菌群移植供體篩選：2.心理上主要依賴訪談與量表完成（2B）（1）心理科醫(yī)師或心理咨詢師訪談?wù)J為患者目前心理狀態(tài)良好；（2）抑郁自評量表（self?ratingdepressionscale，SDS）、焦慮自評量表（self?ratinganxietyscale，SAS）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（pittsburghsleepqualityindex，PSQI）等評分正常。3.個人史主要依賴訪談與問卷完成（1A）（1）既往病史：近2周未出現(xiàn)胃腸道不適，近3個月內(nèi)未使用抑酸劑、免疫抑制劑、化療藥等，無慢性疼痛癥狀，無消化系統(tǒng)手術(shù)史，無傳染病史及傳染病接觸史，無過敏性疾病、自身免疫疾病、代謝性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)或精神疾病史，胰島素、凝血因子等靜脈注射；（2）個人史：作息規(guī)律，飲食健康，家庭和睦，無吸煙、飲酒或吸毒等嗜好，無藥物成癮，近6個月未接種過疫苗或參加藥物試驗、未接受紋身或出現(xiàn)皮膚破損以及未接觸過疫區(qū)和熱帶地區(qū)；（3）家族史：無胃腸道病變家族史，無惡性家族史，無傳染病家族史；（4）其他：非孕期，非月經(jīng)期。菌群移植技術(shù)正逐步走出實驗室，進(jìn)入臨床應(yīng)用階段。浙江自閉癥使用菌群移植費(fèi)用

曾幾何時，很難想象有人會大聲叫嚷著要把別人的大便放進(jìn)自己的身體。這是令人厭惡的，甚至可能是可笑的。如今，人們越來越需要來自人類捐贈者的健康糞便來改善艱難梭菌，以及研究其在胃腸道內(nèi)外其他疾病的潛力。雖然FMT的蓬勃發(fā)展似乎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個奇跡，但據(jù)報道，這種做法可以追溯到古代中國，當(dāng)時，“黃湯”被用來改善嚴(yán)重的食物中毒和腹瀉。醫(yī)生說，可能從FMT中受益的患者通常會對FMT的應(yīng)用前景充滿期待。一方面，“這些反復(fù)艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨(dú)，因為他們無法停止上廁所，而后他們發(fā)現(xiàn)FMT可以拯救他們?！泵钣俞t(yī)療國際（MayoClinic）的醫(yī)學(xué)教授、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面，盡管FMT可能看起來令人不快，但這個過程實際上很簡單，而且掩飾得相當(dāng)好，因為糞菌接受者睡著了，意識不到什么正在注入他們的身體~青海腹瀉使用菌群移植臨床應(yīng)用個性化菌群移植方案，針對患者特定需求，實現(xiàn)精確醫(yī)療。

在菌群移植過程中和移植后，醫(yī)生需要對患者進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、過敏等反應(yīng)，應(yīng)立即停止解決并進(jìn)行相應(yīng)處理?？傊阂浦彩且环N具有前景的解決方法，對于改善腸道問題和提高患者整體健康水平具有重要意義。然而，為了確保解決的安全性和有效性，需要在嚴(yán)格篩選供體、優(yōu)化移植技術(shù)、監(jiān)測不良反應(yīng)等方面做好工作。未來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和臨床研究的深入進(jìn)行，菌群移植有望在更多領(lǐng)域發(fā)揮解決作用，為人類健康做出更大貢獻(xiàn)。

現(xiàn)在越來越多的研究指出，腸道微生物與自閉癥關(guān)系密切。許多自閉癥患者通常伴有明顯的胃腸（GI）癥狀，如腹瀉等，且兒童患者往往存在多種飲食問題，表現(xiàn)為對味道、質(zhì)地和氣味等感官刺激極端敏感，對吃的東西極其挑剔。這些胃腸道癥狀與患者自閉癥嚴(yán)重程度明確相關(guān)！研究認(rèn)為腸道各種菌群失調(diào)，會影響胃腸道功能和腸道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，腸道炎癥導(dǎo)致腸道黏膜通透性，增加病毒及各有害菌釋放的神經(jīng)物質(zhì)通過，腸道迷走神經(jīng)傳入神經(jīng)系統(tǒng)，抑制了神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，從而引起了自閉癥的各種行為表現(xiàn)。而菌群移植在自閉癥中的應(yīng)用和效果得到越來越多的臨床醫(yī)生和患者的認(rèn)可。重塑腸道健康，菌群移植選上海沃本。

2019年Front Neurol發(fā)表了一篇FMT-ALS的研究方案[3]。研究者們將進(jìn)行一項多中心隨機(jī)雙盲臨床試驗，采用腸道菌群移植技術(shù)（FMT）對ALS患者進(jìn)行干預(yù)。42名早期ALS患者將以2:1的分配比例入選（28名接受FMT的患者與14名對照組）。在基線和第6個月，進(jìn)行FMT。

主要結(jié)果是從基線到第6個月，F(xiàn)MT的患者和對照組之間的Treg數(shù)發(fā)生變化。次要結(jié)果包括特定的生物學(xué)目標(biāo)，包括深入分析免疫細(xì)胞和炎癥狀態(tài)變化、ALS的中心和外周生物標(biāo)志物，以及分析腸道、唾液和糞便微生物群。除安全性和生活質(zhì)量外，其他次要目標(biāo)包括驗證ALS的臨床結(jié)果（生存率、強(qiáng)迫肺活量和ALSFRS-R的改變）。預(yù)期成果：FMT將增加Treg數(shù)量和抑制功能，將運(yùn)動神經(jīng)元周圍的免疫系統(tǒng)切換到，神經(jīng)保護(hù)狀態(tài)。對免疫細(xì)胞群、細(xì)胞因子水平和微生物群（腸道、糞便和唾液）的分析將揭示可能導(dǎo)致退行性ALS病程的早期過程。這是將FMT作為潛在干預(yù)措施的試驗，以在早期階段改變對ALS和疾病進(jìn)展的免疫學(xué)反應(yīng)。 菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治，更在于通過微生物調(diào)節(jié)，提升整體健康水平！山西腸道菌群移植的效果

菌群移植研究揭示，微生物群落失衡與多種慢性病有關(guān)聯(lián)。浙江自閉癥使用菌群移植費(fèi)用

臨床研究發(fā)現(xiàn)，酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度，炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可很好降低Akk菌豐度，口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗，且Akk菌可改善性改善酒精性肝?。ˋLD）患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤。Philips等人進(jìn)行了一項回顧性隊列研究，將FMT與三個對照組(類固醇、營養(yǎng)支持或戊氧基林)改善重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較，但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無很好改善(p=0.179)浙江自閉癥使用菌群移植費(fèi)用