病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標本，上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機體的排毒量和排毒時間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長時間內(nèi)都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價和病毒抗原的穩(wěn)定。人體咽喉部分為鼻咽口咽咽三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域鼻咽擦拭和口咽擦拭的區(qū)別實際上是取樣路徑。山東口咽拭子價格

影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外，還有很多與采樣無關(guān)的因素，比如病毒載量，實驗室檢測手法等等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本，能夠相對提高核酸檢測準確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。醫(yī)學(xué)上以環(huán)狀軟骨為界限區(qū)分。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。山東口咽拭子價格鼻咽拭子在采集過程中可能還會導(dǎo)致出血，采集的速度也比較慢，所以在大規(guī)模篩查的時候多采用口咽拭子。

口咽拭子，是提取口咽部的黏膜細胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的咽拭子等物品深入到咽部，通過舌根到咽后壁、扁桃體隱窩、側(cè)壁等處，左右反復(fù)擦拭2～3次，輕輕取出拭子。然后將提取的黏膜細胞和分泌物一端放入無菌容器或裝有培養(yǎng)液的容器內(nèi)，送檢病原學(xué)檢測。值得注意的是口咽拭子取樣時，病人要盡量張口，醫(yī)務(wù)人員反復(fù)觀察咽部情況后，再進行取樣。為了避免影響檢查結(jié)果，細菌培養(yǎng)的咽拭子取樣盡可能在服用藥物前?？谘适米尤右谶M食前，另外取樣前要漱口，取樣和取出拭子時要避免觸碰舌頭、懸垂體、口腔黏膜和唾液。

冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評價的重要參考，核酸檢測篩查標本多來源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標本采集的關(guān)鍵是什么？無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子，采集深度是關(guān)鍵，比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處，可能采集到的細胞絕大部分都是不含病毒的細胞，即可能造成“假陰性”。兩者有何不同？咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫(yī)學(xué)檢測方法。

咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法，如果是在規(guī)范操作的前提下，本質(zhì)上是沒有區(qū)別的，都是為了采集到咽部的標本，不同的是一個是從口腔進入，而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位，但可能帶來惡心、嘔吐等反應(yīng)，而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響，所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率，但沒有必要兩種采樣方法同時進行。怎么克服咽拭子的難受在采集咽拭子標本時，咽拭子棉棒會對咽部造成一定的刺激，對于一些咽部比較敏感的人群來說可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的反應(yīng)，建議在采集標本前放松好心情，不要太過于緊張。我們以對采樣位置得不同對拭子進行區(qū)別，對鼻腔采樣的，我們稱為鼻咽拭子;對口內(nèi)采樣的我們稱為口咽拭子。山東口咽拭子價格

采集咽拭子就是用棉簽伸進去咽喉部涂抹以后，停留在咽喉部的細菌病毒微生物就粘在這個棉簽上然后進行培養(yǎng)。山東口咽拭子價格

咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而導(dǎo)致疾病。因此，咽部拭子細菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。讓我們一起來了解一下正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無致病菌生長。咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出而導(dǎo)致疾病。因此，咽部拭子細菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。山東口咽拭子價格

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