咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測標本采集準確性的關鍵。影響咽拭子核酸檢測標本采集準確性的因素是什么?主要有以下三方面：1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時間3、咽拭子取樣“點到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時姿勢：取坐位或半坐臥位，受檢者頭微仰、嘴張大，并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動。2.規(guī)范采樣操作：用壓舌板壓住受檢者舌頭，囑發(fā)長“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個來回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個來回的快速擦拭”，避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適，退出休息一會重試。 3. 注意事項：口咽拭子檢測前喝水會沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會抑制病毒的活性，為提高咽拭子核酸檢測的準確度，檢測前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測具有較高的準確性。咽喉部暴露好的患者，不建議發(fā)長“啊——”，以減少取樣者職業(yè)暴露風險。核酸采樣的部位可以從口腔直達咽部，也可以從鼻腔采集。天津核酸采樣口咽拭子供應商

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設的折斷點也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部，鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所，標本清潔度高，尤其是在一些病原學檢測項目上，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風險。天津核酸采樣口咽拭子供應商咽拭子標本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準確。

冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評價的重要參考，核酸檢測篩查標本多來源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標本采集的關鍵是什么？無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子，采集深度是關鍵，比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處，可能采集到的細胞絕大部分都是不含病毒的細胞，即可能造成“假陰性”。兩者有何不同？咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作，相對簡單，因此臨床上比較常用。不過，經(jīng)口咽取樣者暴露的風險更高。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間，以便獲得更足量的標本，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。采集咽拭子就是用棉簽伸進去咽喉部涂抹以后，停留在咽喉部的細菌病毒微生物就粘在這個棉簽上然后進行培養(yǎng)。

咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子，從口中采集的叫口咽拭子，口咽拭子有時候也被稱呼為咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子，簡稱鼻拭子。目前，大部分醫(yī)院采用的都是口咽拭子，因為口咽拭子方便采集，對于患者來說痛苦也是較小的。咽拭子采樣時注意的事情：1、在采樣前跟受檢者核對好個人信息。2、拭子放入管中時應該垂直放入，不要擦拭到瓶口，以免污染。放入轉(zhuǎn)運箱時應垂直放入，避免漏液。3、在采樣當天就寄出/送到實驗室進行檢驗比較好。咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫(yī)學檢測方法。甘肅核酸采樣口咽拭子價格

咽拭子主要用于核酸樣本收集、細菌學樣本處理、病毒學細胞培養(yǎng)等。天津核酸采樣口咽拭子供應商

目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本：鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外，鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示，鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高，因為鼻咽腔相對封閉，病毒更容易富集。但影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外，還有很多與采樣無關的因素，病毒載量、實驗室檢測手法等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本，能夠相對提高核酸檢測準確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子，關鍵的是采集動作一定要規(guī)范、到位，符合標準。只要規(guī)范采集，兩種方法均能達到預期檢測目的。天津核酸采樣口咽拭子供應商

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