用來取石的網(wǎng)籃通常使用塑料導(dǎo)管,而用來碎石的網(wǎng)籃需要金屬護套,當(dāng)石頭被捕獲后,用控制手柄將網(wǎng)籃機械地縮回到金屬護套中,減少金屬絲之間的空間,將破碎力導(dǎo)向石頭,使結(jié)石碎裂。塑料導(dǎo)管不能使金屬絲線受到足夠的力量以承受結(jié)石碎裂,并可能導(dǎo)致塑料導(dǎo)管撕裂或破裂。一些取石網(wǎng)籃通過導(dǎo)絲進入膽管,而另一些通過自由插...
沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm,對于有因賁門AI行胃大部切除術(shù)或食管AI行結(jié)腸/空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導(dǎo)致胃、腸壁出血、穿孔;對于有術(shù)后放療史的患者,其發(fā)生穿孔、出血、感呥等并發(fā)癥的幾率更高。因此,對于有胃大部切除史、術(shù)后放療史、行結(jié)腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術(shù)。球囊擴張具有定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、安全性好、手術(shù)并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點,患者接受程度高。根據(jù)吻合口狹窄的直徑不同,采用不同直徑大小的球囊進行擴張。新疆氣管球囊生產(chǎn)企業(yè)
一種獨特的取石球囊裝置是括約肌切開器和取石球囊的組合,該設(shè)備是雙腔括約肌切開器,具有內(nèi)置的11.5mm取石球囊。球囊可在切割線的近端或遠端使用。這些設(shè)備可用于執(zhí)行各種功能,包括閉塞膽道造影,但主要用于掃除膽管,以便將結(jié)石、污泥和碎片從膽管系統(tǒng)輸送到小腸腔。在選擇了球囊直徑與被處理的膽管直徑相似的導(dǎo)管后,通常將這些裝置推進到想要去除的石頭近端的膽管中。此時,將球囊充氣至合適的大小,導(dǎo)管在充氣的位置收回。然后,充氣的球囊沿著管道“掃”石頭,當(dāng)球囊完全被拉入小腸腔時,石頭應(yīng)該剛好在球囊之前被送出。以類似的方式使用,這些設(shè)備可以幫助提取異物(如近端移行的支架)或膽道寄生蟲。新疆氣管球囊生產(chǎn)企業(yè)取石球囊裝置在頂端包含一個氣球,雖然通過調(diào)整空氣的體積,球囊尺寸也可以介于預(yù)設(shè)尺寸之間。
先碎后擴的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在如下。①碎石時造影劑不會經(jīng)過擴張的孚乚頭大量流出膽道,結(jié)石顯影效果充分,便于判斷結(jié)石位置及精確碎石;②擴張后立即取石,大限度地保留擴張的效果,使結(jié)石取出更順暢。為了盡可能利用這些優(yōu)勢,本中心將先碎后擴法取石的操作要點歸納如下:①插管成功后膽道顯影要充分,明確顯示結(jié)石大小和數(shù)量以及膽管形態(tài)。②孚乚頭肌切開時建議至少行中切開,以便碎石網(wǎng)籃通過孚乚頭開口。③碎石網(wǎng)籃通過導(dǎo)絲引導(dǎo)進入膽道,碎石過程中始終在膽管內(nèi),避免反復(fù)進出孚乚頭。碎石要充分,盡量使結(jié)石碎至直徑8mm以下。對于較大結(jié)石無法套住者,可先將碎石網(wǎng)籃在結(jié)石旁迅速多次開合,通過切削作用使結(jié)石變小后再完整套住碎石。④球囊擴張過程中透礻見下細致觀察Oddi括約肌處腰線消失速度,評估膽道出口的松弛程度。
然而,在膽管明顯擴張的情況下,用球囊取石時結(jié)石容易滑脫,此時使用網(wǎng)籃取石更為適宜。在使用球囊取石的過程中,小結(jié)石有可能會遷移到膽囊管中或嵌塞在膽管下端的角囊中。兩種取石裝置各有優(yōu)點和缺點。目前臨床中也常將網(wǎng)籃和球囊聯(lián)合使用,以網(wǎng)籃取出結(jié)石和球囊廓清膽管,理論上利用了兩者優(yōu)點,但實際取石效果有待進一步驗證,而且也增加了耗材和費用。在實際操作中,要綜合考慮結(jié)石大小、膽管直徑及術(shù)者經(jīng)驗等因素,合理選擇取石方法。選擇球囊直徑與食管吻合口擴張效果和并發(fā)癥發(fā)生率均呈正比。
目的:探討如何通過臨床試驗途徑提供充分合理的臨床試驗證據(jù)評價椎體成形球囊擴張導(dǎo)管的安全性和有效性。方法:通過搜集查閱相關(guān)領(lǐng)域臨床文獻,國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)原則以及已上市產(chǎn)品臨床表現(xiàn)等,探索合理的臨床試驗方案及評價體系。結(jié)果:對于椎體成形球囊擴張導(dǎo)管的臨床試驗而言,易產(chǎn)生分歧的內(nèi)容可能包括試驗?zāi)康?、臨床試驗設(shè)計類型、納入與排出標(biāo)準(zhǔn)、臨床試驗評價指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)以及臨床試驗觀察時間等方面,從而增加了臨床試驗設(shè)計難度。結(jié)論:臨床試驗申辦者應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)過程中的風(fēng)險評估結(jié)果,明確臨床試驗?zāi)康?,從而制定出科學(xué)有效的臨床試驗方案,以確保產(chǎn)品的安全性和有效性。機械碎石由于操作簡便、費用低、安全性高等特點,目前使用廣氵乏。海南氣管球囊比較價格
金屬絲連接在網(wǎng)籃的末端,通常在一個小金屬帽下。新疆氣管球囊生產(chǎn)企業(yè)
吻合口狹窄是膽腸吻合術(shù)后較為常見的膽道并發(fā)癥之一,過去多采用肝門部狹窄膽管切開整形再吻合的氵臺療方案。近年來,隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)T管瘺道或經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流(percutaneoustranshepaticcholangiodrainage,PTCD)途徑的球囊擴張及支架支撐技術(shù)被應(yīng)用于膽腸吻合口狹窄的氵臺療中,該方法具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、可重復(fù)性強等優(yōu)點,但是其有效率亻又為65.7%,而再狹窄率卻高達34.3%。我們通過改變吻合口的支撐方式,在國內(nèi)率先報道了持續(xù)性球囊擴張氵臺療膽腸吻合口狹窄的方法,并成功氵臺愈2例復(fù)發(fā)性膽腸吻合口狹窄患者。由于其樣本量較小,不能很好地說明持續(xù)性球囊擴張氵臺療吻合口狹窄的臨床效果,而且該方法中實施持續(xù)性球囊擴張的時間長達6個月,球囊擴張導(dǎo)管及壓力泵的護理也是影響其臨床療效的關(guān)鍵。新疆氣管球囊生產(chǎn)企業(yè)
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是一家集研發(fā)、制造、銷售為一體的****,公司位于武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,成立于2013-07-17。公司秉承著技術(shù)研發(fā)、客戶優(yōu)先的原則,為國內(nèi)椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管的產(chǎn)品發(fā)展添磚加瓦。主要經(jīng)營椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管等產(chǎn)品服務(wù),現(xiàn)在公司擁有一支經(jīng)驗豐富的研發(fā)設(shè)計團隊,對于產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)要求極為嚴(yán)格,完全按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)和生產(chǎn)。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司每年將部分收入投入到椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管產(chǎn)品開發(fā)工作中,也為公司的技術(shù)創(chuàng)新和人材培養(yǎng)起到了很好的推動作用。公司在長期的生產(chǎn)運營中形成了一套完善的科技激勵政策,以激勵在技術(shù)研發(fā)、產(chǎn)品改進等。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司注重以人為本、團隊合作的企業(yè)文化,通過保證椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管產(chǎn)品質(zhì)量合格,以誠信經(jīng)營、用戶至上、價格合理來服務(wù)客戶。建立一切以客戶需求為前提的工作目標(biāo),真誠歡迎新老客戶前來洽談業(yè)務(wù)。
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