咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,是一種醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法,指用消毒的醫(yī)用長(zhǎng)棉簽,從待檢測(cè)者的咽部蘸取少量分泌物,然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測(cè),從而協(xié)助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域。鼻咽上下徑是3CM,左右徑是2-3CM,為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部,位于軟腭平面以下和會(huì)厭上緣平面以上的咽腔,前壁上部為咽峽,下部為舌根,咽后壁、側(cè)壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下,這些部位的咽拭子培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群,而無(wú)致病菌生長(zhǎng)。兩種咽拭取樣區(qū)別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn),對(duì)于臨床高度疑似病例,應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本,以提高檢出率;在兒童中取單個(gè)咽拭子樣本檢測(cè)呼吸道病毒時(shí),應(yīng)選擇采集鼻咽拭子。核酸檢測(cè)使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后張嘴“啊”,等待咽拭子進(jìn)入口腔深處取出樣本再進(jìn)行檢測(cè)。天津口咽拭子廠家
咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過(guò)舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來(lái)回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種,研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子;特殊情況下,鼻咽拭子和口咽拭子同時(shí)采。寧夏滅菌咽拭子工廠提到咽拭子,大家并不陌生。咽拭子,學(xué)名叫做一次性使用采樣器或者一次性使用采樣拭子,外部特征類似棉簽。
鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過(guò)棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在此過(guò)程中,被檢測(cè)者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的,在整個(gè)過(guò)程中,患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng),并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久,甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標(biāo)本的兩種方法,如果是在規(guī)范操作的前提下,本質(zhì)上是沒(méi)有區(qū)別的,都是為了采集到咽部的標(biāo)本,不同的是一個(gè)是從口腔進(jìn)入,而另一個(gè)是從鼻腔進(jìn)入。對(duì)于咽拭子來(lái)說(shuō)采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來(lái)惡心、嘔吐等反應(yīng),而且因?yàn)檠什坎《竞渴艿斤嬍场嬎屯萄蕜?dòng)作的影響,所以會(huì)在一定程度上影響到咽拭子的陽(yáng)性檢測(cè)率,但沒(méi)有必要兩種采樣方法同時(shí)進(jìn)行。
咽部的細(xì)菌均來(lái)自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而導(dǎo)致疾病。因此,咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌,有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。讓我們一起來(lái)了解一下正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群,而無(wú)致病菌生長(zhǎng)。咽部的細(xì)菌均來(lái)自外界,正常情況下不致病,但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出而導(dǎo)致疾病。因此,咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌,有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法,正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。
鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、請(qǐng)患者保持頭部不動(dòng),去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者側(cè)面,減少因咳嗽、打噴嚏導(dǎo)致的職業(yè)暴露,緩解采集者的壓力。2、以拭子測(cè)量鼻孔到耳根的距離并以手做標(biāo)記。3、通過(guò)鼻腔輕輕將拭子以垂直鼻子(面部)方向插入鼻孔,有觸壁感,直至手指觸及鼻子,使拭子在鼻內(nèi)停留15—30秒,然后輕輕旋轉(zhuǎn)3次。4、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中,折斷拭桿,使其完全置于管中。5、旋緊管蓋,做好標(biāo)記,放入塑料袋密封好。6、將標(biāo)本及時(shí)送檢咽部是人體呼吸過(guò)程中氣體的必經(jīng)之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。四川核酸咽拭子供應(yīng)商
與口咽拭子相比鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高所以更加準(zhǔn)確但口咽拭子采集更加方便,更容易讓大家接受。天津口咽拭子廠家
冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考,核酸檢測(cè)篩查標(biāo)本多來(lái)源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么?無(wú)論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關(guān)鍵,比如采集鼻咽拭子沒(méi)有采到鼻腔深處,可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。天津口咽拭子廠家
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