電子病歷的輸入方法包括哪些？結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入：其基本條件為病例中大量的信息可由醫(yī)護(hù)人員直接進(jìn)行結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)輸入，而結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)輸入的基本條件是結(jié)構(gòu)化的系統(tǒng)模型、知識驅(qū)動性內(nèi)容、預(yù)定義詞匯表、合成表達(dá)式規(guī)則。自然語言數(shù)據(jù)的錄入（NLP）：NLP的優(yōu)點是醫(yī)師在書寫病例時不必改變他們習(xí)慣的記錄方式，可以自由地表達(dá)各種信息。他們可以用手寫文本或磁帶錄音。對于錄音，NLP系統(tǒng)可以利用語音識別系統(tǒng)來分析自然語言中句子，處理其中包含的醫(yī)學(xué)信息，從而進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入。NLP較基本的功能是對所用術(shù)語產(chǎn)生索引，這些索引可以提取含一個或多和指定術(shù)語的文本，NLP將可以將它們聯(lián)系起來處理，進(jìn)行推論。電子病歷系統(tǒng)，現(xiàn)如今是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用。萊文Level門診電子病歷價格

萊文電子病歷涵蓋患者在診療過程中的圖片、文字、表格、語言等多媒體信息的實時采集、傳輸、存儲、處理、整合和利用。符合《電子病歷規(guī)范》第十九條。分頁符------在病歷書寫界面插入分頁符，將會把分頁符下面的內(nèi)容，打印到下一頁；字符 ------一些輸入法無法輸出的特殊字符；圖片 ------ 可以插入病人的一些圖片報告；公式，醫(yī)學(xué)公式 ----- 醫(yī)學(xué)公式，例如月經(jīng)史，心音叩診…；PACS ----可以查看病人在本院的PACS影像報告，并插入到病歷書寫界面；檢驗體檢-------查看病人在本院實驗室的檢查報告數(shù)據(jù)，并插入到病歷書寫界面；醫(yī)囑 ------醫(yī)生給病人開的醫(yī)囑內(nèi)容，并插入到病歷書寫界面；生命體征 ----- 護(hù)士錄入的日常生命體征，并插入到病歷書寫界面；基本元素 ----- 可維護(hù)的結(jié)構(gòu)化病歷書寫選擇項。杭州綜合醫(yī)院護(hù)理電子病歷報價電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須考慮穩(wěn)定性。

電子化病歷系統(tǒng)的用途包括什么？提高舉證：病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證，如遇到法律糾紛時，沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查，那么法院將視為過失，這將對醫(yī)院造成很大的被動，甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄，避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題，減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不只維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來益處。

什么是電子病歷？電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）也叫計算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機(jī)的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用電子設(shè)備（計算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸與重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄，用以取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄， 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學(xué)習(xí)”知識庫架構(gòu)，能主動、準(zhǔn)確、完整、智能的為臨床診療活動提供參考數(shù)據(jù)、警示信息、輔助決策。電子病歷主要功能有：結(jié)構(gòu)化存儲。

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊，可以實現(xiàn)醫(yī)療工作中多種打印的需求，包括各種自定義打印格式的設(shè)置，套打與續(xù)打，整潔打印等功能。（1）定制打印格式：電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù)，包括頁面大小，上下邊距，病程間距離等，并且，在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級的設(shè)置，可以實現(xiàn)各種特殊情況與個性化的打印參數(shù)。（2）病程續(xù)打：電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能。所謂續(xù)打就是同一個報表，在已經(jīng)打印完畢后，由于數(shù)據(jù)的增加，將已經(jīng)打印的紙張（舊紙）再放入打印機(jī)，然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù)。電子病歷管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)定義為一個管理平臺，主要負(fù)責(zé)病歷信息匹配、合并、借閱、歸檔、交換等管理。醫(yī)院門診電子病歷基本功能

子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以說是相當(dāng)巨大的。萊文Level門診電子病歷價格

電子病歷優(yōu)勢是怎樣的？電子病歷有著傳送速度快、共享性好等特點，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都會采用電子病歷的形式實施醫(yī)療活動。（1）傳送速度快。醫(yī)務(wù)人員通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前。（2）共享性好?，F(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查，這不只浪費了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。萊文Level門診電子病歷價格