DRG系統(tǒng)有助于促進醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同:在我國人口老年化日趨嚴重，醫(yī)保覆蓋人群不斷擴大的背景下，醫(yī)保基金壓力巨大，因此醫(yī)保必然以控制費用增長為第1訴求。而醫(yī)院為了自身的發(fā)展，有著強烈的獲得更多結余的需求。在按項目付費的情況下，醫(yī)保與醫(yī)院的訴求矛盾，雙方關系以“博弈”為主，“協(xié)同”為輔，這也是我們未能真正形成“三醫(yī)聯(lián)動”的根本原因之一。而在DRGs-PPS的機制下，醫(yī)?；诳刭M的訴求，為每個組測算了既定的支付標準。而與此同時，醫(yī)院為了獲得合理的結余，必然降低診療過程中的各類資源消耗。而醫(yī)院這一行為，一方面使自身獲得較好的收益，同時必然支撐了醫(yī)?？刭M的訴求。也就是說，在DRGs-PPS的機制下，醫(yī)保與醫(yī)院在利益訴求上一致，其關系也就從之前的“博弈”轉變?yōu)椤皡f(xié)同”。DRGs-PPS標準體系包含了數據標準、分組標準和支付標準三大內容。深圳綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)

DRG戰(zhàn)略意義：激勵重構+資源配置。一般來講，大家普遍認為DRG是控費措施其實，真正的控費“大招”，是區(qū)域總額預算，或醫(yī)院總額預算。進行區(qū)域或醫(yī)院總額預算劃分，就是在幫助醫(yī)院控費。這是題外話。那么除了控費，DRG系統(tǒng)的戰(zhàn)略意義還有什么？實行DRG之后，能夠重構醫(yī)院激勵結構，使其醫(yī)療服務行為發(fā)生變化。原來按項目付費下的激勵結構，通過擴充病源、增加例數、膨脹規(guī)模，來實現(xiàn)經濟效益。實行DRG以后，醫(yī)務人員想獲得更多收入，必須控制成本，提升質量，或者維持質量不變，控制成本，改善服務，提高效率。深圳綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)DRG自帶一整套指標體系，可以科學、客觀的對醫(yī)療服務進行評價。

DRGs-PPS醫(yī)保監(jiān)管體系可以總結為：日常審核抓典型、年度考核控指標、長效評價做價值引導。醫(yī)保應有效監(jiān)控并評價當地醫(yī)療服務能力、醫(yī)療質量與安全、醫(yī)療服務效率、患者負擔、患者健康狀況等多方面情況。一是為了有效評價DRGs-PPS支付變革的效果。同時，這些監(jiān)控和評價的實現(xiàn)，可以讓醫(yī)保更為清晰地了解當地患者的訴求、掌握醫(yī)療資源的分布和利用效率，為后續(xù)制定更為合理的變革措施提供事實依據。按照DRG相關疾病組醫(yī)保支付，是今后發(fā)展的大趨勢。建立DRGs-PPS為主流的醫(yī)保支付制度，有助于較終實現(xiàn)醫(yī)保基金支出可控、醫(yī)院控費有動力、服務質量有保障、參保人群得實惠的多方共贏的醫(yī)改目標。

醫(yī)保應用 DRG 付費所期望達到的目標是實現(xiàn)醫(yī)-保-患三方共贏。通過 DRG 付費，醫(yī)?；鸩怀В褂眯矢痈咝?，對醫(yī)療機構和醫(yī)保患者的管理更加準確；醫(yī)院方面診療行為更加規(guī)范，醫(yī)療支出得到合理補償，醫(yī)療技術得到充分發(fā)展；患者方面享受高質量的醫(yī)療服務，減輕疾病經濟負擔，同時結算方式也更加便捷。DRG 是以劃分醫(yī)療服務產出為目標（同組病例醫(yī)療服務產出的期望相同），其本質上是一套“管理工具”，只有那些診斷和醫(yī)療方式對病例的資源消耗和醫(yī)療結果影響明顯的病例，才適合使用 DRG 作為風險調整工具，較適用于急性住院病例（Acute inpatients）。DRG體系構件需要完善數據標準：完善數據標準的重點在于完善病案首頁控制機制、統(tǒng)一ICD編碼標準。

DRG支付是平衡供需雙方的支付方式，醫(yī)院開展DRG病種成本核算，用數據說話，便于與醫(yī)保部門的協(xié)商溝通，增加討價議價的空間，爭取醫(yī)保的理解和支持。DRG支付下的醫(yī)院全成本管控，不僅引導醫(yī)療資源合理配置，還打破總額預付對單體醫(yī)院的收入限制。因為這種支付模式下，對患者而言，患者花較合適的錢，得到較佳的醫(yī)療方案，這是有效引導醫(yī)院不斷優(yōu)化醫(yī)療服務；對醫(yī)院而言，對臨床標準化提出更高的要求，醫(yī)院將進入以“病組管理”為中心的管理階段。這對于醫(yī)院而言，是挑戰(zhàn)，也是機遇。誰能率先在這波浪潮變革中，及時調整策略和方向，誰將帶起新醫(yī)院的發(fā)展潮流。從整體而言，DRGs-PPS可以分為標準、結算及監(jiān)管三大體系。長沙中小醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)

萊文DRGs預分組查詢包括什么功能？深圳綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)

什么是DRG？1.DRG(Diagnosis Related Group)中文翻譯為(疾病)診斷相關分類，它根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉歸等因素把病人分入500-600個診斷相關組，然后決定應該給醫(yī)院多少補償。2. DRG是當今世界公認的比較先進的支付方式之一。DRG的指導思想是：通過統(tǒng)一的疾病診斷分類定額支付標準的制定，達到醫(yī)療資源利用標準化。有助于激勵醫(yī)院加強醫(yī)療質量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤主動降低成本，縮短住院天數，減少誘導性醫(yī)療費用支付，有利于費用控制。3. DRG用于醫(yī)療費用支付制度的基本出發(fā)點：醫(yī)療保險的給付方不是按照病人在院的實際花費（即按服務項目）付賬，而是按照病人疾病種類、嚴重程度、醫(yī)療手段等條件所分入的疾病相關分組付賬。依病情的不同、病人的不同、醫(yī)療手段的不同會有不同的DRG 編碼相對應。深圳綜合醫(yī)院合并癥目錄診斷列表系統(tǒng)