菌群移植(FMT)的歷史可追溯到至少公元四世紀的中國。在東晉時期(公元300-400年間),葛洪在所著的“急診醫(yī)學(xué)”書《肘后備急方》中詳實記載了使用糞便懸液診療危重疾病,包括:食物中毒、瘟病和傷寒等。據(jù)李時珍于1578年所著的《本草綱目》記載,新鮮或發(fā)酵的糞水可用于診療伴隨高熱、中毒、膿腫、痰濕、滯食的“瘟病”或“內(nèi)熱”?!吨赜喭ㄋ讉摗酚涊d了使用糞便溶液或兒童糞便診療嚴重腹瀉的“傷寒”。FMT的古籍依據(jù)按以下標準考證:(1)用人糞便來源的物質(zhì)給人治??;(2)給藥途徑是經(jīng)消化道;(3)推測是以新鮮糞水或發(fā)酵糞便中存活的功能菌群發(fā)揮療效;(4)文字記載的方法、適應(yīng)證、療效可鑒。菌群移植成為移植物抗宿主病的潛在治療方法!安徽常見菌群移植技術(shù)及其過程
另一種策略是在腋窩上使用特定的細菌或化合物,擊敗或者消滅產(chǎn)生氣味的物種。目前市場上有好幾種產(chǎn)品都采用了這種方法。這些新型除臭劑中添加了一些“好”細菌,它們比產(chǎn)生氣味的物種更具競爭力。比如,科學(xué)家們**近開發(fā)了一種腋下乳霜,它含有活的乳酸菌,可以減少受試者腋下形成氣味的棒狀桿菌的數(shù)量。其他產(chǎn)品在除臭劑配方中加入了酸等化合物,以降低腋窩的pH值,使環(huán)境對這些細菌變得不利??傊瑢σ父C微生物組及其散發(fā)出的臭味有更加深入了解,具有重要的實際應(yīng)用意義。而且,這還能讓你安心:腋臭不是你的問題,而是微生物的問題。云南菌群移植怎么做上海沃本收發(fā)菌群移植用處理儀。
在西方國家,超過4000萬老年人患有AD,占所有癡呆病例的65%以上。全球人口預(yù)期壽命的增加也導(dǎo)致了包括AD在內(nèi)的與年齡相關(guān)的疾病患病率增加。當(dāng)前,錯誤折疊的淀粉樣蛋白β(Aβ)斑塊和高磷酸化tau蛋白沉積形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFT),仍然是AD診斷的主要神經(jīng)病理學(xué)標準。腸道菌群在調(diào)節(jié)腸-腦軸方面起著關(guān)鍵作用,這是一個雙向通信網(wǎng)絡(luò),涉及到中樞系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分支)、腸道神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸。近期的研究表明,人類腸道菌群具有許多有益功能,例如幫助免疫系統(tǒng)發(fā)育、抵抗病原體、合成維生素、產(chǎn)生短鏈脂肪酸(SCFA)等代謝物、代謝藥物、產(chǎn)生營養(yǎng)以及維持腸黏膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性。
菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程:1.建立不良反應(yīng)上報制度(2C)2.執(zhí)行嚴格的入選和排除標準,F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險(1C):(1)誤吸風(fēng)險,如高齡、臥床、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險者禁用鼻腸管途徑,給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑;(2)腸源性風(fēng)險,如全身及腸黏膜屏障功能嚴重受損應(yīng)禁用FMT診療(1C)3.癥狀輕(以頭暈、惡心、胃腸道不適等為主訴)的患者,觀察即可(1C)4.中度癥狀對癥處理,不能緩解予以暫停FMT診療(2D)5.癥狀嚴重(由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛、惡心、嘔吐等)者,對癥處理不能緩解,給予拔除鼻腸管,改口服膠囊、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑(2D)6.癥狀嚴重者,暫?;蚪K止FMT診療并對癥處理;體溫≥39℃者需排除腸源性***(2D)7.懷疑腸源性癥狀時,立即終止FMT診療,檢測供體和受體糞便致病菌,留取血培養(yǎng)檢查,補液等診療(1C)8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者,立即終止FMT診療,同時針對靶診療(1C)菌群移植可改善自閉癥癥狀。
《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應(yīng)用中國共識》內(nèi)容所包含的證據(jù)質(zhì)量與推薦強度等級判定和表示方法參考GRADE推薦與評價體系。菌群移植(FMT)移植路徑可劃分為上消化道路徑和下消化道路徑。上消化道路徑包括口服、胃鏡、鼻胃管、鼻十二指腸/空腸管、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃/腸造瘺管(PEG/J管);下消化道路徑包括結(jié)腸鏡、結(jié)腸置管、乙狀結(jié)腸/直腸鏡和經(jīng)肛門保留灌腸(以下簡稱灌腸)。就上消化道與下消化道整體而言,現(xiàn)有證據(jù)表明兩者在有效性和安全性方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。阿爾茲海默癥難治難醫(yī)?菌群移植帶來新曙光!安徽常見菌群移植技術(shù)及其過程
菌群移植有多少成功的案例?安徽常見菌群移植技術(shù)及其過程
那么,菌群移植的效果如何呢?研究表明,菌群移植對于解決、腹瀉等腸道問題有很好的效果。例如,一項研究對24名慢性患者進行了菌群移植解決,結(jié)果顯示,67%的患者在解決后癥狀得到明顯緩解。此外,菌群移植還可以改善腸道環(huán)境,增加腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,提高患者的整體健康水平。然而,正如任何一種解決方法一樣,菌群移植并非毫無風(fēng)險。首先,傳染風(fēng)險是菌群移植中可能出現(xiàn)的問題。雖然提取的糞便樣本是無菌的,但在培養(yǎng)和移植過程中可能會出現(xiàn)污染,導(dǎo)致患者傳染致病菌。其次,過敏風(fēng)險也是不容忽視的。如果患者對移植的菌群有過敏反應(yīng),可能會導(dǎo)致腸道炎癥或其他不良反應(yīng)。因此,在菌群移植過程中,醫(yī)生需要對患者進行充分的評估和檢查,確保其適合接受這種解決。安徽常見菌群移植技術(shù)及其過程
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2025-06-16