DRG/DIP預分組及分析系統(tǒng)在醫(yī)保結算審核中作用關鍵,審核人員借助系統(tǒng)預分組結果,核查醫(yī)院申報費用是否合理,比對同組病例平均費用,判斷有無高套分組、分解收費等違規(guī)行為;利用系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析異常費用明細,為審核提供精確線索,保障醫(yī)保基金精確支付,防范基金流失。我們萊文科技成立于2012年,是一家高成長性的醫(yī)療軟件提供商。細心,精心,用心,產品品質永保稱心,歡迎廣大客戶與我司洽談合作!DRG/DIP預分組及分析系統(tǒng)對罕見病、疑難病分組特殊考量在于,聯(lián)合多學科專業(yè)醫(yī)生團隊,針對罕見病發(fā)病機制、診療路徑制定專屬分組規(guī)則;疑難病方面,收集專業(yè)醫(yī)學文獻、臨床經(jīng)驗,綜合評估病情復雜程度、診療難度,適當調整分組權重,確保醫(yī)保支付能覆蓋合理成本,保障患者救治。我們萊文科技的醫(yī)療軟件已通過ISO質量管理、信息安全、信息服務三大體系認證和AAA信用體認證,如有疑問可放心咨詢,我司可提供周到的解決方案,滿足客戶不同的服務需要! 萊文DRG對醫(yī)院的財務管理和經(jīng)營決策具有指導和規(guī)范作用。河南中小醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)
萊文DRG系統(tǒng)有哪些功能?1.DRG分組功能:萊文DRG系統(tǒng)可根據(jù)患者的診斷、醫(yī)療和康復情況,將同類型的醫(yī)療服務(如手術、藥物醫(yī)療、康復護理等)組合在一起,形成相應的DRG代碼,實現(xiàn)醫(yī)療服務的標準化和分類。2.計費和報銷功能:萊文DRG系統(tǒng)可以根據(jù)患者的DRG代碼和醫(yī)療服務水平,自動生成醫(yī)療費用和報銷金額,并對醫(yī)療機構的成本和效益進行分析和評估。3.數(shù)據(jù)分析和決策支持功能:萊文DRG系統(tǒng)可以對大量的醫(yī)療服務數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析和預測,為醫(yī)療機構提供決策支持和管理建議,幫助優(yōu)化醫(yī)療資源利用和服務質量。天津MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)DRG系統(tǒng)的應用可以促進醫(yī)療衛(wèi)生服務的優(yōu)化和升級,提高醫(yī)療服務的質量和效率。
萊文DRG系統(tǒng)如何遵循醫(yī)療保健法規(guī)?1.數(shù)據(jù)隱私與保密:萊文DRG系統(tǒng)需要對患者的醫(yī)療記錄和數(shù)據(jù)進行嚴格保密,只有授權人員有權查看。萊文DRG系統(tǒng)應滿足相關的隱私和保密法規(guī),如HIPAA(《健康保險可移植與責任法案》)、GDPR(《通用數(shù)據(jù)保護條例》)等。2.疾病診斷及醫(yī)療標準:萊文DRG系統(tǒng)的診斷與醫(yī)療標準需要遵守國家或地區(qū)的醫(yī)療保健法規(guī),如ICD-10(疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類)等。3.信息安全:萊文DRG系統(tǒng)需要保障用戶的數(shù)據(jù)安全,在系統(tǒng)開發(fā)和運行中,需要遵守相關的信息安全和網(wǎng)絡安全法規(guī)和標準。4.數(shù)據(jù)質量與完整性:萊文DRG系統(tǒng)需要確保數(shù)據(jù)的準確性、完整性和一致性,以滿足相關的醫(yī)療保健法規(guī)要求。5.審核與監(jiān)管:萊文DRG系統(tǒng)需要建立完善的審核和監(jiān)管機制,以保證系統(tǒng)的操作和使用符合相關醫(yī)療保健法規(guī)和規(guī)定。
萊文DRG系統(tǒng)對于未來醫(yī)療保健的發(fā)展趨勢有什么影響?主要體現(xiàn)在以下幾個方面:推動醫(yī)療服務標準化:DRG系統(tǒng)通過疾病診斷相關分組,將臨床過程相似、資源消耗相近的病例歸為同一組,有助于實現(xiàn)醫(yī)療服務的標準化管理,提高醫(yī)療質量和效率。促進醫(yī)療資源合理配置:系統(tǒng)能夠根據(jù)疾病分組和費用標準,引導醫(yī)療機構合理分配醫(yī)療資源,避免資源浪費,確?;颊叩玫郊皶r、有效的診療。激勵醫(yī)療機構提高服務質量:DRG付費方式與醫(yī)療服務質量掛鉤,將激勵醫(yī)療機構不斷提升服務質量,以滿足患者需求,同時降低醫(yī)療成本。加強醫(yī)療數(shù)據(jù)管理和分析:DRG系統(tǒng)需要收集和分析大量醫(yī)療數(shù)據(jù),這將促進醫(yī)療機構加強數(shù)據(jù)管理和分析能力,為未來的醫(yī)療研究和決策提供有力支持。DRG系統(tǒng)有助于醫(yī)院開展績效考核和改進管理方式,提高工作效率和質量。
萊文DRGs預分組查詢的功能特點有哪些?一:15天再入院提醒:1)、15天再入院計算規(guī)則:上次病歷和本次病歷為同一個DRG分組,本次入院時間減去上次出院時間<=15天;2)、Drg的點數(shù)計算規(guī)則:上次分組病例點數(shù)及例均費用減半計算。費用超限提醒:當住院費用達到例均費用的90%時,床卡頁面進行提醒。二:高倍率病例提醒:高倍率病例:1)基準點數(shù)小于等于100點的DRG組中,費用高于該DRG組住院均次費用3倍的病例;2)基準點數(shù)大于100點且小于等于200點的DRG組中,費用高于該DRG組住院均次費用2.5倍的病例;3)基準點數(shù)大于200點的DRG組中,費用高于該DRG組住院均次費用2倍的病例。2、低倍率病例提醒:低倍率病例:住院總費用為該DRG組均次費用0.4倍及以下的病例(日間手術病例除外)。萊文DRG實施的目的是為了提高醫(yī)院的效益和病人的醫(yī)療享受。成都中小醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)
萊文DRG的作用是對醫(yī)院的收入和支出進行控制和管理。河南中小醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)
DRG/DIP 預分組及分析系統(tǒng)對編碼質量要求極高,編碼需嚴格遵循國際疾病分類(ICD)標準及各地醫(yī)保擴展編碼規(guī)則;要求編碼人員準確錄入診斷編碼、手術操作編碼,確保能真實反映患者病情與診療過程;通過編碼校驗功能,實時檢查編碼完整性、準確性,錯誤編碼及時預警修正,因編碼準確是分組精確的前提。如有疑問可放心咨詢,我們萊文科技可提供周到的醫(yī)療軟件解決方案,滿足客戶不同的服務需要!DRG/DIP 預分組及分析系統(tǒng)助力醫(yī)院成本控制通過預分組結果,醫(yī)院能提前知曉醫(yī)保支付額度,對比實際成本,找出成本超支環(huán)節(jié);分析同組病例成本差異,引導優(yōu)化診療流程,如合理安排檢查、用藥,避免過度醫(yī)療;依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù),開展成本效益分析,促使醫(yī)院精細化管理,在保障醫(yī)療質量同時降低成本。我們萊文科技一直以來堅持科學管理規(guī)范,致力于提供完善的醫(yī)療軟件售前售后服務!歡迎廣大用戶咨詢合作!河南中小醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)