咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對(duì)簡(jiǎn)單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)口咽拭子更低，因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺?，暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低，這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大。咽拭子在采樣過程中使用軟刷讓使用者沒有異物感即使是部分人的咽喉鼻腔對(duì)異物比較敏感采樣后也能舒適很多。甘肅核酸采樣咽拭子廠家

鼻拭子和咽拭子哪個(gè)痛苦 核酸檢測(cè)一般采取的是鼻拭子和咽拭子，這兩種的采樣方式也有所不同。 鼻拭子是指將拭子棉簽從鼻腔深入，一直伸到鼻咽部，取分泌物進(jìn)行涂片。 咽拭子是通過張口，直接在口腔的咽后壁以及扁桃體窩內(nèi)取樣本。 一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦，因?yàn)樾枰?jīng)過鼻腔。如果鼻腔內(nèi)存在結(jié)構(gòu)異常，如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等或存在鼻腔內(nèi)增生，比如鼻息肉或操作者對(duì)于鼻部的解剖結(jié)構(gòu)不是特別了解，有可能拭子棉簽，不容易通過鼻腔到達(dá)鼻咽部或損傷鼻黏膜，而引起局部的出血或發(fā)生疼痛等不適感。內(nèi)蒙古核酸檢測(cè)口咽拭子源頭廠家工廠提到咽拭子，大家并不陌生。咽拭子，學(xué)名叫做一次性使用采樣器或者一次性使用采樣拭子，外部特征類似棉簽。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn)，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤?chǎng)所，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)，輕輕旋轉(zhuǎn)一周，如遇反射性咳嗽，應(yīng)停留片刻，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。病毒、細(xì)菌，經(jīng)過上呼吸道進(jìn)入呼吸系統(tǒng)、進(jìn)入肺里、進(jìn)入消化道，必須經(jīng)過我們?nèi)梭w的咽喉部位。

咽拭子的正確用法檢查咽拭子的包裝是否完好無損清潔雙手，再撕開包裝，避免觸碰拭子采樣頭受檢者抬頭張大嘴巴，將咽喉部充分展現(xiàn)出來采樣者將咽拭子深入口腔，擦拭咽腭弓或者扁桃體區(qū)域，動(dòng)作要輕柔取出拭子后快速地將拭子放到病毒采樣管中，于折斷點(diǎn)處將拭子折斷擰緊瓶蓋后，將病毒保存管保存到規(guī)定的溫度環(huán)境中，盡快送檢顧名思義咽拭子就是用來檢查咽喉是否病變并進(jìn)行咽喉采樣的拭子就是咽拭子，它可以說是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部病毒情況的檢測(cè)手段。咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路，吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。內(nèi)蒙古核酸檢測(cè)口咽拭子源頭廠家工廠

鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集，樣品人員站在側(cè)位，暴露風(fēng)險(xiǎn)低，可以獲得更充分的標(biāo)本，提高檢查準(zhǔn)確性。甘肅核酸采樣咽拭子廠家

口咽拭子，是提取口咽部的黏膜細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部，通過舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處，左右反復(fù)擦拭2～3次，輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細(xì)胞和分泌物一端放入無菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi)，送檢病原學(xué)檢測(cè)。值得注意的是口咽拭子取樣時(shí)，病人要盡量張口，醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后，再進(jìn)行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果，細(xì)菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用藥物前。口咽拭子取樣要在進(jìn)食前，另外取樣前要漱口，取樣和取出拭子時(shí)要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。甘肅核酸采樣咽拭子廠家

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