在精子形態(tài)學(xué)檢查中，通過(guò)CASA系統(tǒng)對(duì)精子形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析，有些特征（細(xì)胞大小、形狀、光學(xué)密度、尾的存在以及其它）可由操作者選擇，這樣就會(huì)引起同一標(biāo)本在不同實(shí)驗(yàn)室或不同分析者測(cè)得的結(jié)果一致性較差[10]。4結(jié)論和展望計(jì)算機(jī)輔助**分析具有較好的可靠性、重復(fù)性和穩(wěn)定性，與傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡目測(cè)估計(jì)相比，更具有快速方便、對(duì)比性強(qiáng)、便于交流等明顯優(yōu)點(diǎn)[11]，常規(guī)**檢查無(wú)法測(cè)定精子微細(xì)運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性。王益鑫亦發(fā)現(xiàn)，部分手工**檢查正常的不育患者，進(jìn)行**全自動(dòng)分析及生化檢測(cè)，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12]。因此，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗(yàn)方面具有重要的實(shí)際應(yīng)用意義。精子分析儀節(jié)省時(shí)間，提高實(shí)驗(yàn)室的工作效率，讓醫(yī)生和科研人員更快速地獲取實(shí)驗(yàn)分析結(jié)果。上海Hamilton Thorne精子分析W.H.O 6

精子計(jì)數(shù)是在顯微鏡下計(jì)算一次排出的精液中精子的數(shù)量將精子計(jì)數(shù)值乘以精液量就可得出一次**的量。

精液液化后將樣本按一定比例稀釋和固定后，滴于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板上，在顯微鏡下計(jì)數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)內(nèi)的所有精子數(shù)并換算為每m1內(nèi)所含精子數(shù)。此外還可用電子細(xì)胞計(jì)數(shù)儀經(jīng)調(diào)整閾值設(shè)置后計(jì)數(shù)精子數(shù)量。

將已經(jīng)液化的精液標(biāo)本均勻混合，用白細(xì)胞計(jì)數(shù)吸管吸精液至0.5刻度，再吸稀釋液至11刻度，振蕩三分鐘，然后置于血球計(jì)數(shù)板內(nèi)，計(jì)數(shù)二大格（每格面積1平方毫米）之精子數(shù)，在尾數(shù)后加5個(gè)“0”即得每毫升精液內(nèi)精子數(shù)。例如計(jì)數(shù)為1280個(gè)，則每毫升精子應(yīng)為128,000,000。精液稀釋液之配制：重碳酸鈉5克、福爾馬林1毫升、蒸餾水加至100毫升。稀釋液內(nèi)重碳酸鈉有消化粘液的作用，福爾馬林有使精子制動(dòng)的作用。如精液之稠度過(guò)高而不易吸取時(shí)，可以精液1毫升混勻于稀釋液19毫升內(nèi)，稀釋后進(jìn)行計(jì)數(shù)。如精子的數(shù)目極少，亦可改為稀釋10倍計(jì)數(shù)。每次排精75%的精子是從附睪尾部所貯存的，還有25%是由輸精管道的其他部分來(lái)的，因此單憑一次排精的精子計(jì)數(shù)來(lái)衡量睪丸生精機(jī)能是不***的。只有在排精后間隔4-5天以后多次精液檢查，才能比較正確地從這些精子計(jì)數(shù)來(lái)反映睪丸的生精機(jī)能。 美國(guó)兔子精子分析WOB精子分析，平均角位移（MAD）?：精子頭沿其曲線軌跡瞬時(shí)轉(zhuǎn)折角度的時(shí)均J對(duì)值?。

精液分析儀**品牌介紹

隨著生殖醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，精液分析儀作為評(píng)估男性生育能力的重要工具，其市場(chǎng)需求日益增長(zhǎng)。市場(chǎng)上涌現(xiàn)出眾多品牌，它們憑借各自的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)品性能和品牌影響力，在精液分析儀領(lǐng)域占據(jù)了一席之地。以下是精液分析儀領(lǐng)域的****品牌及其詳細(xì)分析：

1.漢密爾頓-索恩（HamiltonThorne）漢密爾頓-索恩是全球**的生殖健康設(shè)備制造商，其IVOS®II精子分析儀在行業(yè)內(nèi)享有盛譽(yù)。該分析儀采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析（CASA）技術(shù)，能夠評(píng)估精子的數(shù)量、濃度、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及形態(tài)，為臨床診斷和***提供可靠依據(jù)。IVOS®II以其高度的客觀性和可重復(fù)性，贏得了全球眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信賴。

2. 貝瑞和康

3. 精測(cè)儀器

4. 瑞特儀器

5. 魚躍醫(yī)療

6. 康立明

7. 三諾生物

8. BEION（北昂）

9. SQA-Vision（以色列）

10. 清華同方

綜上所述，這**品牌在精液分析儀領(lǐng)域各具特色，憑借各自的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)布局，共同推動(dòng)了生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步。

精液顯微鏡檢查

精子計(jì)數(shù)：正常人精子計(jì)數(shù)為0．6×10¹²～1．5×0.012/L，相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×10⁶～600×10⁶。當(dāng)精子計(jì)數(shù)值＜20×10⁶/ml或一次排精總數(shù)＜100×10⁶為精子減少，超過(guò)致孕極限而導(dǎo)致不育。精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無(wú)精癥。見(jiàn)于先天性睪丸發(fā)育不全、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結(jié)核、炎癥、淋病、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等)、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷，是導(dǎo)致少精或無(wú)精的重要原因，也是導(dǎo)致不育的重要原因。檢查有無(wú)精子也是檢查輸精管結(jié)扎術(shù)的效果觀察。結(jié)扎六周后，連續(xù)檢查無(wú)精子，說(shuō)明手術(shù)成功，如果結(jié)扎兩個(gè)月后，精液中仍有精子，說(shuō)明手術(shù)不成功。 通過(guò)計(jì)算機(jī)圖像處理功能對(duì)顯微鏡下放大的精子圖像進(jìn)行識(shí)別和跟蹤計(jì)算，從而得出精子動(dòng)靜態(tài)各項(xiàng)參數(shù)。

CASA精子運(yùn)動(dòng)速度和運(yùn)動(dòng)軌跡特征主要參數(shù)有：①軌跡速度（VCL）：也稱曲線速度，即精子頭部沿其實(shí)際行走曲線的運(yùn)動(dòng)速度。②平均路徑速度（VAP）：精子頭沿其空間平均軌跡的運(yùn)動(dòng)速度，這種平均軌跡是計(jì)算機(jī)將精子運(yùn)動(dòng)的實(shí)際軌跡平均后計(jì)算出來(lái)的，可因不同型號(hào)的儀器而有所改變。③直線運(yùn)動(dòng)速度（VSL）：也稱前向運(yùn)動(dòng)速度，即精子頭部直線移動(dòng)距離的速度。④直線性（LIN）：也稱線性度，為精子運(yùn)動(dòng)曲線的直線分離度，即VSL/VCL。⑤精子側(cè)擺幅度（ALH）：精子頭實(shí)際運(yùn)動(dòng)軌跡對(duì)平均路徑的側(cè)擺幅度，可以是平均值，也可以是最大值。不同型號(hào)的CASA系統(tǒng)由于計(jì)算方法不一致，因此相互之間不可直接比較。⑥前向性（STR）：也稱直線性，計(jì)算公式為VSL/VAP，亦即精子運(yùn)動(dòng)平均路徑的直線分離度。⑦擺動(dòng)性（WOB）：精子頭沿其實(shí)際運(yùn)動(dòng)軌跡的空間平均路徑擺動(dòng)的尺度，計(jì)算公式為VAP/VCL。⑧鞭打頻率（BCF）：也稱擺動(dòng)頻率，即精子頭部跨越其平均路徑的頻率。⑨平均移動(dòng)角度（MAD）：精子頭部沿其運(yùn)動(dòng)軌跡瞬間轉(zhuǎn)折角度的時(shí)間平均值。⑩運(yùn)動(dòng)精子密度：每毫升精液中VAP>0μm/s的精子數(shù)。精子分析，直線速率（VSL）?：精子頭在開(kāi)始檢測(cè)時(shí)的位置與終止所處位置之間的直線運(yùn)動(dòng)的時(shí)均速率。上海水生動(dòng)物精子分析精確溫度控制

Hamilton Thorne精子分析儀具備快速和高效的分析功能，能夠在短時(shí)間內(nèi)處理大量樣本，提高工作效率。上海Hamilton Thorne精子分析W.H.O 6

CASA系統(tǒng)雖然有諸多優(yōu)點(diǎn)，但是很多因素都會(huì)影響到CASA儀器的使用及準(zhǔn)確性。CASA系統(tǒng)進(jìn)行**分析應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：3.1標(biāo)本的采集與制作（1）采集前禁欲2?7天，禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)短對(duì)**質(zhì)量都有一定影響。（2）容器要清潔。（3）特殊情況下，*可使用專門為采集**設(shè)計(jì)的無(wú)毒性避孕套，普通的乳膠避孕套因含有損害精子活力的物質(zhì)不可使用。（4）注意保溫（20?37℃），并于30分鐘內(nèi)送檢驗(yàn)科。（5）標(biāo)本置于37℃水浴.精子運(yùn)動(dòng)參數(shù)具有溫度敏感性，因此要求計(jì)數(shù)池應(yīng)于分析儀恒溫板上預(yù)溫。（6）密切注意**液化的情況，確保液化時(shí)間準(zhǔn)確，因**樣本隨放置時(shí)間的延長(zhǎng)，精子活動(dòng)力及活動(dòng)率有減少的趨勢(shì)。標(biāo)本液化后取混勻樣本**1滴滴在樣品池中間，然后進(jìn)行分析。（7）檢測(cè)精子活動(dòng)力，標(biāo)本密度應(yīng)控制在2×106/ml到50×106/ml之間。具有高密度（如高于50×106/ml）精子的標(biāo)本，通常會(huì)增加碰撞的頻率，并可能由此出現(xiàn)錯(cuò)誤的結(jié)果。在這種情況下，建議用同源精漿稀釋標(biāo)本。上海Hamilton Thorne精子分析W.H.O 6