通過臨床路徑評判分析,找出醫(yī)療服務行為中的不足,減少多用藥、多用耗材、多檢查、過度醫(yī)療等現(xiàn)象。通過 DRG 付費,醫(yī)?;鸩怀?,使用效率更加高效,對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)?;颊叩墓芾砀訙蚀_。

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萊文醫(yī)保DRG分組及費用預警:DRG(DiagnosisRelat-eDRGoups)即“按疾病診斷相關分組”。DRG不僅考慮病人住院的單一診斷和單一醫(yī)療方式,還要考慮到病人的年齡、疾病診斷、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴重程度及轉(zhuǎn)歸等因素,將患者分入若干個診斷組進行管理。每個組里的疾病都有一定的相似性,組與組之間有明顯的統(tǒng)計學差異。建立在這樣的分組方案上的預付費制,被稱為DRG-PPS,也就是“按疾病診斷相關分組預付費制”,即對各DRG診斷組制定支付標準,預付醫(yī)療費用的管理機制。萊文DRGs預分組查詢包括什么功能?醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)費用

DRG系統(tǒng)有助于促進醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同:在我國人口老年化日趨嚴重。中小醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)多少錢

從整體而言,DRGs-PPS可以分為標準、結(jié)算及監(jiān)管三大體系。DRGs-PPS標準體系包含了數(shù)據(jù)標準、分組標準和支付標準三大內(nèi)容。這些標準的確立是實現(xiàn)DRGs-PPS的基本前提。目前在國家相關標準尚未完全確定之前,各個地區(qū)應根據(jù)自身情況選擇合適的標準,而不是被動地等待國家標準的出現(xiàn)。因為整個DRGs-PPS的實現(xiàn),歷史數(shù)據(jù)質(zhì)量至關重要。不管實現(xiàn)怎樣的標準,都有利于數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升,這必然為后續(xù)真正實現(xiàn)DRG支付打下堅實的基礎。DRGs-PPS結(jié)算體系在DRGs-PPS標準體系,作為醫(yī)保日常運行保障,包含了數(shù)據(jù)處理與分組、月度結(jié)算和年終清算三大內(nèi)容。為了有效達成相關目標,一般而言DRGs-PPS結(jié)算需要分為月度結(jié)算和年終清算兩大部分。年終清算依托于年度考核的結(jié)果,可有效實現(xiàn)醫(yī)保對醫(yī)院的“目標管理”的達成。中小醫(yī)院DRG分組統(tǒng)計分析系統(tǒng)多少錢

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