咽拭子除了用于核酸檢測還可以用在急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎、白喉等呼吸疾病。主要操作方法是取出分泌物后,進行相應(yīng)的實驗室檢查,可得知患者主要以哪種細(xì)菌為主,醫(yī)生會根據(jù)培養(yǎng)細(xì)菌的藥敏結(jié)果作為臨床用藥的重要依據(jù)。因此,對于上述疾病的診斷,咽拭子檢查是非常有必要的?;颊咴诮邮苎适米訖z查時,可能會出現(xiàn)輕度的神經(jīng)反射,但大部分人可以耐受。白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等疾病常用咽拭子檢查。咽拭子檢查是取咽喉部的分泌物,進行細(xì)菌培養(yǎng),然后再根據(jù)細(xì)菌進行藥敏試驗。咽拭子檢查的結(jié)果可以為臨床醫(yī)生的準(zhǔn)確用藥提供重要的依據(jù)。咽部是人體呼吸過程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。青海無菌咽拭子源頭廠家工廠
咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣,且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔,一旦出現(xiàn)噴嚏反射,受檢者可用手肘或紙巾遮擋,取樣者不在受檢者正前方,暴露風(fēng)險相對較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼鼻孔進入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用力過猛,以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時,輕輕旋轉(zhuǎn)一周,如遇反射性咳嗽,應(yīng)停留片刻,然后緩緩取出拭子,將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。青海無菌咽拭子源頭廠家工廠鼻咽拭子在采集過程中可能還會導(dǎo)致出血,采集的速度也比較慢,所以在大規(guī)模篩查的時候多采用口咽拭子。
在檢測過程中,醫(yī)務(wù)人員通過收集所在地人群的咽拭子,篩選冠狀病毒。但實際上咽拭子是總稱,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子,為什么通過咽拭子可以檢測冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物,取畢插入標(biāo)本容器并對容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測冠狀病毒是因為正常人咽峽部有口腔正常菌群,而無致病菌。咽部的細(xì)菌均來自外界,正常情況下不致病,但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。
咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,是一種醫(yī)學(xué)檢測方法,指用消毒的醫(yī)用長棉簽,從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物,然后進行呼吸道的病毒檢測,從而協(xié)助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域。鼻咽上下徑是3CM,左右徑是2-3CM,為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部,位于軟腭平面以下和會厭上緣平面以上的咽腔,前壁上部為咽峽,下部為舌根,咽后壁、側(cè)壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下,這些部位的咽拭子培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群,而無致病菌生長。兩種咽拭取樣區(qū)別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點,對于臨床高度疑似病例,應(yīng)同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本,以提高檢出率;在兒童中取單個咽拭子樣本檢測呼吸道病毒時,應(yīng)選擇采集鼻咽拭子。咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。
鼻咽拭子優(yōu)點?可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標(biāo)本;取樣者的暴露風(fēng)險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,且要求患者下拉口罩只露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風(fēng)險相當(dāng)更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子。采集咽拭子標(biāo)本時,病毒可能呼之而出,采樣員面臨極高風(fēng)險。“經(jīng)鼻取樣的話,醫(yī)護人員的暴露風(fēng)險相對更低,而且心理壓力也不會那么大。”對于呼吸道,相較于口咽拭子,鼻咽拭子是更好的標(biāo)本選擇。咽拭子屬于醫(yī)療器械,有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害。海南滅菌咽拭子廠商
我們要明確這個病人是哪種病原微生物的時候,就要做一個咽拭子的采樣。青海無菌咽拭子源頭廠家工廠
冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評價的重要參考,核酸檢測篩查標(biāo)本多來源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么?無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關(guān)鍵,比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處,可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。青海無菌咽拭子源頭廠家工廠
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