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  • 杭州醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)使用注意事項,電子病歷
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電子病歷基本參數(shù)
  • 品牌
  • 杭州萊文
  • 型號
  • 齊全
  • 產(chǎn)品名稱
  • 電子病歷(EMR)
電子病歷企業(yè)商機

電子病歷主要功能有哪些?1、結(jié)構(gòu)化存儲;2、病歷模板庫;3、必填項檢查;4、支持各種醫(yī)學表達式(例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述)。5、支持病歷文檔三級檢診(三級審核)功能;6、支持修改痕跡保留,保留各級醫(yī)生的修改痕跡;7、時效控制機制,采用工作流主推模式,任務自動提示,及時提醒和催促醫(yī)務人員,按時、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作,有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫;8、支持數(shù)據(jù)元素綁定、實現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù);9、表格處理能力(可以方便的制作表格病歷),支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動或自動調(diào)整;10、對用戶輸入的內(nèi)容進行檢查,包括:病歷內(nèi)容的規(guī)范性、邏輯性、 數(shù)據(jù)格式的有效性等。電子病歷系統(tǒng)為數(shù)據(jù)庫應用,包含了上萬乃至10萬級別的電子病歷在線建檔。杭州醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)使用注意事項

杭州醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)使用注意事項,電子病歷

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡技術(shù)在醫(yī)療領域的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,但這還只是電子病歷應用的起步。電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。杭州萊文Level病歷管理推薦病人的病歷信息需要長期保存,通過電子病歷即可實現(xiàn)。

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在國內(nèi),人們一般只使用“電子病歷”一詞來表達上述不同概念,在幾個概念之間沒有直接的區(qū)分。當人們在醫(yī)院內(nèi)部的背景下討論電子病歷時,指的是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的電子病歷;當在區(qū)域醫(yī)療信息化范圍內(nèi)討論時,指的是的電子健康記錄。按照前述的電子病歷定義,醫(yī)院內(nèi)部電子病歷的實現(xiàn)實質(zhì)上是整個醫(yī)院以病人為中心的計算機信息化,而電子健康記錄則是整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化和區(qū)域信息共享。由此可見,電子病歷的發(fā)展將是一個漫長的過程。在醫(yī)院內(nèi)部,電子病歷不是一個單獨的系統(tǒng),它建立在各類臨床信息系統(tǒng)充分發(fā)展的基礎上,臨床信息系統(tǒng)構(gòu)成了電子病歷的信息源。醫(yī)生工作站作為臨床信息系統(tǒng)的重要部分和電子病歷系統(tǒng)的中心部件,既是電子病歷的信息源,也是電子病歷較重要的展現(xiàn)載體。

電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的中心,醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務,其各項功能都是建立在對病人的病歷信息進行處理的基礎上。它包括:①病人的姓名、性別等自然信息。②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。④醫(yī)師為病人所做的各種醫(yī)療記錄。⑤對病人的護理記錄等。引入電子病歷概念后,正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷,隨著我國醫(yī)改試點的成功,醫(yī)改的成功經(jīng)驗正在不斷地向其它地區(qū)傳播,在醫(yī)療變革過程中醫(yī)療診所和醫(yī)院實行辦公自動化、病歷電子化的轉(zhuǎn)變,對于電子病歷進行醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換是一個非常重要的問題。電子病歷系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生選擇更好的醫(yī)療方案。

杭州醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)使用注意事項,電子病歷

電子病歷具有哪些優(yōu)勢優(yōu)點?1、存貯容量大。由于計算機存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進步,電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當巨大的,而且病人隨身攜帶的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可觀的。2、使用方便。醫(yī)務人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷,復制也很方便,可以方便、迅速、準確地開展各種科學研究和統(tǒng)計分析工作,有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量,極大地提高臨床科研水平。3、成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后,使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。電子病歷具備哪些優(yōu)勢?中小醫(yī)院EMR推薦

電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)點包括共享性好。杭州醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)使用注意事項

電子病歷需要借助計算機設備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式,結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的,這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng),電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念,醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容,而且愿意具體化、形象化, 所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念,不論是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身,都籠統(tǒng)稱為電子病歷。杭州醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)使用注意事項

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