萊文醫(yī)保DRG分組及費(fèi)用預(yù)警:醫(yī)院病歷首頁的填寫,對進(jìn)入DRG是至關(guān)重要的。病歷首頁上涵蓋四類信息,即病人的個(gè)人信息、診斷信息、醫(yī)療信息、費(fèi)用信息。根據(jù)病人的主要診斷,按組織解剖學(xué)分為26個(gè)主要診斷大類,如神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。接下來,每個(gè)系統(tǒng)的疾病按照其醫(yī)療方式繼續(xù)分組,比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病若進(jìn)行手術(shù)醫(yī)療,則被分到外科組,若以取栓、溶栓等方式醫(yī)療,就會(huì)分到內(nèi)科組。較后,還要考慮到病人的年齡、并發(fā)癥等因素繼續(xù)分組,比如同樣都是急性闌尾炎,28歲的年輕人和88歲多種慢病纏身的老年人,住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及未來疾病的轉(zhuǎn)歸都會(huì)有很大的不同。DRG支付下醫(yī)院運(yùn)營管理整體解決方案,搭建院內(nèi)多科室聯(lián)合的自生態(tài)。廣東數(shù)字化醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)
醫(yī)保drg是醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組方案的英文縮寫,簡單的理解就是將一個(gè)病例進(jìn)行分組,分組后能夠更方便管理。我國醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面非常大,繳納醫(yī)保的人數(shù)眾多,為了加強(qiáng)醫(yī)保管理,從而就推出了醫(yī)保drg。1、 醫(yī)保drg實(shí)際上就是將病歷組合進(jìn)行分組,然后可以將患病的患者進(jìn)行分組分類,分成多組后,再每一組進(jìn)行醫(yī)療并且管理。2、 因?yàn)闀?huì)根據(jù)病例,患者的年齡并發(fā)癥醫(yī)療方式來進(jìn)行分組,所以每一組的患者患病的情況基本上都是一致的,這樣能夠更好的管理,也能更快的為患者提供醫(yī)療方案。廣東數(shù)字化醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)通過 DRG 付費(fèi),醫(yī)保基金不超支,使用效率更加高效,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)?;颊叩墓芾砀訙?zhǔn)確。
在DRGs-PPS的機(jī)制下,DRGs支付標(biāo)準(zhǔn)作為醫(yī)保向醫(yī)院預(yù)付費(fèi)用的依據(jù),可使醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)前即預(yù)知資源消耗的較高限額,由此醫(yī)院必須將耗費(fèi)水平控制在該DRGs支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)方有盈余,否則就虧損。DRGs支付標(biāo)準(zhǔn)成為項(xiàng)目盈虧的臨界點(diǎn),從而調(diào)動(dòng)醫(yī)院積極性,在提供服務(wù)過程中,挖潛節(jié)支、提高診斷率、縮短住院天數(shù)。因此DRGs-PPS在控費(fèi)方面的功能毋庸置疑。DRGs-PPS在醫(yī)療質(zhì)量控制方面同樣具有獨(dú)到的優(yōu)勢。DRG除了是先進(jìn)的醫(yī)療支付工具外,還是很好的醫(yī)療評價(jià)工具。它自帶一整套指標(biāo)體系,可以科學(xué)、客觀的對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評價(jià),該特性可以作為醫(yī)療質(zhì)量控制的有效補(bǔ)充。更為重要的是,DRGs-PPS的實(shí)行,必然催生真正臨床路徑的誕生。
萊文DRGs分組器字典設(shè)置:MDC目錄:26個(gè)主要診斷大類,字典目錄來源于國家2020版CHS-DRG目錄;ADRG目錄:376個(gè)中心疾病診斷相關(guān)組,其中外科手術(shù)組167個(gè)、非手術(shù)操作組22個(gè)、內(nèi)科組187個(gè);ADRG診斷列表:每個(gè)ADRG目錄下的主要診斷列表,數(shù)據(jù)來源于國家2020版CHS-DRG目錄,醫(yī)保目錄映射臨床目錄;DRG分組:目前導(dǎo)入的是浙江版998組詳細(xì)分組目錄。MCC/CC目錄:可查詢嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表,數(shù)據(jù)來源于CHS-DRG國家2020版目錄,根據(jù)浙江版醫(yī)保反饋數(shù)據(jù),定期更新。DRG分組對于疾病主要診斷的選擇要求很高。
萊文DRGs預(yù)分組介紹:萊文DRGs預(yù)分組展示病案首頁患者基本信息;若患者15天內(nèi)再入院且Drg分組與上一次入院為同組則展示15天再入院標(biāo)志;展示病案首頁主要診斷、其他診斷、主手術(shù)、其他手術(shù)信息;展示預(yù)分組信息,若無主要診斷或主手術(shù),則按入院診斷進(jìn)行預(yù)分組;展示患者實(shí)時(shí)費(fèi)用信息,及時(shí)掌握患者費(fèi)用情況,費(fèi)用超限床卡頁面及時(shí)提醒。萊文DRGs預(yù)分組查詢包括什么功能?1、高倍率病例提醒;2、低倍率病例提醒;3、15天再入院提醒;4、費(fèi)用超限提醒。DRG付費(fèi)會(huì)給相關(guān)企業(yè)帶來哪些機(jī)會(huì)?四川中小醫(yī)院DRGs預(yù)分組查詢系統(tǒng)
萊文DRG是一款服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組(DRG)系統(tǒng)軟件。廣東數(shù)字化醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)
萊文DRG是一款服務(wù)于醫(yī)院的醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組(DRG)系統(tǒng)軟件,通過對醫(yī)院患者醫(yī)保疾病診斷入徑的判斷,為醫(yī)院提供醫(yī)保DRG預(yù)分組和預(yù)警業(yè)務(wù)支持。系統(tǒng)提供DRGs分組器字典設(shè)置功能;可查詢嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表;提供DRGs預(yù)分組及分組點(diǎn)數(shù)查詢;提供詳細(xì)拆解DRGs分組路徑;DRGs分組提醒及預(yù)警功能,包括高、低倍率病例提醒;DRGs分組手術(shù)查詢;實(shí)現(xiàn)醫(yī)生端及病案端實(shí)時(shí)質(zhì)控;并提供DRG分組相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。廣東數(shù)字化醫(yī)院MCC目錄診斷列表查詢系統(tǒng)