咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高。采集鼻咽拭子、口咽拭子中,只能采用無菌的聚酯纖維或人造纖維制成的塑料柄拭子,不能使用藻酸鈣拭子或木棒拭子,因為其可能含有滅活某些病毒和抑制PCR檢測的物質(zhì)。拭子應(yīng)使用可吸附更多生物樣本并可達到較高釋放率的植絨拭子,棉拭子可能含有對細胞培養(yǎng)有害的物質(zhì),且常不能采集到足夠量的脫落細胞。咽拭子屬于醫(yī)療器械,有嚴格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標準,產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。西藏無菌咽拭子出口企業(yè)
在檢測過程中,醫(yī)務(wù)人員通過收集所在地人群的咽拭子,篩選冠狀病毒。但實際上咽拭子是總稱,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子,為什么通過咽拭子可以檢測冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物,取畢插入標本容器并對容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測冠狀病毒是因為正常人咽峽部有口腔正常菌群,而無致病菌。咽部的細菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。西藏無菌咽拭子出口企業(yè)口咽拭子和鼻咽拭子采集在本質(zhì)上沒有區(qū)別都是為了采集咽部標本進行檢測一般沒有必要兩種采樣方式同時進行。
口咽拭子四大優(yōu)點:采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時間短 2、沒有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱4、取樣比鼻拭子更容易口咽拭子采集方法:以下方法只作參考1、請患者坐下,頭后傾,張大嘴,去除鼻前孔中表面的分泌物;2、采樣者用壓舌板固定舌頭,用滌綸或藻酸鈣拭子越過舌根到咽后壁及扁桃體隱窩、側(cè)壁等處;3、反復(fù)擦拭3~5次,收集粘膜細胞;4、輕輕取出拭子,避免觸及舌頭、懸垂體、口腔粘膜和唾液;5、拭子插回采樣裝置中或適宜的轉(zhuǎn)運裝置中。
鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標本位置、材質(zhì)不一樣,通常一樣準確。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比較長的拭子,緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部,所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊,材質(zhì)比較軟,便于通過鼻腔到達鼻腔深部,采取的過程可能會比咽拭子時間長。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監(jiān)測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監(jiān)測的,在整個過程中,患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久,甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子分為鼻咽口咽拭子通過聚合酶鏈反應(yīng)來檢測病毒基因組中特定的核酸序列判斷被試者此刻是否有了病毒。
鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、請患者保持頭部不動,去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者側(cè)面,減少因咳嗽、打噴嚏導(dǎo)致的職業(yè)暴露,緩解采集者的壓力。2、以拭子測量鼻孔到耳根的距離并以手做標記。3、通過鼻腔輕輕將拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有觸壁感,直至手指觸及鼻子,使拭子在鼻內(nèi)停留15—30秒,然后輕輕旋轉(zhuǎn)3次。4、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中,折斷拭桿,使其完全置于管中。5、旋緊管蓋,做好標記,放入塑料袋密封好。6、將標本及時送檢咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virus transport mediumVTM保存樣本以維持病毒顆粒的效價病毒抗原的穩(wěn)定。青海鼻咽拭子工廠
似,牙刷的咽拭子它的材質(zhì)多選用植絨,跟我們?nèi)粘I钪械难浪⒈容^類刷毛也是植絨的。西藏無菌咽拭子出口企業(yè)
咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測標本采集準確性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢:取坐位或半坐臥位,受檢者頭微仰、嘴張大,并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規(guī)范采樣操作:用壓舌板壓住受檢者舌頭,囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”,避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適,退出休息一會重試。 3. 注意事項:口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會抑制病毒的活性,為提高咽拭子核酸檢測的準確度,檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準確性。咽喉部暴露好的患者,不建議發(fā)長“啊——”,以減少取樣者職業(yè)暴露風險。西藏無菌咽拭子出口企業(yè)
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