“健康”、“合格”的糞便可是百里挑一的哦，據(jù)報(bào)道合格率在2%左右，健康糞便的收集是為了做糞菌移植科研。而且你要知道，糞便能治病可不是一兩天的事了，糞菌移植技術(shù)，于我國東晉時(shí)期的葛洪在《肘后備急方》中記載了用糞液改善食物中毒及腹瀉的患者當(dāng)然了，這里說的糞便能治病并不是簡單的用糞便治病，而是將健康人糞便中的功能菌群，移植到患者胃腸道內(nèi)，重建新的腸道菌群，實(shí)現(xiàn)腸道及腸道外疾病的改善。目前通過糞便菌群移植技術(shù)，幫助患者重新建立正常的腸道細(xì)菌環(huán)境，這樣就能夠應(yīng)用在許多疾病中，比如艱難梭菌、炎癥性腸病、代謝綜合征、兒童自閉癥、糖尿病、肥胖等等，甚至目前有研究證實(shí)糞便菌群對抑郁的也有一定的效果。雖然菌群移植在很多情況下表現(xiàn)出極高的療效，但它并不是全能的。河北糞便菌群移植適用人群

肝性腦?。℉E）是肝硬化患者的并發(fā)癥之一，是肝硬化個(gè)體發(fā)病和死亡的主要原因。許多肝性腦病患者使用***，導(dǎo)致其腸道菌群被擾亂，使患者的肝性腦病進(jìn)一步惡化。腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨是肝性腦病的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。目前的改善方法為乳果糖和/或利福昔明，兩者都以腸道菌群作為靶點(diǎn)。由于腸道菌群失調(diào)被認(rèn)為促進(jìn)了肝性腦病的發(fā)展，我們認(rèn)為通過菌群移植操控腸道菌群可以逆轉(zhuǎn)腸道生態(tài)失衡并改善肝性腦病患者的認(rèn)知水平。Bajaj等進(jìn)行了一項(xiàng)開放標(biāo)簽的隨機(jī)對照試驗(yàn)，對比FMT組及標(biāo)準(zhǔn)療法在改善復(fù)發(fā)性肝性腦病中的安全性，F(xiàn)MT組降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的住院率，兩項(xiàng)腦評分的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善[10]。同樣，在單盲隨機(jī)對照試驗(yàn)中，他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善，而安慰劑組則沒有。山東小腸菌群移植成功案例上海沃本服務(wù)好，療效佳，菌群移植靠譜！

NCT03148743是一項(xiàng)非隨機(jī)、開放標(biāo)簽、FMT在IV級類固醇難治性GI-GvHD患者的I/II期臨床研究。41例IV級難治性GI-GvHD患者納入終統(tǒng)計(jì)分析。其中FMT組23例（年齡中位數(shù)30歲,13-55歲），對照組18例（年齡中位數(shù)31.5歲，13-59歲）。在FMT后的第14天和第21天，F(xiàn)MT組的臨床緩解明顯大于對照組。在90天的隨訪期內(nèi)，F(xiàn)MT組顯示了更好的總生存(OS)。研究結(jié)束時(shí)，F(xiàn)MT組中位生存時(shí)間為>539天，對照組中位生存時(shí)間為107天。2021年，AmericanJournalofHematology上發(fā)表了一項(xiàng)前瞻性研究，主要內(nèi)容為菌群移植在急性及慢性移植物抗宿主病患者中的應(yīng)答及安全性。研究結(jié)果證明，在11名急性GvHD患者中，對糞菌移植的總應(yīng)答率及完全應(yīng)答率分別可達(dá)到57%及42%；而在2名慢性GvHD患者中，菌群移植可維持或改善內(nèi)臟受累情況。

FMT起源于中醫(yī)療法，葛洪《肘后備急方》記載用人糞清經(jīng)過處理后診療食物中毒、發(fā)熱、腹瀉和瀕臨死亡的患者具有奇效。西方FMT起步晚，但是發(fā)展很快。1989年，Bennel等在《柳葉刀》上報(bào)道FMT緩解潰瘍性結(jié)腸炎。盡管FMT的臨床療效突出，但是2013年之前一直被認(rèn)為是“民間偏方”。直到2013年初，華盛頓大學(xué)Surawiz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫進(jìn)rCDI（復(fù)發(fā)性艱難梭菌）診療的臨床指南，這在FMT史上具有里程碑的意義。《時(shí)代》雜志將其評為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一。隨后，多國紛紛發(fā)布了關(guān)于FMT的臨床指南/共識。菌群移植的安全性保障內(nèi)容。

通過FMT恢復(fù)腸道菌群組成和調(diào)節(jié)菌群失調(diào)可能是診療各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的有效方法，但當(dāng)前的證據(jù)依然有限。在Zhan等人進(jìn)行的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中，小鼠首先接受連續(xù)14天的廣譜抗*素診療。隨后，作者將來自衰老加速小鼠易感型8（SAMP8）或抵御衰老老加速小鼠1（SAMR1）小鼠的糞菌移植到偽無菌小鼠中，結(jié)果他們觀察到，接受了來自SAMR1小鼠的偽無菌小鼠的空間學(xué)習(xí)和記憶能力得到改善，而接受SAMP8小鼠糞菌移植的則沒有。Yu等人分別使用了有和無認(rèn)知功能惡化的糖尿病小鼠，并將無認(rèn)知功能障礙小鼠的糞菌移植到偽無菌小鼠的腸道中。他們注意到宿主Morris水迷宮性能指數(shù)的顯著改善，該影響與宿主腸道微生物的β多樣性及相對豐度變化有關(guān)。腸道菌群移植在痛風(fēng)中的應(yīng)用研究。甘肅菌群移植供體

菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本。河北糞便菌群移植適用人群

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報(bào)制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（1C）：（1）誤吸風(fēng)險(xiǎn)，如高齡、臥床、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險(xiǎn)者禁用鼻腸管途徑，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑；（2）腸源性風(fēng)險(xiǎn)，如全身及腸黏膜屏障功能嚴(yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈、惡心、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛、惡心、嘔吐等）者，對癥處理不能緩解，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者，暫?；蚪K止FMT診療并對癥處理；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時(shí)，立即終止FMT診療，檢測供體和受體糞便致病菌，留取血培養(yǎng)檢查，補(bǔ)液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者，立即終止FMT診療，同時(shí)針對靶診療（1C）河北糞便菌群移植適用人群