用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過(guò)被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn)，首先是采集過(guò)程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏?ài)”的繁殖場(chǎng)所，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上，陽(yáng)性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過(guò)程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。咽拭子標(biāo)本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準(zhǔn)確。云南咽拭子廠家

咽拭子和鼻拭子存在著一定的區(qū)別性，首先是采取的方式、部位有一定的差別性，鼻拭子一般從鼻腔進(jìn)入，采取鼻咽后部的分泌物，而咽拭子是從口腔進(jìn)入到咽喉部采取局部的分泌物進(jìn)行檢查，那就是兩者進(jìn)入的方式不同。其次，鼻拭子和咽拭子對(duì)患者的影響有一定的差別性，相對(duì)于來(lái)說(shuō)鼻拭子不容易被患者所接受，對(duì)于鼻腔進(jìn)入以后往往需要進(jìn)入到一定的深度，才可以有效的采取到標(biāo)本，對(duì)患者來(lái)說(shuō)可能引起局部的不適感，咽拭子從口腔進(jìn)入，采取咽喉部的分泌物，也可能會(huì)引起惡心等刺激癥狀。上海滅菌咽拭子多少錢與口咽拭子相比鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高所以更加準(zhǔn)確但口咽拭子采集更加方便，更容易讓大家接受。

鼻咽拭子采集方法鼻拭子采集方法1、請(qǐng)患者保持頭部不動(dòng)，去除鼻前孔中表面的分泌物。采集者可站在被采集者側(cè)面，減少因咳嗽、打噴嚏導(dǎo)致的職業(yè)暴露，緩解采集者的壓力。2、以拭子測(cè)量鼻孔到耳根的距離并以手做標(biāo)記。3、通過(guò)鼻腔輕輕將拭子以垂直鼻子（面部）方向插入鼻孔，有觸壁感，直至手指觸及鼻子，使拭子在鼻內(nèi)停留15—30秒，然后輕輕旋轉(zhuǎn)3次。4、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中，折斷拭桿，使其完全置于管中。5、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。6、將標(biāo)本及時(shí)送檢

口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助，被采集者張口發(fā)“啊”音，腭垂上提暴露咽后壁，拭子越過(guò)舌根，到達(dá)咽狹病變處，快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中，輔助管蓋折斷拭桿，使其完全置于管中。3、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時(shí)送檢。鼻咽拭子，是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi)，并到達(dá)鼻咽部通過(guò)旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞，然后將粘有分泌物的一段放入無(wú)菌容器內(nèi)，再進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。值得注意的是身體不習(xí)慣這個(gè)動(dòng)作。一方面，它可以導(dǎo)致淚道反射，這意味著如果操作正確，會(huì)刺激流淚。由于拭子也會(huì)接觸到喉嚨的后部，因此它可能還會(huì)觸發(fā)嘔吐反射。咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。

病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測(cè)非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都可能檢測(cè)到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。核酸檢測(cè)常見(jiàn)的兩種方法就是鼻咽拭子跟口咽拭子了，其中鼻咽拭子更是讓人難受無(wú)語(yǔ)。云南咽拭子廠家

咽拭子是指一種檢測(cè)病原微生物的一個(gè)采樣的方法。云南咽拭子廠家

鼻咽拭子采集小技巧1.采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低。2.規(guī)范采樣操作：“一插二停三旋轉(zhuǎn)”——測(cè)量鼻尖到耳朵前部的距離，插入長(zhǎng)度的一半，成人通常約為4厘米;停留15-30秒種以吸收鼻咽部分泌物(具體根據(jù)受檢者耐受程度而定，停留時(shí)間不低于3秒鐘;將鼻咽拭子旋轉(zhuǎn)接頭1周再慢慢出。在許多人的印象中，咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異，但它真的不是棉簽。云南咽拭子廠家

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