咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的因素是什么?主要有以下三方面：1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢：取坐位或半坐臥位，受檢者頭微仰、嘴張大，并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規(guī)范采樣操作：用壓舌板壓住受檢者舌頭，囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”，避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適，退出休息一會重試。 3. 注意事項：口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會抑制病毒的活性，為提高咽拭子核酸檢測的準(zhǔn)確度，檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準(zhǔn)確性。咽喉部暴露好的患者，不建議發(fā)長“啊——”，以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險。鼻咽拭子:必須專業(yè)人員操作，經(jīng)由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的體質(zhì)比較容易接受東方人接受度較低。深圳醫(yī)用咽拭子價格

口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助，被采集者張口發(fā)“啊”音，腭垂上提暴露咽后壁，拭子越過舌根，到達咽狹病變處，快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中，輔助管蓋折斷拭桿，使其完全置于管中。3、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時送檢。鼻咽拭子，是提取鼻咽部上皮細胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi)，并到達鼻咽部通過旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細胞，然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內(nèi)，再進行病原學(xué)檢測。值得注意的是身體不習(xí)慣這個動作。一方面，它可以導(dǎo)致淚道反射，這意味著如果操作正確，會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部，因此它可能還會觸發(fā)嘔吐反射。上海二類咽拭子生產(chǎn)廠家口咽拭子四大優(yōu)點：采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱取樣比鼻拭子更容易。

核酸標(biāo)本采集的標(biāo)本主要是咽拭子，而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣?？谘适米邮菍⒉蓸邮米油ㄟ^口腔進入的方法采集口咽部標(biāo)本，鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標(biāo)本。咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)咽扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。

面再來說說鼻咽拭子和口咽拭子的區(qū)別，首先要了解人體咽喉部的結(jié)構(gòu)，人體咽喉部分為鼻咽、口咽、咽，三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域，鼻咽擦拭和口咽擦拭的大區(qū)別實際上是取樣路徑。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集，樣品人員站在側(cè)位，暴露風(fēng)險低，可以獲得更充分的標(biāo)本，提高檢查準(zhǔn)確性?？谘适米訒r，患者必須張開嘴，使醫(yī)務(wù)人員用長棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁，擦拭并吸附分泌物。此時，患者可能感到喉部不舒服。無論是鼻咽拭子還是口咽拭子，其目的都是為了檢測冠狀病毒。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集，樣品人員站在側(cè)位，暴露風(fēng)險低，可以獲得更充分的標(biāo)本，提高檢查準(zhǔn)確性。

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中，只能采用無菌的聚酯纖維或人造纖維制成的塑料柄拭子，不能使用藻酸鈣拭子或木棒拭子，因為其可能含有滅活某些病毒和抑制PCR檢測的物質(zhì)。拭子應(yīng)使用可吸附更多生物樣本并可達到較高釋放率的植絨拭子，棉拭子可能含有對細胞培養(yǎng)有害的物質(zhì)，且常不能采集到足夠量的脫落細胞。人體的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是說，如果有了冠狀病毒一般在96小時能夠在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。貴州咽拭子價格

咽拭子在采樣過程中使用軟刷讓使用者沒有異物感即使是部分人的咽喉鼻腔對異物比較敏感采樣后也能舒適很多。深圳醫(yī)用咽拭子價格

鼻咽拭子采集小技巧1.采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險相當(dāng)更低。2.規(guī)范采樣操作：“一插二停三旋轉(zhuǎn)”——測量鼻尖到耳朵前部的距離，插入長度的一半，成人通常約為4厘米;停留15-30秒種以吸收鼻咽部分泌物(具體根據(jù)受檢者耐受程度而定，停留時間不低于3秒鐘;將鼻咽拭子旋轉(zhuǎn)接頭1周再慢慢出。在許多人的印象中，咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異，但它真的不是棉簽。深圳醫(yī)用咽拭子價格

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