用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類(lèi)型為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細(xì)胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過(guò)被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn),首先是采集過(guò)程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛(ài)”的繁殖場(chǎng)所,標(biāo)本清潔度高,尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上,陽(yáng)性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過(guò)程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。流感以及冠狀病毒是通過(guò)呼吸道傳播的,咽部是此類(lèi)病毒聚集較多的地方。廣東核酸檢測(cè)鼻咽拭子哪家好
咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。影響咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子與黏膜接觸的時(shí)間3、咽拭子取樣“點(diǎn)到為止”還是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采樣時(shí)姿勢(shì):取坐位或半坐臥位,受檢者頭微仰、嘴張大,并把頭靠在墻上或抵于椅背上固定不動(dòng)。2.規(guī)范采樣操作:用壓舌板壓住受檢者舌頭,囑發(fā)長(zhǎng)“啊——”音。咽拭子在受檢者雙側(cè)咽扁桃體部位作“上、下三個(gè)來(lái)回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三個(gè)來(lái)回的快速擦拭”,避免接觸舌頭、牙齒、牙齦。遇不適,退出休息一會(huì)重試。 3. 注意事項(xiàng):口咽拭子檢測(cè)前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性,為提高咽拭子核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確度,檢測(cè)前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性。咽喉部暴露好的患者,不建議發(fā)長(zhǎng)“啊——”,以減少取樣者職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。河北咽拭子生產(chǎn)廠家采集咽拭子就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細(xì)菌病毒微生物就粘在這個(gè)棉簽上然后進(jìn)行培養(yǎng)。
口咽拭子,是提取口咽部的黏膜細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部,通過(guò)舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處,左右反復(fù)擦拭2~3次,輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細(xì)胞和分泌物一端放入無(wú)菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi),送檢病原學(xué)檢測(cè)。值得注意的是口咽拭子取樣時(shí),病人要盡量張口,醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后,再進(jìn)行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果,細(xì)菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用藥物前。口咽拭子取樣要在進(jìn)食前,另外取樣前要漱口,取樣和取出拭子時(shí)要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。
咽拭子采集時(shí)注意事項(xiàng)1、口咽拭子檢測(cè)前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確度,檢測(cè)前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性。2、咽喉部暴露好的患者不建議發(fā)長(zhǎng)“啊”,以減少取樣者職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。3、為防止嘔吐,采集咽拭子標(biāo)本前兩小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食。4、采集樣本前半小時(shí)不要抽煙、喝酒,也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前,被檢測(cè)前應(yīng)告知采集人員是否有相關(guān)既往病史。例如鼻腔手術(shù)史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病,或服用抗凝藥等。似,牙刷的咽拭子它的材質(zhì)多選用植絨,跟我們?nèi)粘I钪械难浪⒈容^類(lèi)刷毛也是植絨的。
冠狀病毒是冠狀病毒是一種變異的冠狀病毒,人體后會(huì)引起肺炎,屬于一種急性呼吸道傳染病,傳染性非常強(qiáng),而且人群普遍易感。它極易在人體的上呼吸道中進(jìn)行復(fù)制,一般病毒96小時(shí)內(nèi),就能夠在人體上呼吸道中被核酸快速檢測(cè)的手段發(fā)現(xiàn)。人體的上呼吸道包括鼻腔、咽、喉。也就是說(shuō),人如果有了冠狀病毒,一般在96小時(shí)能夠在鼻腔、咽、喉提取到病毒的核酸,因此,我們?cè)谶M(jìn)行核酸快速檢測(cè)時(shí)一般對(duì)這幾個(gè)位置進(jìn)行采樣。我們以對(duì)采樣位置得不同對(duì)拭子進(jìn)行區(qū)別,對(duì)鼻腔采樣的,我們成為鼻咽拭子;對(duì)口內(nèi)采樣的,我們成為口咽拭子。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virus transport mediumVTM保存樣本以維持病毒顆粒的效價(jià)病毒抗原的穩(wěn)定。四川歐盟CE美國(guó)FDA認(rèn)證咽拭子廠家
咽拭子是直接接觸采樣部位的,其采樣頭的材質(zhì)與后續(xù)的檢測(cè)關(guān)系密切。廣東核酸檢測(cè)鼻咽拭子哪家好
冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考,核酸檢測(cè)篩查標(biāo)本多來(lái)源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么?無(wú)論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關(guān)鍵,比如采集鼻咽拭子沒(méi)有采到鼻腔深處,可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。廣東核酸檢測(cè)鼻咽拭子哪家好
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