鼻咽拭子實際上就是比較長的棉拭子，類似于比較長的消毒棉簽，其主要作用就是用來取鼻咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗。通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗來選擇明確鼻咽部的微生物，然后可以做藥敏試驗來明確哪些藥物敏感，從而可以選擇敏感的藥物，從而可以達(dá)到比較好的療效，因此鼻咽拭子實際上就是取組織的一個棉拭子。鼻咽拭子檢查主要用于冠狀病毒、流感、禽流感，以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采樣。進(jìn)行鼻咽拭子檢查，應(yīng)注意以下幾點：1、請不要在鼻炎拭子檢查前幾天服用。2、做鼻咽拭子前幾小時，不要用消毒藥水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前幾小時，不要吃東西、抽煙、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狹窄，鼻咽拭子插入阻力比較大，不能貿(mào)然用力，可以嘗試換用另一側(cè)鼻腔，或者直接改用口咽拭子采集。5、在采樣結(jié)束后要更換手套，進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，患者接觸過的地方噴灑消毒液。我們以對采樣位置得不同對拭子進(jìn)行區(qū)別，對鼻腔采樣的，我們稱為鼻咽拭子;對口內(nèi)采樣的我們稱為口咽拭子。四川口咽拭子廠商

咽拭子采集時注意事項1、口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度，檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準(zhǔn)確性。2、咽喉部暴露好的患者不建議發(fā)長“啊”，以減少取樣者職業(yè)暴露的風(fēng)險。3、為防止嘔吐，采集咽拭子標(biāo)本前兩小時應(yīng)避免進(jìn)食。4、采集樣本前半小時不要抽煙、喝酒，也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前，被檢測前應(yīng)告知采集人員是否有相關(guān)既往病史。例如鼻腔手術(shù)史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病，或服用抗凝藥等。甘肅核酸檢測鼻咽拭子哪家好取樣的深度和與黏膜接觸的時長是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關(guān)鍵。

口咽拭子四大優(yōu)點：采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短 2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱4、取樣比鼻拭子更容易口咽拭子采集方法：以下方法只作參考1、請患者坐下，頭后傾，張大嘴，去除鼻前孔中表面的分泌物;2、采樣者用壓舌板固定舌頭，用滌綸或藻酸鈣拭子越過舌根到咽后壁及扁桃體隱窩、側(cè)壁等處;3、反復(fù)擦拭3～5次，收集粘膜細(xì)胞;4、輕輕取出拭子，避免觸及舌頭、懸垂體、口腔粘膜和唾液;5、拭子插回采樣裝置中或適宜的轉(zhuǎn)運裝置中。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標(biāo)本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤鏊?，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險。咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路，吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。

病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長時間內(nèi)都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價和病毒抗原的穩(wěn)定。核酸采樣的部位可以從口腔直達(dá)咽部，也可以從鼻腔采集。寧夏核酸檢測口咽拭子生產(chǎn)廠家

人體的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是說，如果有了冠狀病毒一般在96小時能夠在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。四川口咽拭子廠商

鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、請患者保持頭部不動，去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者側(cè)面，減少因咳嗽、打噴嚏導(dǎo)致的職業(yè)暴露，緩解采集者的壓力。2、以拭子測量鼻孔到耳根的距離并以手做標(biāo)記。3、通過鼻腔輕輕將拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔，有觸壁感，直至手指觸及鼻子，使拭子在鼻內(nèi)停留15—30秒，然后輕輕旋轉(zhuǎn)3次。4、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中，折斷拭桿，使其完全置于管中。5、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。6、將標(biāo)本及時送檢四川口咽拭子廠商

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