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DRG基本參數(shù)
  • 品牌
  • 浙江萊文
  • 型號(hào)
  • 齊全
  • 產(chǎn)品名稱
  • DRG分組
DRG企業(yè)商機(jī)

DRG體系構(gòu)件需要測(cè)算支付標(biāo)準(zhǔn):測(cè)算支付標(biāo)準(zhǔn)是標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建中較為復(fù)雜的部分。支付標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算過(guò)程中一般需要直面歷史數(shù)據(jù)質(zhì)量和合理定價(jià)兩大問(wèn)題。DRG組支付標(biāo)準(zhǔn)等于DRG組的相對(duì)權(quán)重乘以費(fèi)率得到。但是DRGs—PPS支付標(biāo)準(zhǔn)并不是一個(gè)靜態(tài)指標(biāo),需要根據(jù)成本因素、物價(jià)因素以及新技術(shù)、新療法的應(yīng)用及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。醫(yī)保部門在支付標(biāo)準(zhǔn)制定中要適時(shí)對(duì)DRG病組付費(fèi)進(jìn)行前瞻性的研究,并將疾病的診療手段考慮進(jìn)分組因素中,避免發(fā)生醫(yī)院為降低成本而減少甚至放棄使用新技術(shù)的情況。要對(duì)DRG病組成本做出科學(xué)合理的預(yù)測(cè),并在實(shí)踐過(guò)程中不斷調(diào)整與改進(jìn)。在DRGs-PPS的機(jī)制下,醫(yī)?;诳刭M(fèi)的訴求,為每個(gè)組測(cè)算了既定的支付標(biāo)準(zhǔn)。合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)報(bào)價(jià)

合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)報(bào)價(jià),DRG

萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG診斷分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRGs分組手術(shù)查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG手術(shù)分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRG系統(tǒng)后期規(guī)劃:可對(duì)個(gè)人、醫(yī)生、科室DRGs盈余進(jìn)行統(tǒng)計(jì);全院DRG費(fèi)用分析、在院監(jiān)測(cè)等統(tǒng)計(jì)分析;歧義病例分析,主診斷與主手術(shù)不匹配的情況下進(jìn)行提示整改;不定期進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)更新及維護(hù);后期DIP產(chǎn)品、醫(yī)保智能控費(fèi)程序開發(fā)后與DRG分組器形成智慧醫(yī)??刭M(fèi)應(yīng)用套件使用。智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)使用規(guī)范萊文DRGs預(yù)分組查詢包括費(fèi)用超限提醒。

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DRG的實(shí)質(zhì)管理應(yīng)用方向:病種績(jī)效賦值,賦值維度包括科室、病區(qū)、醫(yī)生。計(jì)算采用的數(shù)據(jù)包括三類:(1)根據(jù)病種分析指標(biāo),手術(shù)RW區(qū)間分析占比量、非手術(shù)RW區(qū)間分析占比量;(2)不同區(qū)間的點(diǎn)系數(shù);(3)病例數(shù)。病案數(shù)據(jù)監(jiān)查,DRG的多數(shù)內(nèi)容與指標(biāo)均來(lái)源于病案首頁(yè),每一個(gè)項(xiàng)目均可能影響到 DRG評(píng)價(jià)結(jié)果,每月出一份數(shù)據(jù)監(jiān)查報(bào)告,從而改善病案數(shù)據(jù)質(zhì)量。臨床路徑及事中查看,根據(jù)DRG分組快速匹配入組,根據(jù)入組標(biāo)準(zhǔn)化診療(可試病情快速出組),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)診療達(dá)到嚴(yán)格控費(fèi)。

疾病診斷相關(guān)分組(Diagnosis Related Groups, DRG),是用于衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率以及進(jìn)行醫(yī)保支付的一個(gè)重要工具。DRG實(shí)質(zhì)上是一種病例組合分類方案,即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素,將患者分入若干診斷組進(jìn)行管理的體系。疾病診斷相關(guān)組-預(yù)付費(fèi)(DRG-PPS)是對(duì)各疾病診斷相關(guān)組制定支付標(biāo)準(zhǔn),預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用的付費(fèi)方式。在 DRG 付費(fèi)方式下,依診斷的不同、醫(yī)療手段的不同和病人特征的不同,每個(gè)病例會(huì)對(duì)應(yīng)進(jìn)入不同的診斷相關(guān)組。在此基礎(chǔ)上,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不再是按照病人在院的實(shí)際費(fèi)用(即按服務(wù)項(xiàng)目)支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),而是按照病例所進(jìn)入的診斷相關(guān)組的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付。醫(yī)保應(yīng)用 DRG 付費(fèi)所期望達(dá)到的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)-保-患三方共贏。

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隨著醫(yī)保支付變革駛?cè)搿翱燔嚨馈?,?duì)于醫(yī)院而言,依靠擴(kuò)床位、搶患者獲得盈余的時(shí)代不復(fù)存在。DRG下錯(cuò)綜復(fù)雜的醫(yī)療行為被“計(jì)量化、可比化”,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可避免地從“規(guī)模”到“價(jià)值”的過(guò)渡。為更好適應(yīng)醫(yī)保支付變革形勢(shì),醫(yī)院應(yīng)以質(zhì)量和安全為前提,通過(guò)分析全院病組結(jié)構(gòu),篩選優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)病組、優(yōu)化學(xué)科建設(shè),轉(zhuǎn)變運(yùn)營(yíng)機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院效益提升。同一DRG病組內(nèi)的病人獲取的醫(yī)保收入是既定的,收治病人的多寡與虧損結(jié)余不成正比,優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)病組才是關(guān)鍵,深入細(xì)致測(cè)算,會(huì)發(fā)現(xiàn)約20%的病組是影響醫(yī)院收入變化的關(guān)鍵變量。萊文DRG通過(guò)對(duì)醫(yī)院患者醫(yī)保疾病診斷入徑的判斷,為醫(yī)院提供醫(yī)保DRG預(yù)分組和預(yù)警業(yè)務(wù)支持。智慧醫(yī)院DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)使用規(guī)范

DRG特性可以作為醫(yī)療質(zhì)量控制的有效補(bǔ)充。合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)報(bào)價(jià)

醫(yī)保drg指的是按照疾病診斷進(jìn)行分組,將住院病人按照患病的類型、病情的嚴(yán)重程度、醫(yī)療方法、個(gè)人特征、合并癥、并發(fā)癥等因素進(jìn)行評(píng)定,并且以組為單位打包確定價(jià)格、收費(fèi)以及醫(yī)保支付的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保drg的推出可以讓患者清楚了解自己的診斷花費(fèi),也可以減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。醫(yī)保drg是醫(yī)保支付方式的一個(gè)重大變革,已經(jīng)在試點(diǎn)城市實(shí)行后續(xù)將在全國(guó)全方面推廣。此前傳統(tǒng)的醫(yī)保支付方式是:只要在醫(yī)保范圍內(nèi),在結(jié)算時(shí)醫(yī)?;鸷突颊甙凑找?guī)定的比例支付。而少數(shù)醫(yī)院為了盈利,會(huì)讓患者做一些不必要的檢查項(xiàng)目,這樣不僅導(dǎo)致患者以及醫(yī)保基金多花了錢,同時(shí)也造成了浪費(fèi)。醫(yī)保drg的推行會(huì)將醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化,根據(jù)國(guó)家規(guī)定將drg分成了618個(gè)不同的疾病組,并且對(duì)不同疾病組的醫(yī)療花費(fèi)進(jìn)行了標(biāo)注化封頂,后續(xù)患者就有希望“用更少的錢治好病”了。合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)報(bào)價(jià)

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