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  • 杭州大型醫(yī)院DRG醫(yī)保付費系統(tǒng),DRG
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DRG基本參數(shù)
  • 品牌
  • 浙江萊文
  • 型號
  • 齊全
  • 產(chǎn)品名稱
  • DRG分組
DRG企業(yè)商機

萊文DRGs預(yù)分組介紹:萊文DRGs預(yù)分組展示病案首頁患者基本信息;若患者15天內(nèi)再入院且Drg分組與上一次入院為同組則展示15天再入院標(biāo)志;展示病案首頁主要診斷、其他診斷、主手術(shù)、其他手術(shù)信息;展示預(yù)分組信息,若無主要診斷或主手術(shù),則按入院診斷進行預(yù)分組;展示患者實時費用信息,及時掌握患者費用情況,費用超限床卡頁面及時提醒。萊文DRGs預(yù)分組查詢包括什么功能?1、高倍率病例提醒;2、低倍率病例提醒;3、15天再入院提醒;4、費用超限提醒。DRG要考慮到病人的年齡、疾病診斷、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸等因素。杭州大型醫(yī)院DRG醫(yī)保付費系統(tǒng)

杭州大型醫(yī)院DRG醫(yī)保付費系統(tǒng),DRG

如何正確使用萊文醫(yī)保DRG分組及費用預(yù)警功能:作為醫(yī)院管理者,要持續(xù)檢查規(guī)范病歷首頁的填寫,保證填寫質(zhì)量;重視病案編碼工作;重視信息化建設(shè),改善醫(yī)院的信息系統(tǒng)(HIS);重視學(xué)科均衡發(fā)展,重視急危重癥的醫(yī)療;重視醫(yī)療質(zhì)量與成本控制。作為臨床醫(yī)生,要保證所有相關(guān)的次要診斷和所有的相關(guān)操作都寫入病歷首頁;首頁中的診斷必須有診斷依據(jù),在病程、檢查化驗報告中獲得支持;正確選擇主要診斷,即導(dǎo)致患者本次住院就醫(yī)主要原因的疾病或健康狀況,有手術(shù)醫(yī)療的患者,主要診斷要與主要手術(shù)醫(yī)療的疾病相一致,一次住院只有一個主要診斷。綜合醫(yī)院DRG系統(tǒng)使用注意事項DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系包含了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)三大內(nèi)容。

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通過優(yōu)化全院病組結(jié)構(gòu)、進行重點病組梳理之后,醫(yī)院可以了解全院及??萍膊∽V,調(diào)整??撇〗M結(jié)構(gòu),同時可對??七M行定位,對標(biāo)同級同類??疲M而找出差距。此外,使用DRG相關(guān)指標(biāo),包括DRG組數(shù)、CMI、總權(quán)重、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)和低風(fēng)險死亡率,可以對臨床重點??频淖≡悍?wù)績效進行評價,助力??平⑻嵘t(yī)療質(zhì)量的措施。目前DRG已應(yīng)用于資源配置、費用管控、學(xué)科建設(shè)、質(zhì)量管理等領(lǐng)域,應(yīng)用DRG優(yōu)化病組結(jié)構(gòu)也是適應(yīng)醫(yī)保支付變革形勢下醫(yī)院增益的方向趨勢。用好DRG管理、控費工具,明確學(xué)科優(yōu)勢,調(diào)整病組結(jié)構(gòu),利于醫(yī)院保持自身發(fā)展中心競爭力。通過科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和基地建設(shè),加快學(xué)科協(xié)同發(fā)展。

DRGs-PPS是如何實現(xiàn)對醫(yī)療資源的合理配置的呢?首先,它捋順了醫(yī)院和醫(yī)生的價值序列,使得分級診療局面真正形成。其次,DRGs-PPS可以通過調(diào)節(jié)支付標(biāo)準(zhǔn),有針對性的完善醫(yī)療服務(wù)能力,使得醫(yī)療資源得到有效分配和利用。醫(yī)保在初步完成控費目標(biāo),基金出現(xiàn)一定結(jié)余的情況下,可以根據(jù)本地疾病發(fā)生情況,有針對性的對需要重點發(fā)展的區(qū)域或臨床??颇芰M行扶持。而扶持的方式當(dāng)然也是有意調(diào)整這些地區(qū)的醫(yī)院或病組的支付標(biāo)準(zhǔn),使得醫(yī)院本身產(chǎn)生針對性發(fā)展的動力,從而有效補充、完善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力。因為整個DRGs-PPS的實現(xiàn),歷史數(shù)據(jù)質(zhì)量至關(guān)重要。

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DRG支付下醫(yī)院運營管理整體解決方案,搭建院內(nèi)多科室聯(lián)合的自生態(tài)。DRG時代,醫(yī)院運營模式將發(fā)生顛覆性的改變:收入計量轉(zhuǎn)變?yōu)橐訢RG為主的打包付費,費用與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān);收入核算轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)保結(jié)算清單,每一份病案首頁填全填準(zhǔn)直接關(guān)聯(lián)收入;績效獎金轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)勞優(yōu)得,與行業(yè)對比呈現(xiàn)優(yōu)勢。更深層的改變,是對病案數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升,病案質(zhì)控從病案科前移至臨床;是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,遵循臨床路徑變得前所未有地重要;是對學(xué)科建設(shè)的決策,使醫(yī)院真正擁有可持續(xù)發(fā)展的能力。DRG系統(tǒng)只需與醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)病案首頁對接。武漢綜合醫(yī)院DRG分組軟件

DRG付費具體是指什么?杭州大型醫(yī)院DRG醫(yī)保付費系統(tǒng)

DRG的影響在于哪些方面?首先是醫(yī)保付費。在DRG中,醫(yī)保付費是基礎(chǔ),沒有付費就沒有利益機制。如今,醫(yī)院大都利用DRG系統(tǒng)進行績效管理,但沒有適當(dāng)?shù)睦骝?qū)動,績效管理難以落實。有付費,后續(xù)工作才會順理成章。其次是醫(yī)療品質(zhì)監(jiān)管。質(zhì)量監(jiān)管基于DRG,公開透明;質(zhì)量監(jiān)測基于同業(yè)標(biāo)尺;績效促進基于DRG的績效評價。之后是醫(yī)院管理。在戰(zhàn)略管理中,醫(yī)院要確定重點DRG作為主要服務(wù)領(lǐng)域,后續(xù)成本控制、績效薪酬都基于此。而醫(yī)院物流管理,國際上稱之為以價值為基礎(chǔ)的采購,即買到性價比高的藥品或耗材。杭州大型醫(yī)院DRG醫(yī)保付費系統(tǒng)

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