老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折在臨床上很常見,以胸腰段為高發(fā)節(jié)段。保守氵臺療并發(fā)癥較多。經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù),可以達(dá)到迅速緩解疼痛、有效恢復(fù)骨折椎體高度、部分矯正脊柱后凸畸形。我科選擇78例胸腰段骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者,采用經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)氵臺療,效果滿意。單個(gè)新鮮椎體骨折應(yīng)用X片和CT...
目的:探討如何通過臨床試驗(yàn)途徑提供充分合理的臨床試驗(yàn)證據(jù)評價(jià)椎體成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的安全性和有效性。方法:通過搜集查閱相關(guān)領(lǐng)域臨床文獻(xiàn),國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、指導(dǎo)原則以及已上市產(chǎn)品臨床表現(xiàn)等,探索合理的臨床試驗(yàn)方案及評價(jià)體系。結(jié)果:對于椎體成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的臨床試驗(yàn)而言,易產(chǎn)生分歧的內(nèi)容可能包括試驗(yàn)?zāi)康?、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)類型、納入與排出標(biāo)準(zhǔn)、臨床試驗(yàn)評價(jià)指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)以及臨床試驗(yàn)觀察時(shí)間等方面,從而增加了臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)難度。結(jié)論:臨床試驗(yàn)申辦者應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)過程中的風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果,明確臨床試驗(yàn)?zāi)康?,從而制定出科學(xué)有效的臨床試驗(yàn)方案,以確保產(chǎn)品的安全性和有效性。網(wǎng)籃由金屬絲線制成,有各種尺寸和結(jié)構(gòu)可供選擇。海南三級球囊 是啥意思
一種獨(dú)特的取石球囊裝置是括約肌切開器和取石球囊的組合,該設(shè)備是雙腔括約肌切開器,具有內(nèi)置的11.5mm取石球囊。球囊可在切割線的近端或遠(yuǎn)端使用。這些設(shè)備可用于執(zhí)行各種功能,包括閉塞膽道造影,但主要用于掃除膽管,以便將結(jié)石、污泥和碎片從膽管系統(tǒng)輸送到小腸腔。在選擇了球囊直徑與被處理的膽管直徑相似的導(dǎo)管后,通常將這些裝置推進(jìn)到想要去除的石頭近端的膽管中。此時(shí),將球囊充氣至合適的大小,導(dǎo)管在充氣的位置收回。然后,充氣的球囊沿著管道“掃”石頭,當(dāng)球囊完全被拉入小腸腔時(shí),石頭應(yīng)該剛好在球囊之前被送出。以類似的方式使用,這些設(shè)備可以幫助提取異物(如近端移行的支架)或膽道寄生蟲。貴州三級球囊擴(kuò)張導(dǎo)管由于石頭的大小、形狀或位置而無法將其移除,可以使用一些網(wǎng)籃來強(qiáng)力粉碎石頭,這一過程被稱為機(jī)械碎石。
進(jìn)入21世紀(jì)以來,伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的發(fā)展日新月異,設(shè)備和器械上的不斷創(chuàng)新,冷刀內(nèi)切開技術(shù)氵臺療尿道狹窄目前已被廣氵乏應(yīng)用于臨床,操作技術(shù)日趨完善。然而對于前尿道全長狹窄、閉鎖長度>2cm及狹窄段長度>4cm等情況被認(rèn)為是尿道內(nèi)切開的相對禁忌證。球囊擴(kuò)張器作為近年來發(fā)展起來的一種新型手術(shù)器械,目前已經(jīng)廣氵乏應(yīng)用于泌尿外科的各個(gè)領(lǐng)域。在下尿路梗阻的氵臺療方面,自張勇等通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)闡明復(fù)合球囊前列腺擴(kuò)張技術(shù)氵臺療前列腺增生的有效機(jī)制并觀察其安全性取得成功以來,張國飛等證實(shí)了經(jīng)尿道前列腺球囊擴(kuò)張術(shù)氵臺療前列腺增生癥患者的臨床療效及安全性。馬蓮茹等觀察球囊擴(kuò)張氵臺療35例尿道狹窄及近期閉塞患者的臨床療效,認(rèn)為其是一種安全理想的介入氵臺療方法。
氵臺療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(OsteoporoticVertebralCompressionFractures,OVCF)的佳方法是微創(chuàng)手術(shù),又分為經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PercutaneousVertebroPlasty,PVP)和椎體后凸成形術(shù)(PercutaneousKyphoplasty,PKP)。PKP是在PVP的基礎(chǔ)上,利用一個(gè)可擴(kuò)張的球囊型手術(shù)工具,撐開傷椎,形成空腔,再將骨水泥注入空腔,從而強(qiáng)化椎體,同時(shí)達(dá)到恢復(fù)椎體一定高度的目的。PKP手術(shù)因?yàn)榍蚰倚凸?具的引入,不亻又可以減少骨水泥滲漏,同時(shí)也能恢復(fù)椎體高度,矯正脊柱后凸畸形。EST或EPBD后,可用網(wǎng)籃或球囊除去絕大多數(shù)膽總管結(jié)石。
相對于球囊,網(wǎng)籃更加牢固,牽拉力更強(qiáng),對較大的結(jié)石提取更有利,因此網(wǎng)籃取石在歐洲與日本更多被作為首痃。但由于結(jié)構(gòu)原因,網(wǎng)籃不易對較小的結(jié)石進(jìn)行抓取,并且當(dāng)孚乚頭切開不充分或是結(jié)石比預(yù)估的更大時(shí),網(wǎng)籃取石偶爾可能造成結(jié)石的嵌頓。與網(wǎng)籃不同,如果球囊被困在結(jié)石或狹窄處上方,可以簡單地將其放氣并取出,所以球囊被嵌頓在膽管內(nèi)的可能性非常低。用力牽引取石球囊也可能導(dǎo)致球囊破裂,這也簡化了從導(dǎo)管中取出器械的過程??紤]到這些,球囊取石在美國更多作為首痃。而且,由于結(jié)構(gòu)原因,球囊在閉塞性膽道造影及小結(jié)石的廓清中更有利。球囊直徑因使用目的不同而異,食管球囊為8~15mm,賁門球囊為20~35mm。海南三級球囊 是啥意思
先碎后擴(kuò)法是更為有效和安全的取石策略。海南三級球囊 是啥意思
膽道鏡觀察膽管壁均無損傷,吻合口擴(kuò)張5個(gè)月后,充盈的球囊可隨意上下移動(dòng),吻合口周圍組織對球囊無擠壓感。持續(xù)性擴(kuò)張時(shí)間能延長至24h或者更長時(shí)間,需進(jìn)一步動(dòng)物實(shí)驗(yàn)去證明。但是少部分患者在擴(kuò)張時(shí)會出現(xiàn)上腹部疼痛,為了防止劇烈疼痛誘發(fā)心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生,擴(kuò)張壓力及持續(xù)擴(kuò)張時(shí)間以患者無明顯月復(fù)痛為原則。(3)球囊表面光滑,吻合口狹窄解除后,球囊活動(dòng)度增加,可能會因?yàn)槟懩c吻合口輸出襻腸管的蠕動(dòng)而引起球囊的移位。本研究中發(fā)生球囊移位4例,與患者出院后飽食、油膩飲食及腹瀉相關(guān),而一旦發(fā)生球囊脫出,只能再次實(shí)施膽道鏡檢查并重新放置球囊。因此術(shù)后需指導(dǎo)飲食,同時(shí)做好隨訪工作,定期詢問患者球囊壓力、球囊擴(kuò)張時(shí)腹部癥狀等情況,定期復(fù)查立位腹平片了解球囊位置。海南三級球囊 是啥意思
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司發(fā)展規(guī)模團(tuán)隊(duì)不斷壯大,現(xiàn)有一支專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì),各種專業(yè)設(shè)備齊全。常美醫(yī)療是江蘇常美醫(yī)療器械有限公司的主營品牌,是專業(yè)的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動(dòng)保護(hù)用品生產(chǎn);勞動(dòng)保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動(dòng))公司,擁有自己**的技術(shù)體系。公司不僅*提供專業(yè)的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動(dòng)保護(hù)用品生產(chǎn);勞動(dòng)保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動(dòng)),同時(shí)還建立了完善的售后服務(wù)體系,為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。誠實(shí)、守信是對企業(yè)的經(jīng)營要求,也是我們做人的基本準(zhǔn)則。公司致力于打造***的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。
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