咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經口取樣是口咽拭子,經鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風險更高。鼻拭子的優(yōu)點1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們取樣者是可以站在患者側后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風險相當更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。咽拭子分為鼻咽口咽拭子通過聚合酶鏈反應來檢測病毒基因組中特定的核酸序列判斷被試者此刻是否有了病毒。福建核酸采樣鼻咽拭子出口企業(yè)
鼻拭子和咽拭子哪個痛苦 核酸檢測一般采取的是鼻拭子和咽拭子,這兩種的采樣方式也有所不同。 鼻拭子是指將拭子棉簽從鼻腔深入,一直伸到鼻咽部,取分泌物進行涂片。 咽拭子是通過張口,直接在口腔的咽后壁以及扁桃體窩內取樣本。 一般鼻拭子比咽拭子稍微痛苦,因為需要經過鼻腔。如果鼻腔內存在結構異常,如鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等或存在鼻腔內增生,比如鼻息肉或操作者對于鼻部的解剖結構不是特別了解,有可能拭子棉簽,不容易通過鼻腔到達鼻咽部或損傷鼻黏膜,而引起局部的出血或發(fā)生疼痛等不適感。湖南醫(yī)療咽拭子價格采集咽拭子就是用棉簽伸進去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細菌病毒微生物就粘在這個棉簽上然后進行培養(yǎng)。
面再來說說鼻咽拭子和口咽拭子的區(qū)別,首先要了解人體咽喉部的結構,人體咽喉部分為鼻咽、口咽、咽,三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域,鼻咽擦拭和口咽擦拭的大區(qū)別實際上是取樣路徑。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集,樣品人員站在側位,暴露風險低,可以獲得更充分的標本,提高檢查準確性??谘适米訒r,患者必須張開嘴,使醫(yī)務人員用長棉簽深入雙側咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。此時,患者可能感到喉部不舒服。無論是鼻咽拭子還是口咽拭子,其目的都是為了檢測冠狀病毒。
口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助,被采集者張口發(fā)“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越過舌根,到達咽狹病變處,快速擦拭兩側腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養(yǎng)基中,輔助管蓋折斷拭桿,使其完全置于管中。3、旋緊管蓋,做好標記,放入塑料袋密封好。4、將標本及時送檢。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮細胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內,并到達鼻咽部通過旋轉或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細胞,然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內,再進行病原學檢測。值得注意的是身體不習慣這個動作。一方面,它可以導致淚道反射,這意味著如果操作正確,會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部,因此它可能還會觸發(fā)嘔吐反射。咽拭子:需要專業(yè)人員操作,因為咽喉部位比較容易受傷,以植絨拭子為主。
病毒是呼吸道的主要病原,由于臨床表現(xiàn)各異,病原學檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標本,上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機體的排毒量和排毒時間不僅與病毒種類,還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關。對于多數病毒性急性呼吸道,病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前,病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加,之后逐漸下降,因此,標本應盡快采集。但在免疫功能低下的,較長時間內都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virustransportmedium,VTM)保存樣本,以維持病毒顆粒的效價和病毒抗原的穩(wěn)定。人體咽喉部分為鼻咽口咽咽三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域鼻咽擦拭和口咽擦拭的區(qū)別實際上是取樣路徑。新疆核酸檢測鼻咽拭子廠商
取樣的深度和與黏膜接觸的時長是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關鍵。福建核酸采樣鼻咽拭子出口企業(yè)
值得一提的是,在進行口咽拭子采樣的時候要注意幾點,包括檢測前2小時避免進食,采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等,且在排隊等待的過程中要注意佩戴口罩(注意口罩應覆蓋在鼻子上方,然后捏一捏鼻子上方的橫條,讓口罩與鼻部敷貼,避免呼吸的氣體影響到他人)。在進行口咽拭子的時候,仰頭發(fā)出“啊——”聲,可以有利于暴露咽喉部位,讓檢測更加順利。如果是進行鼻咽拭子,要提前告知是否有鼻腔手術史或者是鼻腔問題,在進行鼻咽拭子采樣后可能會出現(xiàn)少量出血,如果出血量少的話,問題其實不大,但如果出血量較多的情況,建議及時到醫(yī)院進行處理。福建核酸采樣鼻咽拭子出口企業(yè)
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