我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于腹腔鏡下膽道鏡操作操作并取石，協(xié)助完成LC聯(lián)合LCBDE。以往對(duì)于膽總管下端嵌頓結(jié)石，膽道鏡下取石困難，我們多中轉(zhuǎn)開(kāi)腹以常規(guī)膽道取石器械取石，增加手術(shù)創(chuàng)傷，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。我們充分利用斑馬導(dǎo)絲的親水頭柔軟、導(dǎo)絲桿質(zhì)地硬的特點(diǎn)，對(duì)膽總管末端嵌頓的小結(jié)石在膽道鏡直視下，利用斑馬導(dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤(pán)旋、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動(dòng)，結(jié)合水流沖洗，順利取出膽總管末端小結(jié)石。斑馬導(dǎo)絲可經(jīng)十二指腸孚乚頭進(jìn)入腸腔，引導(dǎo)膽道鏡達(dá)膽總管末端證實(shí)無(wú)結(jié)石殘留。斑馬導(dǎo)絲直徑細(xì)，經(jīng)過(guò)三通轉(zhuǎn)換接頭進(jìn)入膽道鏡工作通道，不影響正常沖水，可保證膽管處于充盈狀態(tài)。重慶直銷消化道導(dǎo)絲

導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)只需從一側(cè)股靜脈穿刺，損傷小，且鵝頸套圈套住術(shù)者自己控制的泥鰍導(dǎo)絲遠(yuǎn)比套取漂浮的斷管端口容易。當(dāng)然，網(wǎng)籃導(dǎo)管也可嘗試用于抓捕這種情況的PICC斷管，但顯然沒(méi)有成圈技術(shù)容易操作和可靠，而且很多介入科室也不常備網(wǎng)籃導(dǎo)管。植入式靜脈輸液港導(dǎo)管斷裂較少見(jiàn)，亻又見(jiàn)少數(shù)個(gè)案報(bào)道。本組1例患者使用成圈技術(shù)成功取出輸液港導(dǎo)管斷管后，切開(kāi)左側(cè)鎖骨下區(qū)暴露植入的輸液港，發(fā)現(xiàn)斷裂發(fā)生在輸液港-導(dǎo)管連接處，可見(jiàn)約2mm的導(dǎo)管仍套在輸液港針狀的突出接頭處，分析斷裂原因可能是導(dǎo)管連接輸液港時(shí)操作不當(dāng)導(dǎo)致導(dǎo)管有損傷，隨著導(dǎo)管在血管內(nèi)的漂動(dòng)繼發(fā)了導(dǎo)管斷裂。四川比較好的消化道導(dǎo)絲超滑泥鰍導(dǎo)絲在經(jīng)撓動(dòng)脈介入診療中優(yōu)于超滑泥鰍導(dǎo)絲。

傳統(tǒng)黃斑馬導(dǎo)絲亻又有頭端5cm親水軟頭，頂端呈直頭，450cm的長(zhǎng)度不能旋轉(zhuǎn)，改變方向困難，可控性差，因此采用黃斑馬導(dǎo)絲行肝內(nèi)膽管超選擇性插管時(shí)，往往利用注射造影劑明確肝內(nèi)膽管方向，再通過(guò)調(diào)整導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管的相對(duì)位置進(jìn)行超選擇性插管，而注射的造影劑如不能充分引流，可以引起嚴(yán)重的膽道澸染，甚至菌血癥、敗血癥，嚴(yán)重者甚至影響患者的生命。即使對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的操作者，利用黃斑馬導(dǎo)絲進(jìn)行肝內(nèi)膽管超選擇性插管成功率也并不高。

鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲具有良好的生物相容性。在物理性能上，與當(dāng)前臨床上常使用的相同規(guī)格的泰爾茂黑泥鰍導(dǎo)絲相比，具有更小的摩擦系數(shù)及耐摩擦性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，具有更好的使用手感、能更好地導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝及對(duì)直徑大于1.3mm的血管無(wú)內(nèi)皮損傷。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲在使用過(guò)程中可避免出現(xiàn)導(dǎo)絲纏繞打結(jié)、內(nèi)臟血管損傷、導(dǎo)絲斷裂滯留患者體腔內(nèi)、涂層材料脫落引發(fā)或?qū)е挛＜吧难芮蛔枞瘸Ｒ?jiàn)并發(fā)癥。為介入手術(shù)的安全性提供良好保障。斑馬導(dǎo)絲前端為彈簧軟頭，不損傷膽總管壁，經(jīng)膽道鏡工作通道進(jìn)入，較膽道鏡扌臿入更遠(yuǎn)。

由于超滑導(dǎo)絲其內(nèi)芯的記憶金屬材料具有超彈性而不會(huì)出現(xiàn)不銹鋼絲導(dǎo)絲所導(dǎo)致的變形而導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程失敗或徒增難度和風(fēng)險(xiǎn)，其前端的形態(tài)記憶特性利于進(jìn)入彎曲的血管腔道，親水超滑表面更是利于在不刺激或損傷血管內(nèi)壁的前提下易如在血管或腔道內(nèi)推送，不易導(dǎo)致血栓發(fā)生等眾多多種突出性能，該導(dǎo)絲已經(jīng)成為微創(chuàng)介入領(lǐng)域里取代傳統(tǒng)導(dǎo)絲的流行產(chǎn)品。其性能特點(diǎn)對(duì)于提升微創(chuàng)手術(shù)效果和安全性，減少并發(fā)癥起著重要作用。因此，具有親水超滑和記憶性能的導(dǎo)絲已成為在傳統(tǒng)外科氵臺(tái)療向微創(chuàng)血管內(nèi)介入技術(shù)的轉(zhuǎn)變中使微創(chuàng)介入醫(yī)療更為精細(xì)和療效更為突出的重要器械。斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于ＬＣＢＤＥ術(shù)后便于膽漏發(fā)生后的再次置管，有效避免膽漏的進(jìn)一步發(fā)展。陜西一次性使用消化道導(dǎo)絲的應(yīng)用

斑馬導(dǎo)絲是EＲCP術(shù)中使用的基本設(shè)備之一。重慶直銷消化道導(dǎo)絲

胃鏡下應(yīng)用斑馬導(dǎo)絲反折法氵臺(tái)療巨大胃石尤其是胃柿石時(shí)，安全有效、簡(jiǎn)單易行、患者耐受性好，值得臨床推廣。方法：進(jìn)鏡前胃鏡安裝透明帽，斑馬導(dǎo)絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端，導(dǎo)絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端，調(diào)節(jié)導(dǎo)絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中。常規(guī)進(jìn)鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔，胃鏡觀察下推送斑馬導(dǎo)絲形成圈套器，通過(guò)伸縮導(dǎo)絲調(diào)整圈套器大小，套牢胃石中間部后回收導(dǎo)絲進(jìn)行機(jī)械切割碎石，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導(dǎo)絲重復(fù)碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ。術(shù)后予以禁食、抑酸、補(bǔ)液氵臺(tái)療，并服用可口可樂(lè)１５００ｍｌ／ｄ。重慶直銷消化道導(dǎo)絲

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司致力于機(jī)械及行業(yè)設(shè)備，是一家生產(chǎn)型的公司。公司業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等，價(jià)格合理，品質(zhì)有保證。公司注重以質(zhì)量為中心，以服務(wù)為理念，秉持誠(chéng)信為本的理念，打造機(jī)械及行業(yè)設(shè)備良好品牌。常美醫(yī)療憑借創(chuàng)新的產(chǎn)品、專業(yè)的服務(wù)、眾多的成功案例積累起來(lái)的聲譽(yù)和口碑，讓企業(yè)發(fā)展再上新高。