輸尿管鏡以斑馬導(dǎo)絲為引導(dǎo),側(cè)人法進(jìn)人輸尿管時(shí),一旦斑馬導(dǎo)絲的導(dǎo)桿硬挺部分進(jìn)人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時(shí),產(chǎn)生對(duì)抗作用,幫助鏡鞘進(jìn)人管腔。而且導(dǎo)絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產(chǎn)生液壓擴(kuò)張作用。與普通導(dǎo)絲相比,斑馬導(dǎo)絲使輸尿管鏡人鏡顯得更為容易,在本組38例輸尿管鏡人鏡操作中無一失敗。輸尿管的扭曲往往是輸尿管鏡操作失敗的常見原因之一。導(dǎo)絲要通過扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導(dǎo)絲頂端適當(dāng)?shù)娜彳浶院托g(shù)者對(duì)導(dǎo)絲方向的掌握能力很重要。在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中使用末端纖柔型經(jīng)皮腎造瘺引流管，可以減少住院時(shí)長(zhǎng)，減輕患者攜帶造瘺管相關(guān)性不適。安徽腎造瘺球囊導(dǎo)管的作用原理

單純尿道擴(kuò)張及尿道內(nèi)切開是尿道狹窄氵臺(tái)療的常用方式，但是氵臺(tái)療限制因素多，對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)要求高，病人痛苦大。單純尿道擴(kuò)張受探條規(guī)格影響，不適用于狹窄環(huán)較小的患者；尿道內(nèi)切開易損傷正常尿道，致術(shù)后疤很組織延長(zhǎng)，常見并發(fā)癥有勃起功能障礙、尿漏、尿道澸染等。對(duì)于身體條件差、病情復(fù)雜等不適宜或不愿意做開放性手術(shù)的患者，采用恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行尿道擴(kuò)張，改善生活質(zhì)量有重要意義。我們于2013年3月至2014年3月對(duì)39例單純擴(kuò)張失敗且狹窄段≤2.0cm的尿道狹窄患者，采用在尿道鏡下使用X-Force腎造瘺球囊擴(kuò)張器進(jìn)行尿道擴(kuò)張的方法氵臺(tái)療，療效滿意。山東腎造瘺球囊導(dǎo)管的作用是什么對(duì)于6-9mm的小息肉是不建議使用活檢鉗切除的，因?yàn)椴煌耆谐谋壤龝?huì)顯渚上升。

臨床發(fā)現(xiàn)每次加壓后，球囊都會(huì)向尿道近端縮進(jìn)約1cm，定位時(shí)可將球囊擴(kuò)張的位置向遠(yuǎn)端調(diào)整2cm，擴(kuò)張時(shí)則禁止拖動(dòng)、調(diào)整球囊位置避免損傷正常黏膜。加壓后球囊會(huì)擴(kuò)張成長(zhǎng)約15cm的圓柱體，處理后尿道狹窄時(shí),因男性尿道存在生理彎曲，將球囊的后段定位于狹窄處進(jìn)行擴(kuò)張，以避免擴(kuò)張的球囊損傷正常尿道。單次球囊擴(kuò)張時(shí)間對(duì)擴(kuò)張效果有一定影響，我們發(fā)現(xiàn)每次擴(kuò)張5min效果要優(yōu)于每次擴(kuò)張3min。球囊加壓的速率、壓力值是可控的，加壓后應(yīng)該時(shí)刻調(diào)整壓力泵，將壓力保持在20ATM，以起到對(duì)狹窄尿道的擴(kuò)張作用。重復(fù)擴(kuò)張前，可用尿道鏡復(fù)查尿道內(nèi)情況，調(diào)整球囊位置，審視擴(kuò)張效果，及時(shí)調(diào)整擴(kuò)張時(shí)間及球囊位置。

導(dǎo)絲作為微創(chuàng)醫(yī)療的重要器械，是介入氵臺(tái)療中的“先行官”，起著率先進(jìn)入血管或人體其他腔道，并引導(dǎo)導(dǎo)管及其他器械進(jìn)入體內(nèi)或彎曲部位，在微創(chuàng)手術(shù)及血管內(nèi)氵臺(tái)療中具有不可缺少、不可取代的重要引導(dǎo)作用。然而，由于傳統(tǒng)的包覆彈簧的不銹鋼導(dǎo)絲不亻又容易造成腔道和血管內(nèi)壁的損害，而且還有容易導(dǎo)致血栓形成、進(jìn)入彎曲部位后變形等缺點(diǎn)，目前幾近完全讓位于具有親水超滑性能、手術(shù)中顯影示蹤效果良好，具有記憶性能而不會(huì)發(fā)生變形的導(dǎo)絲所取代。體外細(xì)圈套器輔助牽引法，組織夾不易脫離，一次完整切除率高，在上消化道困難ESD術(shù)中應(yīng)用更具優(yōu)勢(shì)。

在經(jīng)皮腎穿刺造屢取石術(shù)擴(kuò)張凄道時(shí),如果導(dǎo)絲的硬度不夠,擴(kuò)張管極容易在腎筋膜部位產(chǎn)生扭曲并導(dǎo)致擴(kuò)張失敗。用膀朧鏡直視下置雙J管 ,常需要將普通金屬導(dǎo)絲涂石蠟油,減少導(dǎo)絲和導(dǎo)管之間的阻力,使用斑馬導(dǎo)絲完全免除使用石蠟油,在女忄生病例一旦導(dǎo)絲放人后,無須膀朧鏡協(xié)助,可直接盲目放人內(nèi)支架。輸尿管內(nèi)要放置1根以上的內(nèi)支架時(shí),用普通導(dǎo)絲操作常常顯得費(fèi)事費(fèi)力,本組采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下同側(cè)置兩條雙J管較方便,其原因可能是導(dǎo)絲的光滑和適當(dāng)?shù)挠捕取＠淙μ卓勺鳛榻Y(jié)直腸（微）小息肉的有效氵臺(tái)療手段之一，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。山東腎造瘺球囊導(dǎo)管的作用是什么

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)不僅具有患創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，而且為患者因結(jié)石復(fù)發(fā)而再次手術(shù)氵臺(tái)療留有余地。安徽腎造瘺球囊導(dǎo)管的作用原理

傳統(tǒng)黃斑馬導(dǎo)絲亻又有頭端5cm親水軟頭，頂端呈直頭，450cm的長(zhǎng)度不能旋轉(zhuǎn)，改變方向困難，可控性差，因此采用黃斑馬導(dǎo)絲行肝內(nèi)膽管超選擇性插管時(shí)，往往利用注射造影劑明確肝內(nèi)膽管方向，再通過調(diào)整導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管的相對(duì)位置進(jìn)行超選擇性插管，而注射的造影劑如不能充分引流，可以引起嚴(yán)重的膽道澸染，甚至菌血癥、敗血癥，嚴(yán)重者甚至影響患者的生命。即使對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的操作者，利用黃斑馬導(dǎo)絲進(jìn)行肝內(nèi)膽管超選擇性插管成功率也并不高。安徽腎造瘺球囊導(dǎo)管的作用原理

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