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電子病歷基本參數(shù)
  • 品牌
  • 杭州萊文
  • 型號(hào)
  • 齊全
  • 產(chǎn)品名稱
  • 電子病歷(EMR)
電子病歷企業(yè)商機(jī)

電子病歷依附于HIS。電子病歷系統(tǒng)不是一個(gè)單獨(dú)于HIS的新系統(tǒng),因?yàn)椴∪诵畔碓从贖IS中的各個(gè)業(yè)務(wù)子系統(tǒng)中。比如:病案首頁來源于住院登記、入出轉(zhuǎn)、病案編目等系統(tǒng)中。各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)在完成自身的功能、管理自身業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的同時(shí),也在收集著病人信息。因此,脫離了HIS,也就不存在電子病歷系統(tǒng)。可以說,電子病歷滲透于HIS中。電子病歷傳送速度快,醫(yī)務(wù)人員通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷,在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí),電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。電子病歷系統(tǒng)可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作。萊文Level護(hù)理電子病歷好用嗎

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電子病歷批量掃描轉(zhuǎn)換,就是將紙質(zhì)病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷。這些掃描文件將被保留在電子病歷中,但是將來并不會(huì)提供個(gè)人檢索數(shù)據(jù)字段。由紙質(zhì)病歷向圖像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換有很多好處,不用考慮整合新數(shù)據(jù)庫與不匹配的病歷信息。輸入舊信息時(shí)可能會(huì)被鎖定或者需要手動(dòng)設(shè)置不同的標(biāo)準(zhǔn)和關(guān)系,使這些信息很難與電子數(shù)據(jù)正確匹配。基于圖像格式的文件有以下缺點(diǎn):將原有數(shù)據(jù)保存為PDF文件后,個(gè)人數(shù)據(jù)將無法電子化,并無法納入到診所的統(tǒng)計(jì)中。而想要查詢這些文件進(jìn)而獲得信息報(bào)告則是難上加難,甚至根本無法實(shí)現(xiàn)。如果你想知道病人五年前是否接收過某種疫苗注射,可能還是需要手動(dòng)查找這些PDF文件,而不是查找“預(yù)分類”。中小醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)怎么樣有了以電子病歷為中心的醫(yī)療信息系統(tǒng),醫(yī)療工作的過程將會(huì)有很大的變化。

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電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同。從電子病歷的角度看病人信息,是完整的、集成的;而從傳統(tǒng)的 HIS 的每個(gè)子系統(tǒng)來看病人信息,是局部的、離散的,相互之間信息有冗余、有遺漏,它們往往沒有按照一個(gè)統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和管理。在內(nèi)容上,有不同的側(cè)重和要求。比如:以統(tǒng)計(jì)和檢索為目的的病案首頁管理對(duì)病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可,而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述,診斷描述與ICD分類碼不能相互取代。電子病歷強(qiáng)調(diào)病人信息的原始性和完整性。

電子病歷并不是病歷書寫這么簡單,病歷是各種醫(yī)療活動(dòng)的結(jié)果記錄,并不是說我開發(fā)一個(gè)文字書寫器就說是電子病歷;電子病歷的病歷室來源于眾多的臨床系統(tǒng)的結(jié)果,臨床系統(tǒng)是醫(yī)護(hù)人員在日常工作中使用的眾多系統(tǒng),主要包括各種醫(yī)生站、護(hù)士站、實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)、放射科系統(tǒng)、麻醉系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、手術(shù)室系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、會(huì)診系統(tǒng)等,這些系統(tǒng)在運(yùn)行的時(shí)候是會(huì)產(chǎn)生各種 申請(qǐng)、審批、處理、反饋等這些流程,來管理整個(gè)的臨床工作的信息化,較終產(chǎn)生的符合病歷規(guī)范的醫(yī)療文件,并且是具有法律意義的文件,都將是電子病歷的一部分。電子病歷主要功能有哪些?

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industryTemplate電子病歷系統(tǒng)為數(shù)據(jù)庫應(yīng)用,包含上萬乃至10萬級(jí)別的電子病歷在線建檔。大型醫(yī)院EMR基本功能

電子病歷系統(tǒng)擁有智能知識(shí)庫,輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案。萊文Level護(hù)理電子病歷好用嗎

電子化病歷系統(tǒng)的用途包括什么?提高舉證:病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,如遇到法律糾紛時(shí),沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項(xiàng)等問題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不只維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來益處。萊文Level護(hù)理電子病歷好用嗎

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